לפעמים אנחנו עלולים לחוות קושי בנשימה בדרכים שמעולם לא דמיינו. בזמנים כאלה, סביר להניח ששמעתם על הליך הכולל החדרת צינור קטן דרך הצוואר כדי לעזור לכם לנשום. זה נקרא טרכאוסטומיה. השם אולי נשמע קצת מפחיד, אבל זה הליך מציל חיים חשוב מאוד. אז בואו נדבר על זה בפשטות, בלי כל פחד.
במילים פשוטות, מהי טרכאוסטומיה?
טרכאוסטומיה היא ניתוח שבו מנתח יוצר פתח בחלק הקדמי של הצוואר, ישירות לתוך קנה הנשימה (טראכיה), או מה שאנו מכנים הסמפונות . לאחר מכן, מוחדר דרך פתח זה צינור טרכאוסטומיה , או 'טרך' בקיצור. זה נעשה על ידי שליחת אוויר ישירות לריאות דרך הצינור כאשר אתם מתקשים לנשום דרך הפה או האף.
הניתוח ליצירת פתח זה נקרא למעשה טרכאוטומיה. אבל בלשון העם, הרופאים שלנו משתמשים בשני המונחים לסירוגין. אז אל תתבלבלו בקשר לזה.
למה שמישהו יצטרך טרכאוסטומיה?
ישנן סיבות רבות מדוע אדם עשוי להזדקק לטרכאוסטומיה. לפעמים זה יכול להיות זמני, ולפעמים זה יכול להיות קבוע. זה תלוי במצב הרפואי שלך.
| הסיבות העיקריות לצורך בטרכאוסטומיה | משמעות הדבר היא... |
|---|---|
| חסימת דרכי הנשימה | אם הסמפונות מצטמצמות או חסומות לחלוטין עקב גידול, נפיחות או סיבה אחרת בגרון, ואינטובציה אינה אפשרית. |
| מחלת ריאות, שיתוק או תאונות | אם אינך יכול לנשום בכוחות עצמך עקב מחלת ריאות קשה, שיתוק או פגיעה חמורה בראש ובצוואר. |
| לאחר ניתוח | אם אתה זקוק לעזרה בנשימה לאחר ניתוח בגרון או בתיבת הקול. |
| להיות מחובר למכונת הנשמה | אם מטופל צריך להיות מחובר למכונת הנשמה במשך יותר משבוע, טרכאוסטומיה נוחה ובטוחה יותר עבור המטופל. |
| קושי בפינוי ליחה | מצבים רפואיים מסוימים מקשים על ניקוי ליחה מהריאות בעת שיעול. שאיבת הליחה דרך צינור טרכאוסטומיה יכולה לסייע בשמירה על דרכי הנשימה פתוחות. |
כיצד עליי להתכונן לניתוח זה?
אם מדובר בניתוח מתוכנן, הרופא יסביר כיצד להתכונן אליו. אם אתם עוברים הרדמה כללית , ייתכן שתצטרכו להפסיק לאכול ולשתות מספר שעות לפני הניתוח וייתכן שתצטרכו להפסיק ליטול תרופות מסוימות.
כמו כן, מכיוון שתשהו בבית החולים במשך מספר ימים או שבועות, תצטרכו לארוז כמה דברים בתיק ולהכין אותם.
- ביגוד ופריטי היגיינה אישית: בגדים נוחים, דברים כמו מברשת שיניים.
- תרופות בהן אתה משתמש: אילו תרופות או תוספי תזונה אתה נוטל בדרך כלל, אם בכלל.
- משהו כיפי: מומלץ להביא משהו לקרוא, כמו ספר, בזמן שאתם בבית החולים.
- דברים שיעזרו לך לתקשר: זה מאוד חשוב. לאחר הניתוח, לא תוכל לדבר מיד. לכן, נשיאת עט ונייר, או סמארטפון או טאבלט, תהיה מועילה מאוד בתקשורת עם הרופאים ועם יקירייך.
כיצד מתבצע הניתוח?
ניתוח זה מבוצע בדרך כלל בחדר ניתוח. ראשית, אתם מורדמים כך שאתם ישנים לחלוטין. לאחר מכן, המנתח מבצע חתך קטן בחלק הקדמי של הצוואר, ממש מתחת לתפוחת האדם. חתך זה עובר ישר דרך דופן קנה הנשימה. לאחר מכן, הפתח מורחב בזהירות מספיק כדי לאפשר החדרת צינור הטרכאוסטומיה.
לאחר החדרת הצינור, הוא מקושר באמצעות רצועה סביב הצוואר (צווארון טרכאוסטומיה) כדי למנוע ממנו לזוז. ייתכן שתצטרך גם כמה תפרים זמניים כדי להחזיק את הצינור במקומו עד שיירפא. אם אינך מסוגל לנשום בכוחות עצמך, צינור זה יחובר למכונת הנשמה.
ישנה גם שיטה חדשה הנקראת טרכאוסטומיה מלעורית . בשיטה זו, במקום לבצע חתך גדול, משתמשים במחט כדי ליצור חור בצוואר ובקנה הנשימה ולהכניס את הצינור. לעתים קרובות ניתן לעשות זאת במיטת בית החולים.
מהם היתרונות והסיכונים של זה?
היתרון העיקרי של טרכאוסטומיה הוא שהיא מספקת אוורור מציל חיים כאשר נשימה דרך הפה או האף אינה אפשרית עוד. זה הרבה יותר קל למטופל מאשר אינטובציה, המתבצעת דרך הפה. זה גם עוזר לאנשים רבים שמתחילים לנשום בכוחות עצמם לאחר שהוצאו ממכונת הנשמה.
עם זאת, כמו בכל ניתוח, ישנם כמה סיכונים פוטנציאליים.
- דימום וזיהום.
- נזק לוושט או לקנה הנשימה.
- היצרות דרכי הנשימה עקב דלקת או רקמת צלקת.
- נזק לעצב שמניע את מיתרי הקול שלך (עצב גרון חוזר).
- חסימה בצינור הטרכאוסטומיה עקב ריר או קרישי דם.
- לכידת אוויר מתחת לעור סביב הריאות, החזה או טרכאוסטומיה.
הדבר החשוב ביותר הוא לשמור על ניקיון צינור הטרכאוסטומיה ולפעול בקפידה לפי הוראות הרופא. פעולה זו יכולה להפחית משמעותית את הסיכונים הללו.
מה קורה לאחר הניתוח ואיך לטפל בו בבית?
לאחר הניתוח, הצוות הרפואי יעקוב מקרוב אחר מצבך. תצטרך לתקשר בכתב עד שתוכל לדבר. לפני שתחזור הביתה מבית החולים, אתה ומשפחתך תקבלו הוראות מפורטות כיצד לטפל בצינור הטרכאוסטומיה בבית.
בדרך כלל לוקח כשבועיים עד שצינור הטרכאוסטומיה נרפא לחלוטין. זה נורמלי להרגיש כאבי צוואר במהלך תקופה זו. לוקח גם יום או יומיים להתרגל לנשימה דרך הצינור.
שמירה על ניקיון הצינור
בבית, תצטרכו לנקות את צינור הטרכאוסטומיה לפחות פעמיים ביום. תצטרכו גם לפנות שוב לרופא בימים שבהם יש להחליף את הצינור.
שִׂיחָה
לאחר ההחלמה, ניתן לדבר באמצעות טרכאוסטומיה, אך זה דורש תרגול. ניתן לדבר על ידי כיסוי פתח הטרכאוסטומיה באצבע ונשיף אוויר דרך הפה. קלינאי תקשורת יראה לכם כיצד לעשות זאת. ישנם גם סוגים מיוחדים של שסתומי דיבור שעוזרים לכם לדבר מבלי לכסות אותו באצבע.
אֲכִילָה
ייקח קצת זמן להתרגל לבליעה. בהתחלה, ייתכן שתצטרכו לקבל הזנה דרך עירוי תוך ורידי או צינור הזנה. קלינאי התקשורת שלכם יעזור לכם גם בתרגילים כדי להקל על הבליעה.
מתי עליי לפנות לרופא בדחיפות?
אם אתם חווים אחד מהתסמינים הבאים, התקשרו מיד לרופא או פנו לחדר מיון (ETU) הקרוב ביותר בבית החולים.
| סימני אזהרה שכדאי לשים לב אליהם |
|---|
| - אם יש לך קושי לנשום. |
| - אם קצב הלב הופך לא סדיר. |
| - אם אתם חווים כאב חמור שאינו פוחת גם לאחר נטילת תרופות. |
| - אם יש הצטברות של ריר, נפיחות של הפצע או קרום באתר הניתוח. |
| - אם מופיעים סימני זיהום כגון חום, אדמומיות, חום או מוגלה בפצע. |
| - אם צינור המסילה מרגיש רופף או שיצא ממקומו. |
זה נורמלי להרגיש פחד וחוסר ודאות כשאתם שומעים שאתם צריכים טרכאוסטומיה. אבל זכרו, בעזרת צוות רפואי, רוב האנשים יכולים לנשום, לאכול, לשתות ולדבר היטב גם אחרי זה. בין אם זה זמני או קבוע, אתם יכולים ליהנות מהחיים שלכם.
מסר לקחת הביתה
- טרכאוסטומיה היא ניתוח מציל חיים המסייע לך לנשום.
- זה נורמלי להרגיש פחד בגלל זה, אבל עם טיפול ותשומת לב נאותים, ניתן לטפל במצב הזה היטב.
- יש להקפיד על הוראות הרופא בנוגע לניקוי וטיפול בצינור הטרכאוסטומיה.
- לוקח זמן וסבלנות להתרגל שוב לדיבור ולבליעה. עזרתו של קלינאי תקשורת חיונית לשם כך.
- היו מודעים לסימני האזהרה ופנו מיד לייעוץ רפואי אם מתעוררות בעיות.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න