האם פתאום אתה מתקשה לנשום? בואו ללמוד על תפקוד לקוי של מיתרי הקול (VCD)!

האם אי פעם הרגשתם פתאום שקשה לכם לנשום, מרגישים כאילו הגרון שלכם נסגר? כשאתם מנסים לנשום, זה מרגיש כאילו הוא נסגר, וזה מפחיד. אנשים רבים חושבים שזו אסטמה בזמן כזה. אבל זו לא תמיד אותה אסטמה. היום נדבר על מצב שיש לו תסמינים דומים, אבל שונה מאסטמה. זהו תפקוד לקוי של מיתרי הקול, או בקיצור VCD.

במילים פשוטות, מהי הפרעה במיתרי הקול (VCD)?

כדי להבין זאת, בואו נלמד תחילה מעט על מיתרי הקול שלנו. מיתרי הקול הללו ממוקמים בגרון, ובפרט בגרון. הם כמו שתי רצועות שרירים.

חשבו על זה כמו שער. כשאתם נושמים, שער זה (מיתרי הקול) אמור להיפתח לחלוטין , כך שאוויר יוכל להיכנס לריאות שלכם ללא כל חסימה. כשאתם מדברים, משתעלים או מנקים את הגרון, שער זה נסגר. הרטט של שני הרצועות הללו יחד יוצר את הקול שלכם.

כעת, אדם הסובל מתפקוד לקוי של מיתרי הקול (VCD) חווה את ההפך מתהליך זה. כלומר, מיתרי הקול, שאמורים להיפתח בעת השאיפה, נסגרים או מצטמצמים בטעות . דמיינו מה קורה כאשר דרכי הנשימה מצטמצמות פתאום? זה מה שקורה עם VCD. זה מקשה מאוד על הנשימה. עבור חלק, מצב זה יכול להתרחש בתדירות גבוהה ובצורה חמורה.

מהם התסמינים הנפוצים ביותר של VCD?

אדם עם VCD עלול לפתח תסמינים אלה פתאום. זו יכולה להיות חוויה מפחידה. אך חשוב מאוד להיות מודעים לתסמינים אלה.

למה זה קורה? גורמים ל-VCD

רופאים עדיין לא יודעים את הסיבה המדויקת ל-VCD. אך הם זיהו מספר גורמים שיכולים לתרום למצב, או "לעורר אותו". ניתן לחלק אותם למספר קטגוריות עיקריות.

1. פעילות גופנית

אנשים מסוימים, במיוחד ספורטאים צעירים, יכולים לפתח חסימת גרון (VCD) במהלך או אחרי פעילות גופנית . תופעה זו נקראת "חסימת גרון הנגרמת על ידי פעילות גופנית (EILO)". סביר יותר שהיא תתרחש במהלך פעילות גופנית מאומצת, כמו ריצה או שחייה.

2. מצבים רפואיים אחרים

VCD יכול להחמיר גם על ידי מחלות אחרות שיש לך.

• אסטמה: למרות שאסטמה ו-VCD הן שני דברים שונים, אדם עם אסטמה נוטה יותר לפתח VCD.
• דלקת קיבה או מחלת ריפלוקס קיבתי-ושטי (GERD): חומצת קיבה עלולה לגרום למיתרי הקול להתנפח ולהיות רגישים, ולגרום ל-VCD.
• זיהומים בדרכי הנשימה העליונות:מצב זה יכול להיגרם כתוצאה מנפיחות של מיתרי הקול עקב דברים כמו הצטננות ודלקות גרון.

3. מצבים בריאותיים נפשיים

מתח וחרדה יכולים להיות גורם עיקרי ל-VCD.

• הפרעת חרדה מוכללת: דאגה ופחד מתמידים עלולים לגרום להתכווצות השרירים בגוף. באופן דומה, השרירים בגרון עלולים להתכווץ ולגרום להפרעת חרדה מוכללת (VCD).
• דיכאון קליני
• הפרעת דחק פוסט-טראומטית (PTSD)

4. גירויים בשאיפה

שאיפת דברים מסוימים בסביבתנו עלולה לגרום לרגישות של מיתרי הקול ולגרום להם להיסגר פתאום.

• אוויר קר ויבש
• אבק, עשן (עשן סלילי יתושים, עשן סיגריות)
• ריחות חזקים כמו בשמים ומטהרי אוויר
• כימיקלים קשים כמו אקונומיקה ואמוניה
• התבלין שמגיע מבישול האוכל של אנשים מסוימים (שלושה או חמישה תבלינים)

איך אתה יודע בוודאות שזו לא אסטמה, אלא VCD?

זהו האתגר הגדול ביותר. מכיוון שהתסמינים של VCD דומים כל כך לאסתמה, אפילו רופאים יכולים לפעמים לבלבל בין שני המצבים. לכן, חשוב מאוד לקבל אבחנה מדויקת. אחרת, לא תקבלו שום הקלה מטיפול האסתמה שלכם.

הרופא שלך עשוי לבצע מספר בדיקות כדי לאבחן מצב זה.

• לרינגוסקופיה: זוהי הדרך הטובה ביותר לאבחן VCD. בבדיקה זו, צינור דק וגמיש מאוד עם מצלמה מחוברת מוחדר דרך האף ומטה לגרון כדי להסתכל ישירות על מיתרי הקול שלך. הרופא יבקש ממך לנשום ולדבר כרגיל תוך כדי התבוננות באופן פעולתם של מיתרי הקול שלך. לעיתים, ייתכן שתקבל טריגר (כגון ריח חזק) כדי לראות אם מיתרי הקול שלך נסגרים. זה נקרא מבחן פרובוקציה .

• בדיקות תפקודי ריאות (ספירומטריה): בדיקה זו מודדת את תפקוד הריאות שלך. תתבקש לנשוף אוויר לתוך מכשיר הנקרא ספירומטר. אם יש לך אסתמה, תוצאות הבדיקה עשויות להיות שונות. מכיוון שבדרך כלל אין שום בעיה בריאות של אדם עם VCD, בדיקה זו יכולה להיות לרוב תקינה. עם זאת, לפעמים צורת הגרף ("לולאת זרימה-נפח") בבדיקה זו יכולה להעלות חשד ל-VCD.

מהם הטיפולים עבור VCD?

כאשר מטפלים ב-VCD, חשוב לשקול מה גורם למצבך, באיזו תדירות הוא מתרחש וכמה חומרתם של התסמינים שלך.

ישנן שתי שיטות טיפול עיקריות:

1. טיפול באימון מחדש של הנשימה: קלינאי תקשורת ותקשורת שהוכשר במיוחד יעזור לך בכך. כאשר יש לך VCD, ילמדו אותך כמה תרגילי נשימה מיוחדים שיעזרו לך לשלוט בנשימה שלך. לדוגמה:

• נשימה עם שפתיים קפוצות: שאיפה איטית דרך האף ונשיפה איטית דרך הפה כאילו נושפים במשרוקית.
• נשימה סרעפתית: תרגול נשימה מהבטן. טכניקה זו מרפה את שרירי הגרון ומאפשרת למיתרי הקול להיפתח שוב. תרגישו בהבדל גדול לאחר מספר מפגשים בלבד של טיפול זה.

2. טיפול במצבים מעוררים: טיפול בסיבה הבסיסית של VCD הוא גם חשוב מאוד.

• אם יש לך GERD (גסטריטיס) , עליך להשתמש בתרופה בדיוק כפי שנקבע על ידי הרופא שלך.
• אם אתם סובלים מחרדה או מלחץ , חשוב לפנות לפסיכיאטר לקבלת ייעוץ וטיפול.

כמה מהשאלות החשובות ביותר בנושא זה

האם ניתן לרפא לחלוטין את המצב הזה?

לא, אין "תרופה" אחת שמתאימה לכולם לכך. עם זאת, על ידי זיהוי וטיפול בגורמים ל-VCD, ותרגול תרגילי נשימה נכונים, ניתן לעשות דרך ארוכה למניעת התרחשותה של התופעה, ואם היא אכן מתרחשת, ניתן לשלוט בה טוב יותר.

האם תפקוד לקוי של מיתרי הקול מסכן חיים?

לא. זה הדבר הכי חשוב שאתם צריכים לדעת. למרות ש-VCD יכול להיות מפחיד ויכול להיות מסכן חיים, זה לא מצב מסכן חיים . למרות שאתם עשויים להרגיש שאתם מתקשים לנשום, הגוף שלכם מקבל את החמצן שהוא צריך.

עם זאת, לעולם אל תתעלמו מקוצר נשימה. אם אתם ממשיכים לסבול מקשיי נשימה, פנו מיד למחלקת החירום (ETU) של בית החולים הקרוב ביותר. הבדיקות שם יכולות לאשר האם אתם באמת סובלים מחוסר חמצן או לא.

איך אני יכול להגן על עצמי מהמצב הזה?

הדרך הטובה ביותר למנוע VCD היא לזהות את הגורמים שהופכים אותך רגיש אליו ולהתרחק מהם.

• אם זה נגרם על ידי ניחוחות חזקים, הימנע משימוש בדברים כאלה.
• יש ללבוש מסכה כשאתה הולך למקומות מאובקים.
• אם זה קורה בגלל לחץ, נסו להרגיע את דעתכם באמצעות דברים כמו מדיטציה ויוגה.
• שוחח עם הרופא שלך וגבש תוכנית לטיפול במצב זה שמתאימה לך.

תפקוד לקוי של מיתרי הקול, חסימה גרונית מושרה, VCD, קוצר נשימה, אסטמה, סטרידור