מה שאתם צריכים לדעת על סרטן הרחם

מה דעתך אם את שמה לב לדימום קל לאחר הפסקת המחזור, כלומר, אחרי גיל המעבר? יש אנשים שחושבים, "אני לא יודעת אם זה התחיל שוב." אבל דימום חריג מסוג זה, במיוחד אחרי גיל המעבר, הוא אף פעם לא משהו שאפשר להתעלם ממנו. כי זה יכול להיות תסמין עיקרי של סרטן הרחם. אז היום, בואו נדבר על סרטן הרחם, התסמינים שלו, מי נמצאת בסיכון גבוה יותר, ואילו טיפולים זמינים עבורו. אל תפחדי, הדבר הכי חשוב הוא להיות מודעת לכך.

במילים פשוטות, מהו סרטן הרחם?

סרטן הרחם הוא שם נפוץ לסרטן המופיע ברחם. אך ישנם שני סוגים עיקריים. חשבו על הרחם שלכם כעל בית קטן.

1. סרטן רירית הרחם: זהו הסוג הנפוץ ביותר. רירית הרחם נקראת אנדומטריום, שהיא כמו טפט . רירית זו נושרת במהלך הווסת. זהו אנדומטריום. זהו סוג הסרטן המתרחש כאשר תאי אנדומטריום מתחלקים בצורה לא תקינה והופכים לסרטניים. סוג זה מהווה 95% מסרטני הרחם. זו הסיבה שאנו בדרך כלל מתייחסים אליו כאל "סרטן הרחם" בשיחה.

2. סרקומה של הרחם: זהו מצב נדיר מאוד. זהו סרטן המתפתח בשכבה השרירית (מיאומטריום) של הרחם, שהיא רירית הרחם. זהו מצב נדיר מאוד.

הרחם הוא איבר חשוב מאוד במערכת הרבייה הנשית. כאשר תינוק נולד, הוא גדל בתוך הרחם. החלק העליון של הרחם נקרא גוף הרחם או קורפוס הרחם. מתחתיו נמצא צוואר הרחם. סרטן צוואר הרחם הוא סוג שונה של סרטן מסרטן הרחם. נדבר על כך בהמשך.

מהם התסמינים של סרטן זה? כיצד אוכל לזהות אותו?

התסמינים של סרטן הרחם יכולים להיות דומים לאלה של מחלות אחרות במערכת הרבייה. לכן, אם את מבחינה במשהו חריג, חשוב לפנות לרופא מיד . אבחון מדויק הוא הדרך היחידה לקבל את הטיפול הנכון.

ניתן להבין בבירור את התסמינים הללו מהטבלה שלהלן.

מדוע מתפתח סרטן זה? מהם גורמי הסיכון?

הסיבה המדויקת לסרטן הרחם טרם התגלתה. מה שקורה הוא שמסיבה כלשהי, התאים ברחם משתנים (מוטציה) ומתחילים לגדול באופן בלתי נשלט. אנו קוראים למסה של תאים שנוצרת בדרך זו גידול.

עם זאת, ישנם מספר גורמים המגבירים את הסיכון לפתח סרטן זה. רובם קשורים לאיזון בין שני ההורמונים בגופנו, אסטרוגן ופרוגסטרון.

דברים שמגבירים את הסיכון

• גיל: הסיכון לסרטן הרחם עולה עם הגיל. רוב המקרים מאובחנים לאחר גיל 50.
• השמנת יתר: זהו גורם סיכון עיקרי. רקמת שומן בגוף ממירה הורמונים מסוימים לאסטרוגן. ככל שכמות השומן עולה, רמות האסטרוגן עולות, מה שמגביר את הסיכון לסרטן.
• סוכרת: קיים קשר בין סוכרת להשמנת יתר. מספר מחקרים הראו גם קשר ישיר בין סוכרת לסרטן הרחם.
• תסמונת שחלות פוליציסטיות (PCOS):הסיכון עשוי להיות מוגבר גם עקב חוסר איזון הורמונלי אצל נשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות.
• היסטוריית מחזור ופוריות:
• גיל ההתבגרות המוקדם: אם התחלת לקבל וסת לפני גיל 12, הסיכון שלך עולה מכיוון שהרחם חשוף להורמון האסטרוגן למשך תקופה ארוכה יותר.
• גיל המעבר המאוחר: כמו כן, אם גיל המעבר מתרחש לאחר גיל 50, אז גם זמן החשיפה לאסטרוגן ארוך יותר.
• מעולם לא היו בהריון: נשים שמעולם לא ילדו ילדים נמצאות בסיכון מעט גבוה יותר מאלה שכבר ילדו.
• היסטוריה משפחתית של סרטן: יש אנשים שמתורשים סיכון גנטי לסרטן. אנשים עם מצב גנטי הנקרא תסמונת לינץ' נמצאים בסיכון מוגבר לפתח סרטן הרחם וסוגים אחרים של סרטן (במיוחד סרטן המעי הגס).
• כמה שיטות טיפול:
• טיפול הורמונלי באסטרוגן (ERT): נטילת אסטרוגן בלבד ללא ההורמון פרוגסטרון לתסמיני גיל המעבר מגביר את הסיכון.
• שימוש בטמוקסיפן: תרופה זו, המשמשת לטיפול בסרטן השד, יכולה לפעול כמו אסטרוגן ברחם ולהגביר את הסיכון לסרטן.
• טיפול בקרינה לאזור האגן: אם קיבלת טיפול בקרינה לאזור האגן עקב סרטן אחר, התאים עלולים להינזק וייתכן שיש סיכון לפתח סרטן נוסף.

כיצד רופא מאבחן מחלה זו?

אם יש לך תסמינים חריגים, הרופא שלך ישאל אותך תחילה על התסמינים שלך ועל ההיסטוריה המשפחתית של מחלות. לאחר מכן הוא יבצע בדיקה גופנית ובדיקת אגן.

לאחר מכן, ניתן לבצע אחת או יותר מהבדיקות הבאות כדי לאשר את האבחנה:

• אולטרסאונד טרנס-ווגינלי: בדיקה זו כוללת החדרת מכשיר סריקה מיוחד לנרתיק כדי לצלם תמונות ברורות של הרחם ואנדומטריום. זה יכול לעזור לקבוע אם אנדומטריום עבה באופן חריג.
• ביופסיה של רירית הרחם: זוהי הבדיקה העיקרית המשמשת לאישור האבחנה. צינור דק וגמיש מועבר דרך צוואר הרחם אל הרחם ונלקחת פיסת רקמה קטנה מהאנדומטריום. ייתכן שתתהו אם זה יהיה כואב. למרות שזה עשוי להיות מעט לא נוח, זהו הליך מהיר. לאחר מכן הרקמה נשלחת למעבדה לבדיקת תאי סרטן.
• היסטרוסקופיה: צינור דק עם מצלמה ואור (היסטרוסקופ) מוחדר דרך הנרתיק אל תוך הרחם כדי לבדוק את פנים הרחם. ניתן גם לקחת ביופסיה בשלב זה.
• הרחבה וגירוד (D&C):זהו הליך מעט יותר מסובך מביופסיה. הוא מבוצע בחדר ניתוח תחת הרדמה. צוואר הרחם מורחב, ורקמה נגרדת מהדופן הפנימית של הרחם ונשלחת לבדיקה.

אם סרטן מאומת, מה קורה הלאה?

אם יאושר סרטן, הרופאים יבחנו את סוג הסרטן ואת שלב המחלה. זה חשוב מאוד לתכנון הטיפול.

• סוּג:
• סוג 1: אלה אינם תוקפניים במיוחד. הם מתפשטים לאט.
• סוג 2: אלו אגרסיביים יותר. הם יכולים להתפשט במהירות ודורשים טיפול אגרסיבי יותר.

• שלב: הסרטן מסווג משלב I עד IV בהתאם למידת התפשטותו.

מהם הטיפולים לסרטן הרחם?

הטיפול שתקבלו תלוי בסוג הסרטן, בשלב שלו ובמצב הבריאות הכללי שלכם.

• ניתוח: זהו הטיפול העיקרי. לרוב מבוצעת כריתת רחם . זה כרוך בהסרה מלאה של הרחם וצוואר הרחם. זה מלווה לעתים קרובות בכריתת סלפינגו-אופורקטומיה (SOO) וכריתת בלוטות הלימפה כדי לבדוק אם הסרטן התפשט.
• טיפול בקרינה: שימוש בקרניים בעלות אנרגיה גבוהה להשמדת תאי סרטן. טיפול זה משמש להשמדת כל תא שנותרו לאחר ניתוח או במקרים בהם ניתוח אינו אפשרי.
• כימותרפיה: מתן תרופות חזקות לגוף שהורגות תאי סרטן. ניתן לתת אותן בזריקה או כגלולות.
• טיפול הורמונלי: מתן תרופות החוסמות הורמונים הדרושים לגדילת תאי סרטן.
• טיפול ממוקד: מתן תרופות המכוונות לחולשות ספציפיות בתאי סרטן ועוצרות את צמיחתן.
• אימונותרפיה: גירוי מערכת החיסון של גופנו להילחם בתאי סרטן.

האם ניתן לרפא מחלה זו לחלוטין?

כן. אלו החדשות הטובות ביותר. סרטן הרחם, במיוחד סרטן רירית הרחם, ניתן לאבחן מוקדם מאוד . הסיבה לכך היא שהתסמין הברור הוא דימום חריג.

אבל אם המחלה לא מתגלה ומתפשטת לחלקים אחרים בגוף (גרורות), שיעור הריפוי יורד. זו הסיבה שאנו אומרים שגילוי מוקדם מציל חיים .

מה אני יכול לעשות כדי למנוע סרטן?

ברוב המקרים, לא ניתן למנוע לחלוטין סרטן הרחם. אך ישנם כמה דברים שתוכלו לעשות כדי להפחית את הסיכון:

• שמרו על משקל תקין: מאחר והשמנת יתר היא גורם סיכון עיקרי, שלטו במשקל גופכם באמצעות פעילות גופנית נכונה ותזונה מאוזנת.
• ניהול סוכרת: אם יש לך סוכרת, שלט בה היטב.
• היזהרו משימוש בהורמונים: אם אתם נוטלים טיפול הורמונלי, שוחחו על כך עם הרופא שלכם ושקלו טיפולים המכילים אסטרוגן ופרוגסטרון.

אם יש לך סיכון גבוה לסרטן (למשל, תסמונת לינץ'), חשוב לשוחח עם הרופא שלך על כך ולעבור את הבדיקות המתאימות .