דמיינו שאתם הולכים ברחוב למרחק קצר. פתאום, אתם חשים כאב חד ודוקר ברגליים, במיוחד בשוקיים. אתם צריכים לעצור בנקודה שבה אתם לא יכולים לסבול את זה יותר. באופן מפתיע, כשאתם עוצרים לכמה דקות, הכאב שוכך בהדרגה. כשאתם מתחילים ללכת שוב, הכאב מופיע שוב לאחר הליכה קצרה. האם חוויתם את זה? אז מאמר זה יהיה חשוב מאוד עבורכם. היום נדבר על מצב זה, כלומר, צליעה.
מהי קלודיקציה?
במילים פשוטות, צליעה אינה מחלה, היא סימפטום . בדיוק כמו שחום אינו מחלה, הוא סימפטום של זיהום. זהו מצב בו חווים כאבי שרירים בזמן פעילות גופנית, כמו הליכה, והכאב חולף בזמן מנוחה. כאב זה מופיע לרוב ברגליים.
חשבו על זה ככה. כשאנחנו עובדים, כשאנחנו הולכים, השרירים שלנו זקוקים ליותר חמצן מהרגיל. חמצן זה נישא לשרירים על ידי הדם. אז מה קורה אם כלי הדם הנושאים דם לרגליים נחסמים או מצטמצמים מסיבה כלשהי? כשאנחנו הולכים, הדם לא יכול לספק את החמצן הנוסף שהשרירים זקוקים לו. זה הזמן שבו השרירים חשים כאב ונותנים לכם איתות ש"אין לי מספיק חמצן". כשאתם עוצרים ונחים, השרירים לא זקוקים לכמות חמצן כזו. לכן, כמות הדם הרגילה זורמת אליהם. ואז הכאב נעלם.
קלודיקציה היא למעשה אזהרה רצינית מצד הגוף שלך שיש בעיה איפשהו במערכת הדם שלך.
ברוב המקרים, הסיבה העיקרית לכך היא מצב הנקרא מחלת עורקים היקפית (PAD) . זוהי היצרות העורקים הנושאים דם לגפיים, ובמיוחד לרגליים. הסיבה העיקרית להיצרות העורקים היא טרשת עורקים , שהיא התקשות והיצרות הדרגתיים של העורקים עקב שקיעת חומרים כמו כולסטרול בדפנות העורקים.
מהם התסמינים של קלודיקציה?
לחלק מהאנשים ייתכן שלא יחוו תסמינים בהתחלה, אך אלו שכן חווים תסמינים בדרך כלל חווים תסמינים אלה ברגליים או בכפות הרגליים.
| סִימפּטוֹם | איך זה מרגיש |
|---|---|
| כאב כמו נשירת שיער | זהו התסמין הנפוץ ביותר. כשאתה הולך, השרירים ברגליים הופכים לכוסים וכואבים. |
| דמות חלשה | ייתכן שתרגישו חולשה וחוסר חיים ברגליים. |
| עייפות | אפילו הליכה קצרה יכולה לגרום לרגליים להרגיש עייפות רבה. |
| חוֹסֶר תְחוּשָׁה | ייתכן שתהיה תחושה של נימול ברגליים או בכפות הרגליים. |
| עקצוץ | לעיתים ייתכן שתרגישו תחושת עקצוץ קלה ברגליים. |
מי נמצא בסיכון הגבוה ביותר למצב זה?
ישנם מספר גורמי סיכון לצליעה. אם יש לך אותם, עליך להיות מעט יותר זהיר.
- עישון: זהו גורם הסיכון העיקרי והחמור ביותר . עישון פוגע בכלי הדם ומגביר את קצב חסימתם.
- סוכרת: אנשים עם סוכרת נוטים יותר לסבול מנזק לכלי הדם.
- כולסטרול גבוה: כאשר רמות הכולסטרול בדם עולות, הוא מצטבר על דפנות העורקים וסותם אותם.
- לחץ דם גבוה: לחץ דם גבוה פוגע בכלי הדם ומגביר את הסיכון לטרשת עורקים.
- מחלת כליות: ירידה בתפקוד הכליות יכולה גם היא להשפיע על כך.
- גיל: הנטייה הטבעית להתפתחות טרשת עורקים עולה עם הגיל.
- היסטוריה משפחתית: אם למישהו במשפחתך יש מחלות כמו מחלת לב או PAD, גם אתה נמצא בסיכון גבוה יותר.
איך רופא מגלה את זה?
אם יש לך תסמינים אלה, עליך בהחלט לפנות לרופא. הוא ישאל אותך תחילה על התסמינים שלך בפירוט. לאחר מכן הוא יבדוק את רגליך.
- האם הרגליים שינו צבע?
- האם יש לך פצעים שלוקח להם הרבה זמן להחלים?
- האם השיער על הרגליים נשר לך?
- האם אתה יכול להרגיש את הדופק ברגליים ובכפות הרגליים?
לאחר בחינת דברים כאלה, ניתן לבצע מספר בדיקות כדי לאשר את המצב ולקבוע את חומרתו.
| מִבְחָן | במילים פשוטות... |
|---|---|
| מדד קרסול-ברכיאל (ABI) | זוהי בדיקה פשוטה מאוד. הם מודדים את לחץ הדם בזרוע ובקרסול ומשווים בין שני הערכים. אם הלחץ ברגליים נמוך משמעותית מהלחץ בזרוע, זה אומר שיש בעיה בזרימת הדם לרגליים. |
| סריקת אולטרסאונד | שיטה זו משתמשת בגלי קול בתדר גבוה כדי ליצור תמונה של כלי הדם ברגליים. זה מאפשר לנו לראות בבירור עד כמה והיכן כלי הדם חסומים. |
| אנגיוגרפיה | בבדיקה זו מוזרק צבע מיוחד לכלי הדם, וסריקת רנטגן, CT או MRI משמשת לקבלת מפה מפורטת של כלי הדם. זה יכול לעזור לאתר את המיקום המדויק של החסימה. |
מהם הטיפולים לכך?
ישנם מספר טיפולים זמינים לטיפול במצב זה, החל מדברים פשוטים שתוכלו לעשות בעצמכם.
1. שינויים באורח החיים (זה הדבר הכי חשוב!)
זוהי התרופה הטובה ביותר לצליעה. דברים אלה יעזרו לך יותר מהתרופה שהרופא שלך נותן לך.
- הפסקת עישון: אם אתם מעשנים, עליכם להפסיק היום, עכשיו ברגע זה . זוהי העזרה הגדולה ביותר שאתם יכולים לעשות לעצמכם.
- הליכה:"כואב לי כשאני הולך, אז אני לא אמור ללכת יותר?" אתם אולי חושבים. אבל זה לא נכון. האימון הטוב ביותר לכך הוא הליכה. רופא יגיד לכם ללכת 3-5 ימים בשבוע, כ-50 דקות ביום. הפסיקו כשהכאב מתחיל, ולכו שוב כשהכאב שוכך. בהדרגה, תשימו לב שהמרחק שאתם יכולים ללכת בלי כאב יגדל.
- מזונות בריאים ללב: אכלו תזונה דלת שמן, מלח וסוכר, ועשירה בפירות וירקות.
2. תרופות
יחד עם שינויים באורח החיים, הרופא שלך עשוי לרשום לך תרופות כמו אלה.
- תרופות להורדת לחץ דם (למשל מעכבי ACE)
- תרופות להורדת כולסטרול (למשל, סטטינים)
- תרופות המונעות קרישת דם (למשל אספירין, קלופידוגרל)
- תרופות הפותחות כלי דם ומשפרות את זרימת הדם (למשל, 'צילוסטזול')
3. שיטות טיפול מיוחדות (נהלים)
אם המצב חמור וקשה לשלוט בו באמצעות תרופות, הרופא עשוי לפנות לטיפול מסוג זה.
- אנגיופלסטיה: ניתוח זה כולל החדרת בלון קטן לכלי הדם החסום וניפוחו כדי לפתוח את החסימה.
- הצבת סטנט: לאחר פתיחת העורק באמצעות אנגיופלסטיה, מוחדר צינור קטן דמוי רשת ("סטנט") כדי למנוע חסימה נוספת שלו.
- ניתוח מעקפים: אם החסימה חמורה, נוצר כלי דם חדש באמצעות חתיכת וריד שנלקחה מחלק אחר של הגוף או וריד מלאכותי כדי לעקוף את האזור החסום. זה נעשה רק במקרים חמורים מאוד.
האם יש דברים נוספים שצריך לדאוג לגביהם מלבד קלודיקציה?
כן. ישנם מספר מצבים נוספים הגורמים לכאבי רגליים שיכולים להיות בעלי תסמינים דומים לצליעה, אך יכולים להיות חמורים יותר. לכן, אין להתעלם מכאבי רגליים.
- פקקת ורידים עמוקה (DVT): זהו מצב בו נוצר קריש דם בווריד עמוק ברגל. אם קריש זה משתחרר ונתקע בווריד בריאות, זה יכול להיות מצב חירום מסכן חיים . זה נקרא 'תסחיף ריאתי'. לכן, אם אתם חווים פתאום נפיחות, אדמומיות וכאב ברגל, עליכם לפנות לרופא או ליחידה לטיפול דחוף (ETU) באופן מיידי.
- תסמונת תאים כרוניים: מצב זה מתרחש כאשר לחץ מצטבר בתוך תא סביב שריר, מה שמגביל את זרימת הדם. מצב זה יכול גם לגרום לכאב במהלך פעילות גופנית.
לכן עליך להשאיר את זה לרופא כדי לקבוע בדיוק מה המצב שלך.
מסר לקחת הביתה
- קלודיקציה אינה נורמלית. זוהי אזהרה מהגוף שלך.
- הסיבה העיקרית לכך היא מצב הנקרא מחלת עורקים היקפית (PAD), שיכולה להשפיע על הלב והמוח.
- הפסקת עישון והליכה הן שתי השיטות הטובות ביותר שתוכלו לעשות.
- לעולם אל תתעלמו מכאבי רגליים. פנו לרופא בהקדם האפשרי לקבלת ייעוץ.
- בעזרת טיפול נכון ושינויים באורח החיים, ניתן לנהל את המצב הזה היטב ולחיות חיים בריאים.

💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න