אם אתם רואים מעט דם בשתן, או אם אתם חווים כאב חמור בעת מתן שתן, זה יכול להיות קצת מפחיד, נכון? דברים אלה יכולים להיגרם על ידי אבנים בכליות. ישנם מספר סוגים של אבנים בכליות, אחד מהם הוא אבני חומצת שתן. היום נדבר על הסיבות להיווצרותן, מהם התסמינים וכיצד נוכל להגן על עצמנו מפני מצב זה.
במילים פשוטות, מהן אבני חומצת שתן?
אבני חומצת שתן הן אחד מארבעת סוגי אבני הכליה. במילים פשוטות, אבן כליה היא מסה מוצקה של מינרלים מסוימים בגופנו שנוצרת כסלע. הן יכולות להיווצר בתוך הכליות או בכל מקום במערכת השתן.
אז מהי חומצת שתן?
חומצת שתן היא תוצר פסולת בדם שלנו. היא נוצרת כאשר גופנו מפרק כימיקלים הנקראים פורינים . פורינים אלה נמצאים בשפע בבשר, במיוחד בשר אדום, ובמשקאות אלכוהוליים כמו בירה.
בדרך כלל, רוב חומצת השתן שנוצרת מתמוססת בדם, עוברת דרך הכליות ומופרשת בשתן. עם זאת, אבני חומצת שתן נוצרות בשני מקרים:
- אם רמת חומצת השתן בשתן גבוהה מאוד .
- אם השתן שלך תמיד חומצי מאוד .
בזמנים כאלה, חומצת השתן שאינה יכולה להתמוסס מצטברת ויוצרת גבישים קטנים. גבישים אלה מתאחדים עם חומרים אחרים והופכים בהדרגה לאבנים גדולות יותר.
מהם התסמינים של אבנים אלו?
התסמינים של אבני חומצת שתן דומים מאוד לאלה של אבני כליה אחרות. התסמין העיקרי הוא כאב. אבנים אלו יכולות להיות כואבות מאוד אם הן נתקעות בכליה או אם הן עוברות במורד דרכי השתן.
| סִימפּטוֹם | תֵאוּר |
|---|---|
| כאב חמור | כאב חד בגב התחתון, בצלעות, בבטן או במפשעה. כאב זה עשוי להרגיש כאילו הוא בא והולך. |
| דם בשתן (המטוריה) | אם אתם רואים צבע ורוד, אדום או חום בשתן שלכם. |
| תסמינים אחרים בדרכי השתן | צריבה בעת מתן שתן, צורך תכוף במתן שתן, שתן בצבע כהה או בעל ריח רע. |
| מאפיינים נפוצים נוספים | בחילות, הקאות, חום וצמרמורות. |
הדבר החשוב ביותר הוא שאם אתם מבחינים באחד מהתסמינים הללו, אל תתעלמו מהם ופנו לרופא בהקדם האפשרי.
מדוע בעצם נוצרות אבני חומצת שתן אלו?
ישנן מספר סיבות עיקריות לכך.
1. תזונה ופורינים
ישנם מזונות עשירים בפורינים. אם אנו אוכלים אותם באופן קבוע ובכמויות גדולות, רמות חומצת השתן בגוף עולות.
- בשר אדום (בקר, כבש, חזיר)
- בשר איברים (כבד, כליות וכו')
- סוגים מסוימים של דגים (כמו סרדינים, הליבוט) ופירות ים כמו שרימפס וסרטן
- בירה וכמה סוגי אלכוהול
אבל זכרו, אוכל לבדו אינו בדרך כלל הגורם. אם מישהו בעל נטייה גנטית לפתח אבנים אלו אוכל יותר מדי ממזונות אלו, הסיכון גבוה בהרבה.
2. מצבים גנטיים ומצבים רפואיים אחרים
יש אנשים שנולדים עם חוסר יכולת לשלוט כראוי בחומצת שתן או בחלבונים בגופם. באופן דומה, אנשים הסובלים ממצב הנקרא גאוט יכולים לפתח רמות גבוהות של חומצת שתן בדם ולפתח אבנים.
3. גורמי סיכון אחרים
- השמנת יתר: מדד מסת הגוף (BMI) גדול מ-25.
- אי שתיית מספיק מים: זוהי הסיבה העיקרית להיווצרות אבנים בכליות. כששותים פחות מים, השתן הופך מרוכז יותר, מה שמקל על היווצרות אבנים.
- סוכרת מסוג 2.
- תרופות מסוימות (למשל, תרופות משתנות).
- אם למישהו במשפחה היו אבנים בכליות.
- ניתוח לירידה במשקל (ניתוח בריאטרי).
איך רופא מגלה את זה?
