צניחת נרתיק | אל תתביישו בזה, בואו נדבר על זה!

שכיח אצל נשים רבות, במיוחד לאחר לידה או ככל שהן מתבגרות, לחוש אי נוחות וכבדות בבטן התחתונה. לפעמים זה מרגיש כאילו "משהו כמו כדור ירד" או "אני מרגישה כאילו אני יושבת על כדור". למרות שאנשים רבים מתביישים לדבר על אי נוחות כזו, זהו מצב שניתן להסבירו מבחינה רפואית. היום אנחנו מדברים על מצב זה שנקרא צניחת נרתיק.

במילים פשוטות, מהי צניחת נרתיק?

דמיינו, בחלק התחתון של הבטן שלנו, כלומר, באזור האגן, ישנם איברים חשובים רבים. דברים כמו הרחם, הנרתיק, שלפוחית ​​השתן, פי הטבעת. כל האיברים הללו מוחזקים במקומותיהם המתאימים על ידי רשת חזקה של שרירים ורקמות. אנו קוראים לזה רצפת האגן. זה כמו להרים משהו מתחת למטריה, מערכת השרירים הזו מחזיקה את האיברים שלנו במקומם.

עם הזמן, במיוחד עקב גורמים כמו לידה, הזדקנות והרמת משקולות, שרירי רצפת האגן הללו יכולים להיחלש בהדרגה. לאחר מכן, הכוח להחזיק את האיברים במקומם הופך להיות לא מספיק, והאיברים מתחילים לשקוע וליפול. זה מה שאנו מכנים "צניחה" או "נפילה".

צניחת נרתיק היא כאשר החלק העליון של הנרתיק נחלש וצונח מטה ממקומו הרגיל אל תוך הנרתיק. לעיתים מדובר בצניחה קלה בלבד. במקרים חמורים, רקמת הנרתיק עלולה להיות צנחה עד כדי כך שהיא נראית לעין.

האם ההידרדרויות הללו יכולות להתרחש אחת אחרי השנייה?

כן, ישנם סוגים שונים של צניחה בהתאם למקום בו היא מתרחשת ולאיזה איבר נמצא בירידה. מכיוון שכאשר רצפת האגן חלשה, היא יכולה להשפיע לא רק על איבר אחד, אלא על מספר איברים.

מהם התסמינים של מצב זה?

לעיתים, אם יש לך צניחה קטנה, ייתכן שלא תבחין בתסמינים כלשהם. ייתכן שהיא תתגלה רק כאשר רופא בודק אותך. עם זאת, אנשים רבים עשויים לחוות אחד או יותר מהתסמינים הבאים.

• תחושת כבדות, מלאות או כאב בבטן התחתונה. אי נוחות זו עשויה להתגבר ככל שהיום מתקדם, לאחר עמידה ממושכת, הרמת חפצים כבדים או שיעול.
• כאבי גב .
• תחושה כאילו יש משהו כמו גוש או כדור בתוך הנרתיק.
• תחושה כאילו "משהו יוצא מהנרתיק".
• בריחת שתן היא אובדן שתן לא רצוני בעת שיעול, צחוק או עיטוש.
• דלקות תכופות בדרכי השתן .
• קושי בעשיית צרכים .
• כאב או אי נוחות במהלך קיום יחסי מין.
• קושי בהכנסת חפצים כמו טמפונים לנרתיק.

למה זה קורה? מהן הסיבות העיקריות?

ישנן מספר סיבות מדוע שרירי רצפת האגן עליהם דיברנו קודם לכן עלולים להיחלש.

• להביא ילדים לעולם:הסיבה העיקרית היא לידה נרתיקית, במיוחד. לידה מרובת ילדים, לידה ארוכה או תינוק במשקל של יותר מ-4 פאונד מגבירים את הסיכון.
• גיל המעבר: עם גיל המעבר, ייצור הורמון האסטרוגן בגוף פוחת. הורמון זה, אסטרוגן, חשוב מאוד לשמירה על שרירי רצפת האגן חזקים. לכן, כאשר רמות האסטרוגן יורדות, שרירים אלה עלולים להיחלש.
• ניתוח: נשים שעברו כריתת רחם נמצאות בסיכון מוגבר לצניחת נרתיק.
• הזדקנות: הסיכון למצב זה עולה ככל שהשרירים נחלשים באופן טבעי עם הגיל.
• הרמת חפצים כבדים תכופה: הרמה תכופה של חפצים כבדים (כגון דליי מים, בלוני גז) עלולה להפעיל לחץ מתמשך על רצפת האגן ולהחליש את השרירים.
• סיבות נוספות: השמנת יתר, מאמץ תכוף עקב עצירות ושיעול כרוני הנגרם ממחלות כמו אסתמה יכולים גם הם להפעיל לחץ על רצפת האגן ולהוביל למצב זה.

מהם הטיפולים לכך?

הטיפול בתופעה זו תלוי בגורמים רבים, כולל גילך, חומרת המצב, בריאותך הכללית, והאם את מתכננת להביא ילדים לעולם או להיות פעילה מינית בעתיד. לכן חשוב לדבר על כך בגלוי עם הרופא שלך.

ניתן לחלק את הטיפול לשני חלקים עיקריים.

1. טיפולים לא כירורגיים

אלו בדרך כלל הטיפולים הראשונים המשמשים כאשר המצב אינו חמור מדי.

• תרגילי קיגל: זהו התרגיל החשוב והקל ביותר. זה מחזק את שרירי רצפת האגן. כווצו את השרירים סביב הנרתיק ופי הטבעת כאילו אתם עוצרים את זרימת השתן , החזיקו למשך מספר שניות ולאחר מכן הרפו לאט. ניתן לעשות זאת מספר פעמים ביום, כ-10 פעמים בכל פעם. ניתן לבצע את התרגיל הזה בכל מקום ובכל זמן.
• פסר נרתיקי: זהו מכשיר קטן בצורת טבעת עשוי גומי או פלסטיק. רופא יבחר את הגודל המתאים עבורך ויכניס אותו לנרתיק שלך. הוא מספק תמיכה לאיברי המין התחתונים שלך ושומר עליהם מורם. יש לנקות אותו באופן קבוע ולהסירו לפני קיום יחסי מין.

2. טיפולים כירורגיים

אם המצב חמור או שטיפולים אחרים אינם יעילים, הרופא עשוי להמליץ ​​על ניתוח.

• השעיית קמרון נרתיק: ניתוח זה כרוך בחיבור הנרתיק המורד לרצועות חזקות בתוך האגן ולאחר מכן הרמתו בחזרה למעלה.
• סקרוקולפופקסיה:זה כרוך בהרמת הנרתיק באמצעות רשת מלאכותית וחיבורה לעצם התחתונה ביותר בעמוד השדרה. זה נעשה בדרך כלל באופן לפרוסקופי דרך מספר חתכים קטנים בבטן.
• קולפוקלאזיס: ניתוח זה כרוך בתפירת סגירת הנרתיק. הסיכון לצניחה חוזרת לאחר ניתוח זה הוא נמוך מאוד. עם זאת, לא ניתן לקיים יחסי מין דרך הנרתיק לאחר ניתוח זה . לכן, עליך להתייעץ עם הרופא שלך לפני קבלת החלטה בנושא.

מה אנחנו יכולים לעשות כדי למנוע מצב זה?

למרות שלא ניתן למנוע זאת לחלוטין, ישנם מספר דברים שאנו יכולים לעשות כדי להפחית את הסיכון.

• בצעו תרגילי קיגל באופן קבוע.
• שמירה על משקל בריא .
• הימנעו מעישון (עישון עלול לגרום לשיעול ולהגביר את הלחץ על רצפת האגן).
• יש להקפיד על יציבה נכונה בעת הרמת משקולות . יש לשמור על גב ישר וכופף את הברכיים בעת הרמת משקולות. אין לסובב ולהרים משקולות בבת אחת.
• אכלו מזונות עשירים בסיבים ושתו הרבה מים כדי למנוע עצירות.