赤ちゃんの20週目の超音波検査（解剖学的検査）について、すべてを知りたいですか？

妊娠期間も半分くらいまで来ましたよね？この時期には、あなたとご主人、そしてご家族にとって特別な体験があります。それが20週目の超音波検査です。「解剖学的検査」と呼ばれることもあります。この検査では、赤ちゃんの体の発達状況を詳しく見ることができます。今日はこの検査についてお話しましょうか？

この20週目のスキャン（胎児形態学的スキャン）とは何ですか？

簡単に言うと、これは妊娠中に受ける最も重要な超音波検査です。通常、妊娠18週から22週の間に行われます。主に、赤ちゃんの体の各部位が適切に発達しているか、月齢に見合った成長をしているか、先天性疾患や重大な解剖学的異常がないかなどを確認します。

医師は通常、2D超音波装置を使ってこの検査を行います。しかし、場合によっては3Dまたは4Dスキャンが行われることもあります。この検査を行う技師（超音波検査技師とも呼ばれます）は、赤ちゃんのさまざまな部位を測定し、赤ちゃんが順調に発育していることを確認します。この検査で赤ちゃんの性別が分かる場合もあります。

このスキャンの主な目的は何ですか？

この20週目の超音波検査では、赤ちゃんの様々な状態をチェックします。具体的には、赤ちゃんの内臓や体の各部位が適切に成長しているかどうかを測定し、先天性疾患や特定の臓器の構造的な問題がないかどうかも確認します。

特に確認すべき事項は以下のとおりです。

• 心臓：赤ちゃんの4つの心室、主要な血管、および機能が検査されます。
• 脳、首、脊椎：脳の発達、頭蓋骨の形状、および脊椎の変形（二分脊椎など）の有無を確認します。
• 腎臓と膀胱：両方の腎臓が存在するか、その大きさ、膀胱が満たされたり空になったりするかどうかを確認します。
• 手足：手足の長さ、指の数、位置など。
• 手、指、足、つま先：これらは完全に発達していますか、それとも何か欠陥がありますか？
• 唇、顎、鼻、目、顔：口唇裂などの異常がないか、顔の形をチェックします。
• 胸部と肺：肺の発達過程、横隔膜に問題があるかどうか。
• 胃と腸：胃と腸の位置が適切かどうか、また機能障害（腹壁破裂、臍帯ヘルニアなど）がないかを確認します。

これらに加えて、スキャンを行う担当者は他にもいくつかの点に注意を払います。

• 医師たちは赤ちゃんの心拍数を聞き、異常なリズムがないかを確認します。
• 臍帯血循環そして、胎盤に付着している部分を検査します。
• 胎盤が子宮頸部を覆っているかどうか（前置胎盤と呼ばれる状態）を確認します。
• 子宮、卵巣、子宮頸部も検査されます。
• 胎児を包む羊水の量を測定する。

このスキャンではたくさんの画像が撮影されます。画面上にスキャナーが線を描くのが見えるでしょう。これらの線は、赤ちゃんの臓器や手足の大きさを測定するために使用されます。これらの測定値は、出産予定日と比較されます。赤ちゃんが少し大きい、小さい、またはちょうど良い大きさだと告げられることがあります。通常、赤ちゃんの測定値が出産予定日から10～14日以内であれば、正常とみなされます。赤ちゃんの測定値がこの範囲外にならない限り、出産予定日は変更されません。

妊娠20週目の超音波検査で赤ちゃんを見るにはどうすればいいですか？

実際、スキャン画面を見ても、すべてを一度に把握するのは難しい場合があります。しかし、赤ちゃんの頭、鼻、腕、脚などは、たいてい見分けることができます。妊娠初期のスキャンでは、赤ちゃんは小さな細胞の塊のように見えましたが、 20週目になると、赤ちゃんは小さな人間の姿になります。

画面に表示されている内容が理解できない場合は、検査担当者に尋ねてください。ただし、検査担当者は通常、検査結果を説明することは許可されていないことを覚えておいてください。しかし、「これは赤ちゃんのどの部分を示していますか？」といった質問をすれば、おそらく答えてくれるでしょう。

妊娠20週目の超音波検査に向けて、どのように準備すればよいですか？

あまり準備する必要はありません。他の検査より少し時間がかかります。スキャンだけでも約45分かかります。その後、医師の診察を受ける場合は、検査全体で約1時間半（75分）かかります。ですから、仕事を休む、あるいは家にいる子供たちの面倒を見てくれる人を探すなど、事前に計画を立てておきましょう。

医師によっては、超音波検査の前に少し食事を摂り、水分を十分に摂り、膀胱をいっぱいにしておくことを勧めています。そうすることで、赤ちゃんがはっきりと見えやすくなり、胎動を感じる可能性も高まります。

スキャン中はどのようなことが予想されますか？

まず、検査台に横になっていただきます。次に、お腹に特別なジェル（超音波ジェル）を塗ります。続いて、検査担当者が超音波装置の小さなプローブ（ワンド）をお腹の上で前後に動かします。画面を一時停止し、赤ちゃんの様々な臓器や部位の写真を撮影し、計測を行います。赤ちゃんの四肢の長さや頭囲などを計測する様子をご覧いただけます。これらの計測値は、赤ちゃんが月齢に対して適切な大きさであるかどうかを判断するために使用されます。画面を見ることもできます。これは妊娠期間の中で最も素晴らしい体験の一つです！

例えば、赤ちゃんの体勢によっては計測が難しい場合、検査担当者が少し体を動かしたり、甘い飲み物を飲んだりするように指示します。そうすることで赤ちゃんが少し動き、計測しやすくなるのです。

通常、検査を行う人は作業中は静かにしています。検査員が話さなかったり、すぐに結果を教えてくれなくても心配しないでください。担当の産科医が検査直後、または数日後に結果を教えてくれます。

写真撮影と計測がすべて終わったら、お腹に塗ったジェルを拭き取ってください。冷蔵庫にスペースを空けておくことをお忘れなく。スキャンをしてくれた人が、記念に赤ちゃんの素敵な写真をくれることが多いからです！

このスキャンで赤ちゃんの性別を判別できますか？

はい、通常は可能です。この時期になると、赤ちゃんの外性器は性別を判別できるほど発達しています。赤ちゃんの体位によっては、スキャナーで陰茎または陰唇が確認できる場合があります。ただし、ごくまれに、赤ちゃんが協力してくれない場合、性器がはっきりと見えないことがあります。

最も重要なこと：赤ちゃんの性別を知りたくない場合は、事前に検査担当者にその旨を伝えてください。そうすれば、性別は教えてもらえません。ほとんどの場合、性別が確実に分かった場合にのみ教えてくれます。

妊娠20週目の胎児形態超音波検査は危険ですか？

いいえ、全くそんなことはありません。妊娠20週目の超音波検査は、あなたにも赤ちゃんにも危険はありません。研究によって、超音波検査は安全であることが証明されています。実際、この検査は、赤ちゃんの命に影響を与える可能性のある深刻な病気を早期に発見するために医学的に必要な検査です。

検査結果はいつ分かりますか？

ほとんどの場合、この胎児形態検査は非常に快適な体験です。多くの場合、医師は重大な異常を発見することはありません。検査手順は病院やクリニックによって異なる場合がありますが、20週目の検査後すぐに産婦人科医の診察を受けることができるでしょう。検査を行った担当者が画像と所見を医師に伝え、医師がそれらを分析して結果を伝えます。

場合によっては、医師は何らかの異常を疑った場合、さらなる検査（出生前検査）を勧めたり、スキャンで発見された疾患に対する治療を開始することを提案したりすることがあります。また、「経過観察」というアプローチを取る場合もあります。つまり、赤ちゃんが生まれるまで様子を見て、疑われる疾患の兆候が見られるかどうかを確認し、それから治療方針を決定するのです。

このスキャンでどのような病状が検出できますか？

妊娠20週目の超音波検査では、すべての先天性疾患を検出できるわけではありません。しかし、いくつかの深刻な疾患の発見に役立つ可能性があります。

• 無脳症（脳の前部が発達しない状態）。
• ダウン症候群や18トリソミー、13トリソミーなどの染色体異常に関連する兆候。
• 口唇裂。
• 脊椎に開口部がある状態（二分脊椎）。
• 先天性心臓異常。
• 片方または両方の腎臓の欠損（腎無形成）。
• 腹壁破裂（腸が腹壁の外に突出する状態）。
• 腹壁の異常（臍帯ヘルニア）。
• 骨格異形成（骨格系の発達異常）。
• 横隔膜に穴が開いた状態（横隔膜ヘルニア）。

重要：この検査結果は、いかなる病状の「正式な診断」でもありません。あくまでも問題があるかどうかの「指標」にすぎません。検査結果から医師が何らかの異常を疑った場合は、今後の対応についてご説明いたします。

20週目の超音波検査では検出できない疾患はありますか？

はい、あります。20週目の超音波検査ではいくつかの疾患を検出できますが、すべてを検出できるわけではありません。この検査は深刻な健康問題の兆候を検出するために設計されています。赤ちゃんが生まれるまで分からない疾患もあります。例えば、多くの心臓疾患は出生後に発見されます。また、この検査では赤ちゃんの背骨の湾曲（脊柱側弯症）を判断することも困難です。

今後、追加の検査やスキャンを受ける必要はありますか？

妊娠20週目の超音波検査で医師が何らかの異常を疑った場合、追加検査を勧められることがあります。これには、羊水穿刺、絨毛膜絨毛採取、または周産期専門医による特別な超音波検査などが含まれます。

妊娠初期に医師に相談して、どのような非侵襲的な出生前検査が利用できるか確認しましょう。いくつかの検査は妊娠20週目から実施でき、先天異常のリスク増加を調べることができます。

妊娠20週目の超音波検査では、女の子の赤ちゃんはどのように見えるのでしょうか？

超音波検査で女児を見分ける良い方法は、「3本の線」を探すことです。しかし、赤ちゃんの性別判定は、経験豊富な医療専門家に任せるのが常に最善です。

妊娠20週目の超音波検査では、男の子はどのように見えるのでしょうか？

超音波検査で3本の線が見えないことが、男の子だと判断する決め手になる場合もあります。また、丸い嚢から何かが突き出ているのが見える場合もあります。それは赤ちゃんの陰茎と睾丸です。赤ちゃんの性別は、必ず医師に判断してもらうのが一番です。

では、ここから私たちが覚えておくべき最も重要なことは何でしょうか？

妊娠20週目の超音波検査を心待ちにしている一方で、少し緊張するのはごく自然なことです。赤ちゃんに会って、成長の様子を見ることができるのですから。

覚えて：

* このスキャンは非常に重要な医学検査です。

* これは、赤ちゃんの身体の発達状況と、先天的な異常がないかどうかを確認する検査です。

これはあなたにも赤ちゃんにも危険ではありません。

ほとんどの場合、結果は満足のいくものです。

* 問題が発生した場合、事前に把握して必要な措置を講じるのに役立ちます。

この件に関してご質問やご不安な点があれば、医師にご相談ください。医師はすべてを丁寧に説明し、不安を和らげてくれます。多くの方にとって、妊娠20週目の胎児形態検査は、素晴らしく幸せな経験となるでしょう。

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