כשתלכו לרופא, הוא ישאל על התסמינים שלכם, יבדוק את גופכם ולאחר מכן יזמין מספר בדיקות כדי לאשר אם יש לכם אבנים אלו.
| סוג הבדיקה | מה צפוי מזה? |
|---|---|
| בדיקות דם | בדוק רמות גבוהות של חומצת שתן או סידן בדם. |
| בדיקת שתן | בדקו את רמת חומצת השתן ואת החומציות של השתן שלכם. ייתכן שתתבקשו לאסוף שתן במשך 24 שעות. |
| בדיקות הדמיה | ניתן להזמין סריקת CT או סריקת אולטרסאונד כדי לראות בדיוק היכן האבנים נמצאות ומה גודלן. |
| ניתוח אבנים | אם חתיכת אבן נתפסת ומופרשת בשתן, ניתן לשלוח אותה למעבדה כדי לקבוע איזה סוג של אבן מדובר. זה יכול לעזור במניעת היווצרות חוזרת של אבנים. |
מהם הטיפולים לכך?
החדשות הטובות הן שיש טיפולים יעילים לאבני חומצת שתן.
מים הם התרופה הטובה ביותר!
השלב הראשון והחשוב ביותר בטיפול הוא שתיית הרבה מים . עדיף לשתות כ-3 ליטר מים ביום ולהפריש כ-2.5 ליטר שתן. זה מה שקורה כששותים מים:
- השתן נהיה מדולל, מה שמפחית את ריכוז המינרלים היוצרים אבנים.
- עקב מתן שתן תכוף, מינרלים אלה נשטפים מהגוף לפני היווצרות אבנים.
אבנים קטנות מ-7 מילימטרים נוטות להתפרש בשתן תוך כ-3 שבועות עם הרבה מים.
האם ניתן לרפא זאת באמצעות תרופות?
כן. בהשוואה לסוגים אחרים של אבנים בכליות, יתרון מיוחד של אבני חומצת שתן הוא שניתן להמיס אותן באמצעות תרופות.הרופא שלך עשוי לרשום לך תרופות כמו אלה:
- טבליות כמו אשלגן ציטרט או סידן פחמתי : אלו מפחיתות את חומציות השתן והופכות אותו לבסיסי. זה יעזור לאבנים להתמוסס.
- אלופורינול: תרופה זו מפחיתה את רמות חומצת השתן בדם.
גם בעת נטילת תרופה זו, חיוני לשתות הרבה מים.
מתי יש צורך בניתוח?
לפעמים יש צורך בניתוח.
- אם האבן גדולה מאוד .
- אם האבן חוסמת לחלוטין את זרימת השתן .
- אם יש זיהום .
- אם האבן לא נעלמה לאחר 4-6 שבועות.
כיום קיימות שיטות מתקדמות מאוד, זעיר פולשניות, לכך.
- ESWL (ליתוטריפסיה של גלי הלם חוץ-גופיים): שיטה לפירוק אבנים על ידי שליחת גלי קול בעלי אנרגיה גבוהה מחוץ לגוף.
- אורטרוסקופיה: צינור דק מאוד עם מצלמה מועבר דרך השופכה והאבן נשברת לחתיכות קטנות או מוסרת ישירות.
- PCNL (נפרוליטוטומיה מלעורית): עבור אבנים גדולות יותר, הליך הכולל ביצוע חתך קטן מאוד בגב וחדרה לכליה להסרת האבן.
כיצד ניתן למנוע היווצרות חוזרת של האבנים הללו?
ברגע שאבן נוצרת, סביר יותר שהיא תיווצר שוב תוך 5-7 שנים. לכן, מניעה חשובה מאוד.
| מה לעשות | אסור לעשות / להפחית |
|---|---|
| שתו הרבה מים. שתו לפחות 3-4 בקבוקי מים ביום. | הפחיתו את הצריכה הקבועה של בשר אדום ובשר איברים (כבד, כליות). |
| תאכלו יותר ירקות ופירות . | הגבל את צריכת הבירה והאלכוהול שלך. |
| שמרו על משקל בריא . | הפחיתו צריכת משקאות ומזונות עתירי סוכר , במיוחד כאלה המכילים סירופ תירס עתיר פרוקטוז. |
| אכלו דגנים מלאים ומוצרי חלב דלי שומן. | הפחיתו את הצריכה הקבועה של פירות ים כמו סרדינים, הליבוט ושרימפס . |
מתי בוודאות כדאי לפנות לרופא?
אם אתם חושבים שיש לכם אבנים בכליות ויש לכם את התסמינים הבאים, פנו מיד לרופא, או לחדר מיון של בית החולים הקרוב ביותר.
- אם יש לך חום גבוה מ-38.6 צלזיוס (101.5 פרנהייט) .
- אם יש כאב בלתי נסבל .
- אם יש דימום כבד עם השתן.
- אם בחילות והקאות נמשכות.
- אם יש לך בעיה רפואית אחרת כמו סוכרת.
מסר לקחת הביתה
- אבני חומצת שתן הן מצב כואב, אך ניתן לטפל בהן בהצלחה.
- הדרך הטובה והפשוטה ביותר למנוע היווצרות אבנים אלו היא לשתות מספיק מים מדי יום.
- היזהרו בתזונה שלכם. חשוב מאוד להגביל את צריכת הבשר האדום, חלק מפירות הים והאלכוהול.
- אם יש לך דם בשתן, כאב חמור או חום, לעולם אל תתעלם מזה. פנה מיד לייעוץ רפואי.
- ניתן לשלוט היטב במצב זה על ידי שימוש מדויק בתרופות שנקבעו על ידי הרופא ושינויים באורח החיים.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך