מהי תסמונת וולס? בואו נלמד על הכתמים המוזרים האלה שמופיעים על העור.

האם נקודה על העור שלך הפכה פתאום לאדומה, נפוחה מעט ומגרדת? זה אולי נראה כמו סוג של זיהום חיידקי, אבל זה לא בהכרח זיהום. היום נדבר על מחלת עור נדירה שרבים לא שמעו עליה, אבל חשוב להכיר אותה. היא נקראת תסמונת וולס . בואו נבחן מהי, למה היא מתרחשת ומה אפשר לעשות בנידון.

במילים פשוטות, מהי תסמונת וולס?

תסמונת וולס היא מחלת עור נדירה. היא ידועה גם בשם "צלוליטיס אאוזינופילית". כששומעים את השם, אולי חושבים שמדובר בזיהום עור הנקרא צלוליטיס. אבל זה לא באמת זיהום. זהו מצב הגורם לכתמים אדומים, נפוחים, מגרדים ודלקתיים של העור באזור אחד או יותר.

עכשיו יש לכם שאלה, מהם ה"אאוזינופילים" האלה? זה פשוט מאוד. אאוזינופילים הם סוג של תאי דם לבנים בדם שלנו. הם כמו חיילים בגופנו. תפקידם העיקרי הוא להילחם בזיהומים. אבל לפעמים, תאי האאוזינופילים האלה מיוצרים בגוף בכמויות גדולות מהנדרש, או שהם הופכים לפעילים יתר על המידה. אז תאים אלה גורמים לדלקת שפוגעת בעור שלנו. זה מה שקורה בתסמונת וולס.

מצב זה נדיר מאוד ברחבי העולם. פחות מ-100 מקרים דווחו. הוא משפיע בעיקר על מבוגרים, אך לעיתים יכול להשפיע על ילדים. הוא משפיע על גברים ונשים כאחד באופן שווה.

למה קורה דבר כזה?

הסיבה המדויקת לכך אינה ידועה עדיין , אך רופאים סבורים שייתכן שמדובר במחלה אוטואימונית .

חשבו על זה ככה: מערכת החיסון שלנו היא כמו צבא שמגן על מדינה. תפקידה הוא להגן עלינו מפני פולשים זרים כמו חיידקים ווירוסים. אבל לפעמים מערכת זו משתגעת ומתחילה לתקוף את התאים הבריאים שלנו, במחשבה שהם "אויבים". זה מה שאנחנו מכנים "הפרעה אוטואימונית". תסמונת וולס נחשדת כנגרמת מתקלה דומה במערכת החיסון.

ברוב המקרים, זה פשוט קורה. עם זאת, ייתכן שיש מרכיב גנטי, מכיוון שהמצב מופיע במשפחות מסוימות. בנוסף, דברים מסוימים יכולים לעורר או להחמיר את המצב.

מהם התסמינים של מחלה זו?

תסמיני מחלה זו מתחילים בדרך כלל בתחושת צריבה או גירוד באזור אחד או יותר של העור. לאחר מכן האזורים הופכים לאדומים ונפוחים. אזורים נפוחים אלה לרוב כואבים . עבור אנשים מסוימים, הסימן הראשון עשוי להיות שלפוחיות או גושים חדשים.

המאפיינים העיקריים הנראים לעין על העור:

• אדמומיות ונפיחות: זהו התסמין העיקרי.
• גירוד וצריבה: ייתכן גירוד או צריבה עזים באזור האדום.
• כתמים בצורת טבעת:לעיתים עשויים להופיע כתמים עגולים.
• שינוי צבע: עם הזמן, כתמים אדומים אלה משנים צבע. תחילה, הם הופכים לחומים-אדומים , אחר כך לכחולים-אפורים ולבסוף לירוקים-אפורים . זהו מאפיין מיוחד של מחלה זו.

מאפיינים פיזיים נוספים:

תסמינים כגון אסתמה, כאבי מפרקים וחום עשויים להופיע, אך לרוב אינם מורגשים . התסמינים העיקריים מופיעים על העור.

החלק הטוב ביותר הוא שהכתמים האלה בדרך כלל מחלימים מבלי להשאיר צלקות תוך מספר שבועות או חודשים. עם זאת, הם יכולים לחזור במועד מאוחר יותר.

איך רופא מזהה את זה?

אם אתם חווים תסמינים אלה, עליכם בהחלט לפנות לרופא. הוא או היא יבדקו אתכם ויבצעו מספר בדיקות כדי לקבוע אם מדובר בתסמונת וולס או במצב אחר.

1. ביופסיה של עור: זוהי הדרך הטובה ביותר לאשר את האבחנה. הרופא ייקח פיסת עור קטנה מהאזור הפגוע תחת הרדמה וישלח אותה למעבדה לבדיקה. בדיקה זו תחפש מספר רב של אאוזינופילים עליהם דיברנו קודם לכן בעור וברקמות שמתחת. היא יכולה גם לסייע באישור שלא מדובר באלרגיה, טפיל, דלקת עור, עקיצת חרק או מצב אחר כמו תסמונת צ'ורג-שטראוס.

2. ספירת דם מלאה: בדיקה זו, המבוצעת על ידי לקיחת דגימת דם, יכולה לבדוק האם מספר האאוזינופילים בדם עלה.

מהם הטיפולים לכך?

הרופא שלך יקבע את הטיפול לתסמונת וולס. בדרך כלל ישנם טיפולים יעילים מאוד לכך.

• סטרואידים סיסטמיים: הטיפול הנפוץ והיעיל ביותר הוא סטרואידים דרך הפה או הניתנים בזריקה כגון פרדניזון . לאלו יש השפעה מדכאת חיסון. משמעות הדבר היא שהם מדכאים את מערכת החיסון מלתקוף את הרקמות שלה. פרדניזון הוא גרסה סינתטית של הורמון הסטרואידים קורטיזול, המיוצר באופן טבעי בגוף. התסמינים מתחילים בדרך כלל להשתפר תוך מספר ימים מנטילת תרופה זו. ניתן להפחית את המינון בהדרגה במשך תקופה של כחודש, בהתאם להמלצת הרופא.

• תרופות אחרות: במקרים מסוימים, ניתן להשתמש גם בתרופות נגד פטריות (למשל, גריזאופולבין) או אנטיביוטיקה (למשל, דפסון) כטיפול.

• קרמים:אם המצב אינו חמור מדי, מריחת משחה סטרואידית כמו הידרוקורטיזון על האזור הפגוע עשויה לספק הקלה.

מהי התחזית? (פרוגנוזה)

התחזית לאדם עם תסמונת וולס טובה מאוד. משמעות הדבר היא שזה לא מצב מסכן חיים.

• הכתמים בדרך כלל נרפאים לחלוטין תוך מספר שבועות או חודשים.
• לעיתים קרובות לא נותרות צלקות .
• לעיתים, ייתכן שינוי קל בצבע העור במקום בו היו הכתמים. אך זה בדרך כלל דוהה עם הזמן.
• מחלה זו יכולה לחזור. במקרים כאלה, ייתכן שיחלפו מספר שנים עד לשליטה מלאה בה. אך ניתן לטפל בה היטב גם באמצעות טיפול.

מכיוון שהסיבה המדויקת למחלה זו טרם נמצאה, אין דרך ספציפית למנוע אותה. עם זאת, אם אתם חווים תסמינים אלה, הדבר הטוב ביותר לעשות הוא לא להיכנס לפאניקה ולפנות לרופא בהקדם האפשרי לקבלת ייעוץ.