האם אי פעם הרגשתם כאילו הלב שלכם פתאום התחיל לפעום מהר מאוד ללא סיבה? זוהי תחושה מאוד לא נוחה, המלווה בתחושת כבדות, לחץ בחזה וסחרחורת. לפעמים זה יכול להיות נורמלי. עם זאת, לפעמים זה יכול להיות סימן למצב לב חמור, ולפעמים מסכן חיים, הנקרא טכיקרדיה חדרית (VT או V-tach) . היום נדבר על זה בצורה פשוטה שתוכלו להבין.
במילים פשוטות, מהי טכיקרדיה חדרית (VT)?
אוקיי, בואו נסתכל קודם על מה זה. ללב שלנו יש ארבעה חדרים עיקריים. שני החדרים העליונים ושני החדרים התחתונים. בדרך כלל, לב בריא מתחיל לפעום עם אות חשמלי שמגיע מהחדרים העליונים.
אבל במצב זה, הנקרא טכיקרדיה חדרית (VT), פעימות הלב מתחילות בשני החדרים התחתונים של הלב, הנקראים החדרים . הבעיה כאן היא שפעימות הלב שמתחילות בדרך זו הן מהירות מאוד . הלב בדרך כלל מתחיל לפעום בקצב של יותר מ-100 פעימות בדקה.
תחשבו על זה כמו משאבת מים. היא שואבת דם בכל הגוף. כאשר הלב פועם כרגיל, זה כמו אוטובוס שנוסע בזמן. זה נותן לאנשים מספיק זמן לעלות ולרדת. משמעות הדבר היא שלתאי הלב יש מספיק זמן להתמלא בדם ולשאוב את הדם המלא הזה לגוף.
אבל בוורמונט, זה כמו אוטובוס שדוהר בלי לעצור בתחנה. הלב פועם כל כך מהר שהתאים לא מקבלים זמן להתמלא בדם כראוי. אז הגוף לא יכול לשאוב את כמות הדם והחמצן שהוא צריך. זו הסיבה שלחץ הדם יורד פתאום. זוהי הסכנה של מצב זה.
פרפור חדרי (VT) שנמשך מספר שניות לא בהכרח יגרום נזק רב. אך אם מצב זה נמשך יותר מ-30 שניות , זהו מצב חמור מאוד. הוא דורש טיפול מיידי. מכיוון שזה יכול להפוך למצב מסוכן נוסף הנקרא 'פרפור חדרי', ואף עלול להתרחש מוות מדום לב פתאומי.
מהם התסמינים של מצב זה?
כאשר הלב אינו יכול לשאוב מספיק דם לגוף, האיברים והתאים שלנו אינם מקבלים את החמצן הדרוש להם. זה הזמן שבו מתחילים להופיע תסמינים אלה.
| סִימפּטוֹם | הסבר פשוט |
|---|---|
| כאבים בחזה | תחושת לחץ או מתיחות בחזה עקב חוסר בקבלת חמצן מספקת לשריר הלב. |
| קוצר נשימה | תחושת עייפות ותשישות עקב חוסר חמצן בגוף. |
| דפיקות לב | תחושה שהלב פועם בקול רם, במהירות או בצורה חריגה. יש אנשים שאף חשים זאת בצוואר. |
| סחרחורת / תחושת סחרחורת | תחושת סחרחורת ועיניים כחולות עקב חוסר דם וחמצן למוח. |
| התעלפות / עילפון | תסמין חמור המתרחש כאשר לחץ הדם יורד נמוך מדי, וכתוצאה מכך נפגעת אספקת הדם למוח. |
מהם הגורמים לטכיקרדיה חדרית (VT)?
ישנן מספר סיבות אפשריות ל-VT. לעיתים, לא ניתן למצוא סיבה ספציפית. עם זאת, הסיבה הנפוצה ביותר היא מצב הנקרא מחלת לב איסכמית . משמעות הדבר היא שהעורקים הכליליים המספקים דם ללב חסומים על ידי משקעי שומן (טרשת עורקים), מה שמונעים משריר הלב לקבל את הדם והחמצן שהוא זקוק להם.
| לִגרוֹם | מה קורה עם זה? |
|---|---|
| הֶתקֵף לֵב | צלקות של שריר הלב עקב התקף לב קודם עלולות לשבש את מערכת האיתות החשמלית של הלב. |
| קרדיומיופתיה | תפקוד הלב יכול להיפגע עקב היחלשות, עיבוי או הגדלה של שריר הלב. |
| מחלת מסתמי הלב | מצב זה יכול להתרחש כאשר מסתמי הלב אינם מתפקדים כראוי, מה שגורם ללב לעבוד קשה יותר. |
| חוסר איזון אלקטרוליטים | ירידה או עלייה ברמות האלקטרוליטים בגוף, כגון אשלגן ומגנזיום, עלולות להשפיע על הפעילות החשמלית של הלב. |
| תרופות מסוימות | תרופות מסוימות המשמשות לשליטה בקצב הלב (אנטי-אריתמיקות) עלולות לעיתים לגרום להפרעות קצב לב (VT) כתופעת לוואי. |
| חומרים ממריצים | שימוש בסמים כמו קוקאין או מתאמפטמין עלול להשפיע לרעה על הלב. |
| כמה מצבים גנטיים | VT יכול להיגרם גם על ידי מצבים תורשתיים מסוימים, כגון תסמונת QT ארוכה. |
האם ניתן להפחית סיכון זה?
כן, ברוב המקרים, שליטה בבעיות הלב הבסיסיות הגורמות ל-VT יכולה להפחית את הסיכון הזה. במילים פשוטות, שמירה על בריאות הלב היא הדבר החשוב ביותר.
הנה כמה דברים שתוכלו לעשות בנידון:
- תזונה בריאה: אימצו תזונה דלת שומן ומלח, ועשירה בירקות, פירות וירקות ירוקים.
- פעילות גופנית סדירה:שוחח עם הרופא שלך ובנה תוכנית אימונים שמתאימה לך.
- שמירה על משקל תקין: נסו לשמור על משקל תקין ביחס לגובהכם.
- הימנעו מעישון: אם אתם מעשנים, הפסיקו אותו לחלוטין. זהו אחד היתרונות הגדולים ביותר ללב.
- נטילת תרופות בצורה נכונה: אם אתם סובלים ממצבים כמו לחץ דם גבוה או כולסטרול גבוה, קחו את התרופות שרשם לכם הרופא בדיוק בזמן.
איך רופאים מגלים את זה?
אם אתם חושבים שיש לכם תסמינים של סחרחורת חוץ גופית (VT), הרופא שלכם ישאל אתכם תחילה לגבי התסמינים, האם מישהו במשפחתכם סובל ממחלת לב, וההיסטוריה הרפואית שלכם. לאחר מכן, הוא יבצע בדיקה גופנית ויבדוק את קצב הדופק שלכם.
הבדיקה העיקרית לאבחון סופי של מצב זה היא א.ק.ג. (אלקטרוקרדיוגרמה) .
זה נעשה על ידי רישום הפעילות החשמלית של הלב. על ידי התבוננות ברצועת א.ק.ג. זו, הרופא שלך יכול לזהות בקלות כל חריגה בקצב הלב שלך, במיוחד דפוסים הקשורים לפעילות מתח שריר הלב.
בנוסף, ניתן להזמין בדיקות נוספות כדי לקבוע את הגורם ולהבין את חומרת המצב.
- ניטור אירועי לב: זהו מכשיר קטן שניתן לקחת הביתה וללבוש. הוא יכול לתעד את קצב הלב שלך כאשר יש לך תסמינים.
- בדיקת מאמץ: א.ק.ג. נלקח בזמן פעילות גופנית (ריצה על הליכון) כדי לראות כיצד הלב פועל כשאתה נמצא בלחץ.
- אקו לב: זוהי סריקה של הלב. היא מסייעת להבין טוב יותר את גודל, צורת, תפקוד השרירים ומצב המסתמים.
- בדיקת אלקטרופיזיולוגיה (EPS): זוהי בדיקה מורכבת מעט יותר. חוטים דקים (קטטרים) מועברים ללב ומערכת החשמל של הלב נחקרת באופן מלא.
- אנגיוגרפיה כלילית: בדיקה לבדיקת חסימות בעורקים המספקים דם ללב.
מהם הטיפולים לכך?
הטיפול תלוי בתסמינים שלך, כמה זמן ה-VT שלך קיים, ובמצב הרפואי הבסיסי הגורם לו.
טיפול חירום
אם קצב הווסת השתן (VT) נמשך יותר מ-30 שניות או שאתם חווים תסמינים חמורים (כאבים בחזה, אובדן הכרה), מדובר במצב חירום רפואי.
- היפוך לב: זה כרוך במתן הלם חשמלי כדי לעצור את קצב הלב הלא סדיר ולנסות להחזיר אותו לקצב רגיל.
- החייאה (CPR): שיטה לניסיון להפעיל מחדש את פעימות ליבו של מטופל אם הוא הפסיק לפעול.
- תרופות תוך ורידיות:תרופות כגון אמיודרון או פרוקאינמיד ניתנות דרך הווריד (IV) כדי לנסות לשלוט בקצב הלב.
אם אתם או מישהו שאתם מכירים חווים תסמינים כגון כאבים בחזה, קשיי נשימה קשים או עילפון, התקשרו מיד ל-1990 או פנו ליחידה לטיפול דחוף (ETU) של בית החולים הקרוב ביותר. אל תתעכבו.
טיפול ארוך טווח
לאחר שליטה במצב החירום, יש צורך בטיפול ארוך טווח כדי למנוע את הישנות המצב.
- תרופות: תרופות כמו חוסמי בטא יכולות להאט את קצב הלב ולמנוע סחרחורת. תרופות אחרות יכולות לסייע בשמירה על קצב לב תקין. לתרופות אלו יכולות להיות תופעות לוואי, לכן שוחחו עליהן עם הרופא שלכם.
- מכשיר ICD (Implantable Cardioverter-Defibrillator): זהו כמו חגורת הצלה ללב. זהו מכשיר קטן המושתל מתחת לעור החזה. הוא מנטר כל הזמן את קצב הלב. אם מתרחש קצב מסוכן כמו VT, מכשיר זה מספק אוטומטית הלם חשמלי קטן כדי להחזיר את הלב למצבו הרגיל.
- אבלציה לבבית: זהו טיפול מיוחד נוסף. מחקר אלקטרופיזיולוגיה (EPS) משמש לזיהוי המיקום המדויק של אבלציה לבבית (VT) בלב. לאחר מכן, באמצעות קטטר מיוחד, חלק מהתאים במיקום זה נהרסים על ידי חום או קור קיצוני. זה כמו תיקון חוט חשמלי פגום. עבור אנשים מסוימים, טיפול זה יכול אפילו לרפא לחלוטין VT.
מסר לקחת הביתה
- טכיקרדיה חדרית (VT) היא קצב לב מהיר ורציני מאוד המתחיל בחדרי הלב התחתונים.
- כאבים בחזה, סחרחורת, קוצר נשימה ואובדן הכרה הם התסמינים העיקריים. אין להתעלם מהם לעולם.
- לעיתים קרובות הסיבה העיקרית היא התקף לב קודם או מחלת לב אחרת.
- ישנם טיפולים יעילים מאוד כגון תרופות, מכשירי ICD ואבלציה לבבית.
- אם אתם סובלים ממצב זה, יש להקפיד על הוראות הרופא. חשוב מאוד להגיע למרפאות בזמן ולקחת את התרופות בדיוק כפי שנקבע.
- על ידי אימוץ אורח חיים בריא, תוכלו להגן על הלב שלכם ולהפחית את הסיכון לפתח מצבים כאלה.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך