כאשר הרופא שלך אומר לך שיש לך סרטן שד לא פולשני, או קרצינומה צינורית במקום (DCIS), את עשויה לחוש תחושת פחד והלם גדולים. זה נורמלי שיהיו לך שאלות כמו 'מה עליי לעשות עכשיו? איזה סוג של טיפול אני צריכה?' אבל אל תפחדי. למרות שזה נקרא סרטן, זה עדיין בשלבים מוקדמים מאוד, כלומר זה עדיין לא התפשט. בואו נדבר על זה בפשטות ובבהירות.
מה זה בדיוק DCIS?
במילים פשוטות, DCIS הוא מצב שבו תאי סרטן גדלים רק בתוך צינורות החלב בשד. חשבו על צינורות חלב אלה כעל צינורות קטנים. ב-DCIS, תאי הסרטן נמצאים רק בתוך צינורות אלה. הם לא התפשטו מחוץ לצינורות, כלומר הם לא התפשטו לרקמות רכות אחרות בשד. זה מה שרופאים מכנים "in situ" (כלומר "במקום").
זה ידוע גם כסרטן שד "שלב 0" . הדבר החשוב והטוב ביותר בתחום זה הוא שאם הוא מתגלה לפני שהוא מתפשט, ניתן לרפא אותו לחלוטין בעזרת טיפול מתאים. המטרה העיקרית של הטיפול היא להסיר לחלוטין את תאי הסרטן הללו לפני שהם פורצים מצינורות החלב ומתפשטים לרקמות אחרות של השד.
האם אני צריך לעבור ניתוח?
סביר להניח שכן. הטיפול העיקרי והנפוץ ביותר עבור DCIS הוא ניתוח. אבל אל תפחדו לומר "ניתוח". ישנם שני סוגים עיקריים של ניתוח. הרופא שלכם יסביר לכם איזו שיטה היא הטובה ביותר עבור מצבכם.
| סוג הניתוח | במילים פשוטות... | מתי משתמשים בו בדרך כלל? |
|---|---|---|
| כריתת גוש (ניתוח שימור שד) | בניתוח זה לא מוסרים את כל השד. רק החלק עם הסרטן וכמות קטנה של רקמה בריאה סביבו מוסרים. השד נותר שלם. | זוהי האפשרות הראשונה עבור רוב מקרי DCIS, במיוחד אם הסרטן נמצא באזור קטן אחד. |
| כְּרִיתַת שָׁד | בניתוח זה, השד כולו מוסר בניתוח. | ייתכנו מספר סיבות מדוע הרופא שלך עשוי להמליץ על ניתוח זה. לדוגמה: - אם הסרטן התפשט לאזור גדול של השד. - אם הסרטן קיים במספר אזורים בשד. - בהתאם למיקום הסרטן, ייתכן שיהיה קשה לשמור על מראה השד לאחר ניתוח כריתת גבשוש. - אם יש לך סיכון גבוה יותר לפתח סרטן שד בעתיד עקב היסטוריה משפחתית, תוצאות בדיקות גנטיות או גיל צעיר. |
מה קורה לאחר הניתוח?
הטיפול שלך לא מסתיים לאחר הניתוח. עדיין ישנם מספר צעדים שתוכל לנקוט כדי למנוע את חזרת הסרטן.
טיפול בקרינה
אם עברת ניתוח כריתת גוש (lumpectomy ), בדרך כלל מומלץ טיפול בקרינה לאחר הניתוח. המטרה היא להשמיד את כל תאי הסרטן הקטנים והבלתי נראים שעשויים להישאר באזור לאחר הניתוח. זה מפחית מאוד את הסיכון לחזרת הסרטן.
- השיטה הנפוצה ביותר: ניתוח זה כולל הפעלת קרינה חיצונית על השד ממכונה במשך כ-5 ימים בשבוע במשך מספר שבועות.
- שיטות חלופיות: לעיתים, ניתנת קרינה רק לחלק השד שבו היה הסרטן, ולא לכל השד. קיימת גם שיטה שבה מוחדר זרע רדיואקטיבי קטן לשד לטיפול. עם זאת, שתי השיטות הללו, המעבירות קרינה לכל השד, עדיין נחקרות כדי לראות אם הן יעילות באותה מידה.
הדבר החשוב ביותר הוא שאם עברת כריתת שד , בדרך כלל אין צורך בטיפול בקרינה.
טיפול הורמונלי
חלק מהנשים עשויות לקבל המלצה ליטול תרופה לטיפול הורמונלי, כגון טמוקסיפן , בנוסף לטיפול בקרינה. זה גם עוזר להפחית את הסיכון לחזרת הסרטן.
אבל תרופה זו ניתנת רק אם הסרטן שלך הוא 'חיובי לקולטן הורמונים' . מה המשמעות של זה? משמעות הדבר היא שהורמון האסטרוגן, המיוצר באופן טבעי בגוף, מסייע לתאי הסרטן לגדול. הרופא שלך יבדוק אותך כדי לראות אם הסרטן שלך הוא מסוג זה. זה יקבע אם אתה זקוק לטיפול זה או לא.
האם אצטרך כימותרפיה?
סביר להניח שלא. זהו פחד גדול עבור אנשים רבים. כימותרפיה היא טיפול המשתמש בתרופות חזקות כדי להרוס תאים המתחלקים במהירות (כמו תאי סרטן) בכל הגוף. עם זאת, מכיוון ש-DCIS הוא מצב המוגבל לצינורות החלב ולא התפשט לחלקים אחרים בגוף, כימותרפיה אינה מומלצת בדרך כלל לטיפול בו.
האם אצטרך לעבור ניתוח שוב?
לפעמים זה יכול לקרות. במיוחד אם עברת ניתוח כריתת גבשושיות (lumpectomy) , אם לאחר בדיקת הרקמה שהוסרה, הרופא סבור שלא הוסרה מספיק רקמה "נקייה" (בריאה) סביב תאי הסרטן, ייתכן שיהיה צורך בניתוח שני. זה נקרא "שוליים נקיים". זה נעשה כדי להסיר לחלוטין את כל תאי הסרטן שנותרו ולהגן עליך.
האם כדאי לשקול שחזור שד?
לאחר ניתוח כריתת גוש או כריתת שד, חלק מהנשים בוחרות לעבור ניתוח שחזור שד. זוהי החלטה אישית לחלוטין . זה לא הכרחי מבחינה רפואית. וזה לא חייב להיעשות מיד לאחר הניתוח הראשון. אם את מעוניינת, אל תהססי לשוחח עם הרופא שלך על האפשרויות העומדות בפניך, כיצד זה מתבצע והאם זה מתאים לך.
מסר לקחת הביתה
- DCIS היא צורה מוקדמת מאוד ולא פולשנית של סרטן השד, אז אל תפחדו.
- הטיפולים לכך מוצלחים מאוד. הסיכוי להחלמה מלאה גבוה מאוד.
- הטיפול העיקרי הוא ניתוח. זה יכול להיות כריתת גוש בלבד (הסרת הגוש) או כריתת שד (הסרת כל השד).
- לאחר הניתוח, ייתכן שיהיה צורך בטיפול בקרינה או בטיפול הורמונלי כדי למנוע את חזרת הסרטן.
- כימותרפיה אינה נדרשת בדרך כלל עבור DCIS.
- זכותך לדון בכל חששותיך וחששותיך בבירור עם הרופא שלך.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך