האם שמעתם פעם על "לב מלאכותי"? אולי ראיתם אותו בסרט. אבל האם אתם באמת יודעים מה זה, מי צריך אותו, ואיך הוא עובד? היום נדבר בפשטות על המכשיר המדהים הזה שעוזר לשמור על אדם עם תפקוד לב לקוי קשות בחיים עד שניתן יהיה להשתיל לב חדש.
במילים פשוטות, מהו לב מלאכותי?
לב מלאכותי הוא משאבה מכנית המושתלת בגוף כאשר שני החדרים התחתונים של הלב, הנקראים חדרי הלב, אינם פועלים כראוי. בלבנו ישנם שני חדרים כאלה, חדר שמאל וחדר ימין. כאשר מושתל לב מלאכותי מלא, שני החדרים הללו מוסרים והתקן זה מושתל במקומם.
אז, מה שתאי הלב שלך לא יכולים לעשות, וזה לשאוב דם בגוף, נעשה על ידי הלב המלאכותי הזה. מכשיר זה מחובר לשני החדרים העליונים של הלב שלך ("הפרוזדורים") ולכלי הדם העיקריים.
איך המכשיר הזה עובד?
דמיינו את זה, זה אולי נשמע קצת מוזר. הלב המלאכותי הזה מקבל את כוחו ממדחס אוויר נייד (או "מפעיל") שנמצא מחוץ לגוף שלכם. האוויר מה"מפעיל" הזה עובר דרך שני צינורות דקים ("קווי הנעה") אל הלב המלאכותי ועוזר לו לפרום בקצב.
שני צינורות אלה יוצאים מהגוף דרך עור הבטן ומתחברים ל"נהג". ניתן לטעון את הסוללה של ה"נהג" הזה בבית או במכונית. בדיוק כמו "סוללת סוללות" לטלפונים שלנו, ניתן לשאת אותה ב"תיק גב" כשמטיילים.
ברור שזה אולי נראה קצת מוזר שיש מכשיר מכני בתוך החזה, אבל הטכנולוגיה הזו הצילה את חייהם של אלפי אנשים הממתינים להשתלת לב.
מי צריך לב מלאכותי?
בעיות לב חמורות עלולות לגרום ללב לא להיות מסוגל לשאוב דם ביעילות בכל הגוף. זה הזמן שבו לב מלאכותי הופך להכרחי. הוא משמש בדרך כלל כ"גשר להשתלה" של לב. כלומר, הוא עוזר לשמור על בריאותו וחזקו של המטופל עד שיהיה זמין לב מתורם תואם.
אדם הסובל מהמצבים הבאים עשוי להזדקק ללב מלאכותי.
| מצב רפואי | הסבר פשוט |
|---|---|
| אִי סְפִיקַת הַלֵב | הלב אינו מסוגל לשאוב מספיק דם לגוף. |
| התקף לב מסיבי | כאשר יש נזק חמור לשריר הלב. |
| בעיות לב מולדות | עבור כמה מומים מולדים מורכבים. |
| קרדיומיופתיה | היחלשות, עיבוי או התקשות של שריר הלב. |
| התקן LVAD כושל | כאשר מכשיר ה-LVAD (Left Ventricular Assist Device) המשמש לתמיכה בחדר השמאלי נכשל. |
| דופק לא סדיר (אריתמיה) | דפוסי דופק לא תקינים המסכני חיים. |
כאשר הלב שלך אינו פועל כראוי, אתה עלול לחוות תסמינים כמו:
- תחושה מתמדת של עייפות קיצונית.
- לחץ דם נמוך (היפוטנסיה).
- נפיחות (בצקת) בגוף, במיוחד בקרסוליים ובבטן .
- קושי בנשימה (קוצר נשימה).
- אי נוחות בשכיבה במיטה.
איך מתכוננים לפני ניתוח?
מכיוון שמדובר בניתוח גדול, תצטרכו להישאר בבית החולים לפחות שבוע לפני הניתוח. במהלך תקופה זו, הצוות הרפואי ילמד אתכם ואת משפחתכם על הלב המלאכותי, כיצד הוא ישפיע על חייכם ומה לעשות אם ישנן בעיות כלשהן.
כמו כן, יבוצעו מספר בדיקות כדי לבדוק אם את/ה בריא/ה מספיק לניתוח.
בדיקות טרום ניתוחיות
- בדיקות דם
- סריקת CT
- צילום רנטגן של חזה
- אלקטרוקרדיוגרמה (אק"ג או א.ק.ג.)
- אקו לב (אקוקרדיוגרמה)
- בדיקת תפקודי ריאות
כיצד מתבצע הניתוח
ניתוח זה מבוצע על ידי צוות מומחים, כולל מנתחי לב. המטופל ייהרדם באופן כללי ויוחדר צינור נשימה שיעזור לך לנשום.
1. ראשית, הרופא יפתח את בית החזה שלך על ידי חיתוך העצם האמצעית בחזה. זה נקרא `(סטרנוטומיה)`.
2. לאחר מכן, הם ייתנו לך תרופות כדי לעצור באופן זמני את פעימות הלב שלך.
3. במהלך הניתוח, תחובר ל"מכונת מעקף לב-ריאה" כדי להזרים את הדם שלך.
4. לאחר מכן, שני החדרים התחתונים המוחלשים ("חדרים") של הלב מוסרים.
5. במקום זאת , מושתל לב מלאכותי , המחובר לחדרי הלב העליונים ("אטריה") ולעורקים הראשיים.
6. לבסוף, מכונת מעקף הלב-ריאה נעצרת והלב המלאכותי מופעל.
הניתוח כולו יכול להימשך כ-9 שעות. זהו ניתוח מורכב מאוד.
מה קורה לאחר הניתוח?
לאחר הניתוח, תאושפז ביחידה לטיפול נמרץ (ICU). בימים הראשונים תחובר למכונת הנשמה כדי לעזור לך לנשום. תקבל הזנה דרך צינור או תמיסת מלח (IV). תקבל גם משככי כאבים.
ככל שתתאושש בהדרגה, תוכל לנשום בכוחות עצמך, לאכול ולשתות, ולהסתובב בהדרגה בבית החולים.
הדבר המיוחד הוא שאחרי הניתוח, הרופאים לא סוגרים את בית החזה מיד. מכיוון שהם רוצים לבדוק שוב משהו בתוך בית החזה או לטפל בו בקלות במקרה חירום, בית החזה נסגר לחלוטין לאחר כיממה.
מהם היתרונות והסיכונים?
היתרון העיקרי
היתרון הגדול ביותר של זה הוא שזה מציל חיים . ללא לב מלאכותי, אנשים רבים מתים בזמן שהם ממתינים ללב תואם. לאחר הניתוח, אתה בהדרגה חוזר לעצמך ומתחיל להרגיש טוב יותר מבעבר. זה נותן לך את הכוח והבריאות הדרושים כדי לעבור השתלת לב.
סיכונים וסיבוכים
חולים הזקוקים ללב מלאכותי כבר נמצאים במצב בריאותי קשה. הניתוח והמגורים עם המכשיר עלולים להוות סיכונים מסוימים.
- קרישי דם
- שָׁבָץ
- דימום כבד
- הַדבָּקָה
- אי ספיקת כליות או כבד
- לחץ דם גבוה
אלו הסיכונים העיקריים. חשוב מאוד לדבר על כך תחילה עם הרופא שלך.
התאוששות וטיפול עצמי
לאחר הניתוח, תצטרכו להתאושש בבית החולים במשך כחודש. לאחר שתחזרו הביתה, תוכלו להמשיך בפעילויות היומיומיות שלכם. תוכלו לשאת את ה"נהג" שהזכרתי קודם ב"תרמיל" ולנוע בחופשיות.
כך כדאי לכם לדאוג לעצמכם:
- גשו לבדיקות רפואיות בתאריכים שנקבעו מראש.
- קח את התרופות שנקבעו לך למניעת קרישי דם וזיהומים בזמן.
- אכלו מאכלים בריאים ללב.
- לישון טוב.
- השתתף בתוכניות שיקום לב אם מומלץ על ידי הרופא שלך.
מתי לפנות לרופא בדחיפות
אם אתם חווים את התסמינים הבאים לאחר הניתוח, עליכם לפנות לרופא מיד .
| סִימפּטוֹם | תֵאוּר |
|---|---|
| חום | זה יכול להיות סימן לזיהום בגוף. |
| תסמינים של שבץ מוחי | צניחה של צד אחד של הפנים, קושי בדיבור, אובדן תחושה באחת הזרועות. |
| תסחיף ריאתי | קוצר נשימה פתאומי, כאבים בחזה. |
| סימני זיהום | אדמומיות, נפיחות ומוגלה במקום בו הצינור נכנס לגוף. |
מסר לקחת הביתה
- לב מלאכותי הוא משאבה מכנית זמנית המחזיקה בחיים חולים עם אי ספיקת לב חמורה עד לביצוע השתלת לב.
- זה דורש ניתוח גדול ומורכב מאוד ולוקח זמן רב להתאושש.
- כדי לחיות עם מכשיר זה, נדרש ספק כוח חיצוני ("דרייבר"), אותו יש לשאת אתכם בכל עת.
- חיוני לפעול לפי הנחיות רפואיות ולקחת תרופות כראוי, שכן קיימים סיכונים כגון קרישי דם, זיהומים ושבץ מוחי.
- הודע לרופא מיד אם אתה מבחין בסימני אזהרה כלשהם, כגון חום, תסמיני שבץ מוחי או קשיי נשימה.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך