אנחנו יודעים שזה נושא שקשה לדבר עליו, אבל יש אנשים רבים בחברה שלנו שסובלים בשקט מבעיה זו. האם גם אתם חשים כאב חד בלתי נסבל כשאתם הולכים לשירותים, במיוחד כשאתם עושים צואה, כאילו אתם נחתכים על ידי קוץ זכוכית? במקביל, האם לפעמים אתם רואים כמה טיפות של דם אדום טרי? אז יש סיכוי גבוה שיש לכם גם סדק אנאלי . אל דאגה, זהו מצב נפוץ מאוד. היום נדבר על זה בצורה פשוטה מאוד, בצורה שתוכלו להבין.
במילים פשוטות, מהו סדק אנאלי?
פיסורה אנאלית היא קרע או סדק קטן בקרום הרירי המצפה את פנים תעלת אנאלי. חשבו על זה כמו השפתיים שלכם שנסדקות כשאתם מצוננים. העור בקצה פי הטבעת שלכם הוא דק מאוד ורגיש. פיסורה מתרחשת כאשר עור דק זה ניזוק מסיבה כלשהי. זוהי לרוב הסיבה העיקרית לכאב אנאלי וכמות קטנה של דם בצואה.
מצב זה יכול להשפיע על כל אחד בכל גיל. הוא נפוץ במיוחד בקרב ילדים צעירים, נשים בהריון ומבוגרים צעירים. עבור אנשים מסוימים, הוא מתפתח פתאום וחולף מעצמו תוך מספר ימים או שבועות. עבור אחרים, הוא יכול להפוך למצב כרוני שנמשך זמן רב.
מהם התסמינים העיקריים של מצב זה?
אדם עם פיסורה בפי הטבעת עשוי לחוות מגוון תסמינים. עם זאת, ישנם כמה תסמינים נפוצים שרוב האנשים חווים. אסכם אותם בטבלה זו כדי להקל על הבנתם.
| סִימפּטוֹם | תֵאוּר |
|---|---|
| כאב חד | כאב חד, דוקרני ומציק המופיע כשאתה הולך לשירותים, במיוחד כשאתה מוציא צואה. כאב זה יכול להימשך דקות עד שעות לאחר סיום עשיית הצרכים. |
| דם בצואה | כמות קטנה של דם טרי בצבע אדום בהיר עשויה להיראות באסלה, על הצואה או על נייר הטואלט. זה לא דימום כבד, בדרך כלל רק כמה טיפות דם. |
| דלקת וגירוד | צריבה או גירוד בפי הטבעת לאחר עשיית צרכים. |
| התכווצויות שרירים בפי הטבעת (עוויתות) | כאב יכול לגרום לשרירים בצורת טבעת סביב פי הטבעת (סוגרים אנאליים) להתכווץ או להתכווץ באופן ספונטני. |
| גוש על העור | לעיתים גוש קטן או תגית עור עשויים להופיע על פני העור ליד החתך. |
הדבר החשוב הוא שהכאב הזה גורם לרבים לפחד ללכת לשירותים. אבל עצירת צואה רק מקשה על הצואה והפצע מחמיר בפעם הבאה. זה כמו מעגל קסמים.
האם יש לי טחורים? או סדק בפי הטבעת?
זוהי בעיה שאנשים רבים חווים, משום שהתסמינים של טחורים וסדקים אנאליים דומים מאוד. שניהם יכולים להיגרם מעצירות, שניהם יכולים לדמם, ושניהם יכולים להיות מגרדים.
אבל יש הבדל עיקרי.
- כאב: תשעה מתוך עשרה אנשים עם סדקים אנאליים חווים כאב חמור. אבל טחורים לא תמיד כואבים. הכאב של טחורים יכול בדרך כלל להיות כאב עמום שנמשך. אבל הכאב של סדק הוא בדרך כלל כאב חד וקורע המופיע במהלך יציאות .
- טבע: טחורים הם כלי דם נפוחים סביב פי הטבעת. הם כמו דליות ברגליים. אבל סדק הוא קרע בעור.
עם זאת, אם אתם חווים תסמינים אלה, עדיף לפנות לרופא לצורך אבחון נכון במקום לנסות להחליט בעצמכם האם מדובר בטחורים או בסדק.
מדוע מתרחש קרע מסוג זה? מהן הסיבות העיקריות?
זה נגרם לעיתים קרובות עקב טראומה לעור העדין של פי הטבעת. כמו כן, מצבים בריאותיים מסוימים יכולים להגביר את הסיכון הזה.
סיבות עיקריות:
- עֲצִירוּת:זוהי הסיבה העיקרית והנפוצה ביותר. כאשר הצואה הופכת קשה, יבשה וגדולה, יש להתאמץ חזק כדי לשחרר אותה. זה יכול למתוח ולקרוע את העור העדין של פי הטבעת.
- שלשול כרוני: יציאות תכופות עלולות גם הן לפגוע בעור פי הטבעת.
- לידה: קרע מסוג זה יכול להתרחש עקב לחץ במהלך לידה טבעית.
- החדרת משהו לפי הטבעת: לצורך בדיקות רפואיות או סיבות אחרות.
- דיסכזיה אצל תינוקות: מצב זה יכול להתרחש גם כאשר תינוקות מנסים לעשות את צרכיו.
מצבים נוספים שעשויים לתרום:
- ניתוחים קודמים הקשורים לרקטום.
- מחלת מעי דלקתית (IBD), כגון מחלת קרוהן .
- זיהומים המועברים במגע מיני (STI).
- מקרים נדירים מאוד כמו שחפת (TB) וסרטן אנאלי .
- החמרה של תפרחת חיתולים .
אילו סיבוכים עלולים להתרחש אם מצב זה אינו מטופל?
ברוב המקרים, סדקים אלה נרפאים תוך מספר שבועות בעזרת טיפול נאות. אך לעיתים הם אינם נרפאים וממשיכים להימשך. אנו קוראים לזה סדק אנאלי כרוני . הסיבה לכך היא המעגל הקסמים שהזכרתי קודם לכן.
כאב גורם להתכווצות השרירים בפי הטבעת (עווית) -> השרירים מתכווצים, מה שגורם לסדק להימתח עוד יותר, ומפחית את זרימת הדם לאזור -> הפצע נרפא לאט יותר עקב זרימת דם מופחתת -> הפצע אינו נרפא, ולכן הכאב נמשך.
אם מחזור זה יימשך, עלולים להיווצר סיבוכים נוספים.
- דחיסה צואתית: כאשר נמנעים מללכת לשירותים עקב פחד מכאב, צואה עלולה להיתקע בפי הטבעת.
- היצרות אנאלית: צלקות כתוצאה מפציעה ממושכת עלולות לגרום להיצרות פי הטבעת, מה שמקשה על עשיית צרכים.
- פיסטולה אנאלית: צינור לא תקין יכול להיווצר בין פי הטבעת לעור כאשר הסדק הופך עמוק ומזדהם. זהו מצב מורכב יותר.
איך רופא מאבחן את זה?
כשתלכו לרופא, הוא ישאל אתכם תחילה על התסמינים שלכם. לאחר מכן, הוא ינסה לבדוק את פי הטבעת שלכם. זה נעשה על ידי הפיכתכם על צד אחד של המיטה והזזת הישבן בעדינות רבה לצדדים, תוך ניסיון להרגיש את הפתח.
אנשים רבים מפחדים ומתביישים בבדיקה הזו. אבל זכרו, זה מאוד נפוץ אצל רופאים. אם אינכם יכולים לשאת את הכאב, הרופא לא יכריח אתכם לעשות את הבדיקה. לעתים קרובות ניתן לאבחן את המחלה על סמך התסמינים בלבד.
אם הכאבים נמוכים יותר, הרופא שלך עשוי להכניס בעדינות אצבע משומנת ועטויה כפפה לתוך פי הטבעת שלך (בדיקה רקטלית דיגיטלית) כדי לבדוק אם יש מתיחות בשרירים ובעיות אחרות. זה יכול לעזור לשלול מצבים אחרים.
מה אפשר לעשות בבית כדי לרפא ולהפחית כאב?
החדשות הטובות הן שרוב הסדקים האנאליים, במיוחד חדשים (סדקים חריפים), ניתנים לטיפול בתרופות ביתיות פשוטות.
| תְרוּפָה | איך לעשות את זה וחשיבותו |
|---|---|
| אמבט זיץ (אמבט מים חמים) | זהו הטיפול הטוב והקל ביותר. מלאו קערה גדולה במים פושרים ושבו בה במשך 10-15 דקות, פעמיים או שלוש ביום. זה יפחית כאב וגירוד. זה גם ירפה את השרירים בפי הטבעת, יגביר את זרימת הדם ויעזור לפצע להחלים מהר יותר. |
| שינוי תזונה | חיוני למנוע עצירות. אכלו יותר מזונות עשירים בסיבים (שעועית, עדשים, בננות, תרד, שיבולת שועל, פירות, ירקות). שתו לפחות 8-10 כוסות מים ביום. זה ירכך את הצואה ויקל עליה. |
| הרגלי שירותים | כשאתם צריכים ללכת לשירותים, אל תתעכבו. הימנעו ממאמץ. כשאתם יושבים על האסלה, הניחו ספסל קטן (שרפרף) מתחת לרגליים. זה יעזור לגוף שלכם להגיע באופן טבעי לתנוחה נוחה לעשיית צרכים. |
| נִקָיוֹן | לאחר השימוש בשירותים, יש לנקות בעדינות בעזרת מגבונים לחים ללא ריח או אלכוהול או נייר טואלט רך. במידת האפשר, עדיף לשטוף במים (בידה). |
| סוגי ציפויים | מריחת חומר כמו ג'לי נפט יכולה לעזור לשמור על לחות העור ולעזור לו להחלים. ניתן להשתמש במשחות להקלה על כאבים (למשל לידוקאין) לפי הוראות הרופא. |
אם טיפולים ביתיים לא מרפאים את הבעיה, מהם הטיפולים הרפואיים?
אם הסדק לא מחלים במשך יותר מ-6-8 שבועות (סדק אנאלי כרוני), חיוני לפנות לרופא. המטרה העיקרית של הטיפול כאן היא להרפות את שרירי פי הטבעת ולתת לסדק הזדמנות להחלים.
סוגי תרופות
- משחת ניטרוגליצרין: משחה זו פועלת על ידי הרחבת כלי הדם סביב פי הטבעת, הרפיית השרירים והגברת אספקת הדם לפצע. זה עוזר לפצע להחלים מהר יותר. עם זאת, אנשים מסוימים עלולים לחוות כאבי ראש בעת מריחתה.
- חוסמי תעלות סידן: משחות המכילות תרופות כגון ניפדיפין או דילטיאזם משמשות גם להרפיית שרירים.
- הזרקת בוטוקס®: אם טיפולים אחרים נכשלים, ניתן להשתמש בזריקת בוטוקס® כמוצא אחרון לטיפול בשרירי פי הטבעת. זריקת בוטוקס גורמת לשיתוק ומרפה זמנית של השרירים (למשך כ-3 חודשים), ומאפשרת לסדק להחלים.
- משלשלים בכמויות גדולות: אם העצירות חמורה, הרופא שלך עשוי להמליץ על תרופות כגון תוספי סיבים (למשל, קליפת פסיליום).
כִּירוּרגִיָה
אם תרופות אינן עוזרות או שהסדק חוזר, ייתכן שיידרש ניתוח קל. זה נקרא ספינקטרוטומיה פנימית צידית .
זה כרוך בביצוע חתך קטן מאוד בשריר הסוגר הפנימי של פי הטבעת תחת הרדמה, תוך הסרת ההיצרות לצמיתות. זהו טיפול מוצלח מאוד (מעל 90% הצלחה), והכאב נעלם במהירות לאחר הניתוח. ניתן לחזור הביתה מבית החולים באותו היום.
מסר לקחת הביתה
- פיסורה אנאלית היא מצב נפוץ וכואב מאוד. אל תתביישו או תפחדו ממנו.
- מצב זה נגרם לעיתים קרובות מעצירות, וניתן לרפא אותו תוך מספר שבועות באמצעות טיפולים ביתיים פשוטים (כוויות במים חמים, תזונה עשירה בסיבים ושתיית הרבה מים).
- אם יש לכם דם אדום טרי בצואה, כאב בלתי נסבל, או אם אינכם מרגישים טוב יותר לאחר מספר שבועות, אל תבזבזו זמן ופנו לרופא מוסמך.
- הימנעו מדחיית הליכה לשירותים מחשש לכאב. זה יכול להחמיר את המצב.
- ניתן לרפא לחלוטין את המצב הזה על ידי ביצוע נכון של הטיפול שנקבע על ידי הרופא וביצוע מספר שינויים פשוטים באורח החיים.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך