赤ちゃんの最初の1年間の授乳：さあ、これについて語り合いましょう！

赤ちゃんの生後1年は、成長と健康にとって非常に重要な時期ですよね。この時期に摂取する栄養は、将来の健康や慢性疾患の予防に大きく影響します。新米ママやパパなら、赤ちゃんの授乳についてたくさんの疑問があるでしょう。どれくらいの量を食べさせればいいのか？1日に何回授乳すればいいのか？母乳育児はどれくらいの期間続けるべきなのか？いつから離乳食を始められるのか？こうした疑問を持つのはごく自然なことです。

まず最初にやるべき最も重要なこと！

簡単に言うと、まず最初に小児科医に診てもらうのが一番です。小児科医は、赤ちゃんにとって何が最善か、赤ちゃんのニーズに何が最適かをアドバイスしてくれます。もし妊娠しているなら、事前にこのことを知っておくと良いでしょう。もっと詳しく知りたい場合は、遠慮なく質問してください。

しかし、赤ちゃんは一人ひとり違うということを覚えておいてください。赤ちゃんに授乳するのに「正しい方法」というものはありません。医師は、ほとんどの赤ちゃんにとって一般的に安全で実行可能な方法についてガイドラインを示すだけです。何をすべきか、何をすべきでないかを知っていれば、赤ちゃんに授乳することに自信が持てるようになり、必要なときに助けを求めることができるようになります。

新生児はどれくらいの量の食べ物を必要としますか？

新生児は母乳または粉ミルクから栄養を摂取します。赤ちゃんの必要なミルクの量は月齢によって異なります。そのため、月齢に基づいて必要な量を把握しておくことが重要です。

しかし、先ほども申し上げたように、赤ちゃんは一人ひとり違います。あなたの赤ちゃんに必要な栄養量は、これらの一般的な目安とは異なるかもしれません。ですから、赤ちゃんに必要な栄養量を正確に知るには、必ず小児科医に相談してください。

赤ちゃんにミルクを与えすぎないためには、赤ちゃんの空腹のサインを察知し、ゆっくりと適切な量を与えることが非常に重要です。

赤ちゃんの胃はどれくらいの量のミルクを蓄えることができるのか？

新生児の胃はとても小さいです。考えてみてください。生後1日目は、赤ちゃんの胃には小さじ1～2杯（5～10ml）しか入りません。3日ほど経つと20～30mlになり、1週間後には45～60ml、つまり小さな卵くらいの大きさになります。1ヶ月になる頃には、胃は80～150mlほど入るほどに成長します。これが、赤ちゃんが一度にたくさんの量を食べられない理由です。

新生児はどのくらいの頻度で授乳するのですか？

新生児は常に空腹ですが、胃がまだ小さく成長段階にあるため、一度に食べられる量は少量です。母乳育児の場合、生後2ヶ月間は2～3時間おきに授乳する必要があります。つまり、1日（24時間）に約8～12回授乳することになります。粉ミルク育児の場合は、授乳回数はもう少し少なく、1日約6～10回で済みます。

赤ちゃんが成長するにつれて、授乳の回数は減り、一度に飲むミルクの量が増えていきます。意外なことに、生後4週間から6ヶ月までは、赤ちゃんが24時間で飲むミルクの総量はほぼ同じです。離乳食を始めるのは生後6ヶ月からです。

生後6～8ヶ月の赤ちゃんは、通常1日に2～3回の固形食を食べます。9ヶ月を過ぎると、1日に3～4回の食事に加え、1～2回の間食をとるようになります。それまでの間は、医師の指示に従って母乳またはミルクを与え続けてください。

医師は通常、赤ちゃんがお腹を空かせた時に授乳するように言います。しかし、赤ちゃんは「お腹が空いた」とは言えません。では、どうやって赤ちゃんの空腹のサインを見極めればいいのでしょうか？だからこそ、赤ちゃんの空腹のサインを認識する必要があるのです。

空腹のサインとは何ですか？

これらは、赤ちゃんが言葉を使わずに「お腹が空いた」と伝えているサインです。これらのサインは、赤ちゃんの生後1年間を通して変化する可能性があります。赤ちゃんは次のような行動をとるかもしれません。

• 彼らは両手を口に入れた。
• 口を開ける。
• 手が震えている。
• 唇をすぼめて、舐めた。
• 舌を出す。
• 手が震えている。
• 彼はまるであなたの胸を探しているかのように、頭と顎をあちこちに動かします。
• 彼らは食べ物を見るととても興奮して嬉しそうにしている。
• 彼らはナンセンスなことを言っている。
• 泣いている。

泣き声は、赤ちゃんがお腹を空かせているサインとしては遅いものです。つまり、赤ちゃんはしばらく前からお腹が空いていた可能性があるということです。この段階では、赤ちゃんを落ち着かせて授乳するまでに時間がかかるかもしれません。ですから、赤ちゃんの空腹のサインを早期に察知できれば、赤ちゃんが興奮しすぎる前に授乳することができます。

赤ちゃんの胃が満腹かどうかは、どうすればわかりますか？

赤ちゃんの「もう十分」というサインは、空腹のサインと同じくらい重要です。もし赤ちゃんがこれらの行動をとったら、それはお腹が「もう十分、ありがとう」と言っているのかもしれません。

• 黙れ。
• 手をリラックスさせる。
• 授乳する側（乳房、哺乳瓶、スプーン）から頭をそらす。
• 食べ物を押し付ける。
• 食べ物を返してあげます。

赤ちゃんのサインをよく聞いてあげましょう。赤ちゃんがお腹が空いたと感じたら、食べるのをやめさせてあげてください。食べ過ぎると、お腹の張り、膨満感、喉の痛み、嘔吐などの症状が出ることがあります。

赤ちゃんはいつから固形食を食べ始めるのですか？

生後6ヶ月頃から、少量の固形食を赤ちゃんに与え始めてみましょう。この時期は、ほとんどの赤ちゃんが安全に固形食を食べ始める準備が整っている時期です。また、この時期に固形食を与えることで、アレルギーのリスクを軽減できると考えられています。

赤ちゃんが離乳食を始める準備ができているかどうかは、以下の兆候で判断できます。

• 彼はハイチェアに楽々とまっすぐ座ることができる。
• あなたは頭をうまくコントロールして、まっすぐに保つことができます。
• 食べ物を口に運ぶと、それは口を開ける。
• あなたは自分が食べる食べ物を見て、触ってみて、興味を示す。
• スプーンで食べ物を口に運ぶのは難しくありません。（もし口から吐き出してしまうようなら、まだ飲み込む準備ができていない可能性が高いです。）
• おもちゃや食べ物のかけらなどの小さな物をつかむことができる。
• 捕まえたものを口に運んでも構いません。

離乳食を始める一般的な方法の一つに、赤ちゃん主導の離乳があります。これは、赤ちゃんに指でつまんで食べられるものを与え、赤ちゃんのサインに合わせて、準備ができたら自分で食べさせるというものです。

しかし、赤ちゃんは皆同じではありません。自分の赤ちゃんの成長を他の赤ちゃんと比較しないでください。赤ちゃんの成長について何か心配なことがあれば、医師に相談してください。

食物アレルギーに注意しましょう。

食物アレルギーについて心配したり、赤ちゃんにもアレルギーが出るのではないかと不安に思ったりするのはごく自然なことです。両親のどちらかに食物アレルギーがある場合、あるいは赤ちゃんに湿疹などの症状がある場合は、赤ちゃんが食物アレルギーを発症するリスクについて医師に相談することをお勧めします。医師は、赤ちゃんに特定の食品をどのように与えるべきかについてアドバイスをしてくれるでしょう。

医師は通常、次のようなことを勧めます。

• 赤ちゃんには一度に一つの食材だけで作られた食品だけを与えてください。新しい食品を与える前に、必ず一日空けてください。その間、赤ちゃんにアレルギーの兆候（嘔吐、下痢、発疹など）がないか注意深く観察してください。
• 離乳食を早めに始めてみましょう。最近では、卵、大豆、乳製品、ピーナッツ、魚などの食品は生後6ヶ月までに与えるのが最適だと教えられる赤ちゃんが増えています。これは、以前はこれらの一般的なアレルゲンはもっと後から与えるべきだとされていたアドバイスとは異なります。しかし、ピーナッツなどの食品を早めに与えることで、赤ちゃんがピーナッツアレルギーを発症するのを防ぐことができるという研究結果もあります。
• 必要に応じて、アレルギー検査を受けてください。例えば、赤ちゃんに重度の湿疹や卵アレルギーがある場合、医師はピーナッツアレルギーの検査を勧めるかもしれません。

赤ちゃん用シリアル

赤ちゃんには、赤ちゃん用に作られたシリアルを与えましょう。つまり、ラベルに「ベビーシリアル」と記載されているものを選びましょう。これらのシリアルは、赤ちゃんの成長を助けるために鉄分が強化されている必要があります。赤ちゃんには、様々な種類のシリアルを与えるようにしましょう。

• オート麦
• 大麦
• マルチグレイン

赤ちゃんの哺乳瓶にシリアルやその他の固形食品を加えないでください。シリアルは、赤ちゃんが少なくとも生後4～6ヶ月になってからスプーンで与えてください。赤ちゃんの哺乳瓶にシリアルやその他の固形食品を加えると、次のような問題が発生する可能性があります。

• 喉に詰まる。
• その混合液を肺に吸い込んでください。
• 体重が増えすぎている。

赤ちゃんに良くない食べ物

赤ちゃんにとって栄養価の低い食品や、窒息などの危険を引き起こす可能性のある食品があります。以下は、生後1年間は赤ちゃんに与えてはいけない食品です。

• 年長の子供や大人向けに作られた加工食品。
• 塩、砂糖、香料が添加された食品はすべて。
• ホットドッグとミートスティック。
• 大きく切ったもの（肉、チーズ、生の果物など）。
• 丸ごとのナッツと種子。
• ポップコーン。
• グレープフルーツ丸ごと1個。
• キャンディーの種類。
• 果汁。
• ハチミツ（1年間は与えないでください）。
• 牛乳やその他のミルク代替品（赤ちゃんはまだこれらのミルクを消化できず、十分な栄養も得られません）。

また、米を原料としたシリアルやスナック菓子など、重金属を多く含む可能性のある食品は控えるようにしましょう。

赤ちゃんに離乳食を与える際は、以下の点に注意してください。

赤ちゃんは大人と同じ食べ物をたくさん食べられますが、まだ大人のように手で食べることはできません。また、大人のように食べ物を噛むこともできないため、歯茎で噛んで唾液で溶かすには硬すぎる食べ物は喉に詰まってしまうことがあります。

赤ちゃんが家族のお気に入りの食べ物をより簡単に（そしてより安全に）飲み込めるようにするためのヒントをいくつかご紹介します。

• 硬い果物や野菜を茹でて潰し、ピューレ状にする。
• 肉などの食材は、フォークで簡単にほぐせるくらい柔らかくなるまで茹でてください。茹でる前に、骨と皮を取り除くのを忘れないでください。
• 少量の母乳または粉ミルクをベビーシリアルや茹でて潰した穀物に混ぜてください。
• 丸い食べ物（ブドウなど）は小さく切りましょう。

これらのヒントは、離乳食を始める際に役立ちます！

赤ちゃんに離乳食を与えるのは、電気をつけるように一気に始めることではありません。調光スイッチを入れるようなものです。母乳やミルクを突然やめて離乳食に切り替えるのではなく、赤ちゃんが離乳食に完全に慣れるまで、少しずつ与えていく必要があります。

以下の点に留意してください。

• 赤ちゃんに授乳しながら話しかけてみましょう。 「あぁ、おいしいね」とか「んー」などと言うと、赤ちゃんは何が起こっているのか、そしてそれが良いことだと理解しやすくなります。
• 赤ちゃんに試食をさせてあげましょう。固形食を与える前に、赤ちゃんに触らせたり遊ばせたりしてみてください。ハイチェアのトレイに少し乗せて、赤ちゃんに触らせてみましょう。それから、スプーンですくって赤ちゃんの口に運んであげてみてください。
• 赤ちゃんにやり方を教えてあげましょう。スプーンを使って食べ物を口に入れる方法を赤ちゃんに見せてあげてください（実際に食べる必要はありません。ただ真似するだけでいいのです）。赤ちゃんはやり方が分かれば、自分もやってみたくなるでしょう。
• 慣れ親しんだものから始めて、慣れ親しんだもので終えましょう。まずは少量の母乳か粉ミルクを与え、次に小さなスプーンで少量の食べ物を与え、最後にまた少量の母乳か粉ミルクで終えるようにしてください。
• 我慢して。スプーンを口元に持っていくと、赤ちゃんは顔をそむけたり、機嫌が悪くなったりするかもしれません。これは正常な反応です。赤ちゃんがまだ食べたくない場合は、無理に食べさせないでください。母乳または粉ミルクだけで試してみて、数日後にまた試してみてください。

何度か試しても赤ちゃんが固形食を食べない場合は、医師に相談してみるのが良いでしょう。でも、諦めないでください！すぐに、ほとんどの食べ物がよだれかけに落ちるのではなく、赤ちゃんの口の中に入るようになりますよ！

赤ちゃんが離乳食を食べ始めた場合でも、母乳育児を続けるべきでしょうか？

はい、可能であれば、ぜひ母乳育児を続けてください。医師は、少なくとも生後6ヶ月、できれば2歳まで母乳育児を続けることを推奨しています。生後6ヶ月までは、母乳が赤ちゃんの主な栄養源となるべきです。生後6ヶ月になったら、ベビーシリアルなどの固形食を与え始めても構いません。生後6ヶ月より前に離乳食を与えるのは、栄養面よりも、赤ちゃんに様々な食べ物に触れさせ、発達を促し、感覚的な経験を積ませることが目的です。

赤ちゃんが果物や野菜といった新しい食べ物の世界に足を踏み入れるとしても、母乳には依然として多くの利点があることを知っておくことが大切です。母乳は赤ちゃんにとって多くのメリットがあるからです。例えば、赤ちゃんの免疫力を高め、特定の病気にかかるリスクを軽減します。そのため、母乳と離乳食を組み合わせることで、赤ちゃんの成長と発達は生後1年間を通して大きく促進されます。

いつ医師に連絡すべきですか？

次のような場合は、小児科医にご相談ください。

• 生後6ヶ月を過ぎても、何度も試みても赤ちゃんが固形食を拒否し、適切な食事をとるのが難しいように見える場合。
• 赤ちゃんの便が非常にゆるい、水っぽい、またはぬるぬるした状態である場合。
• 赤ちゃんが食べる量が少なすぎる、あるいは多すぎると感じても、それは問題ありません。
• 赤ちゃんの授乳に関してご質問やご心配な点がありましたら、お気軽にお問い合わせください。

赤ちゃんが未熟児だったり、何らかの疾患を抱えている場合は、医師に相談してください。医師は、赤ちゃんのニーズを満たす最適な授乳方法についてアドバイスしてくれるでしょう。

医師にどんな質問をすれば良いですか？

生後1年間の赤ちゃんの授乳についてもっと詳しく知りたい場合は、小児科医に次のような質問をしてみてください。

• 授乳期間はどれくらいが適切ですか？
• 赤ちゃんに最初に与えるべき固形食は何ですか？
• 赤ちゃんが食べ物を飲み込みやすくするためのコツはありますか？
• 赤ちゃんにビタミンDや鉄分などの栄養補助食品を摂らせることをおすすめしますか？
• 赤ちゃんが胃食道逆流症の場合、どのように授乳するのが一番良いでしょうか？

あなたは何ヶ月もこの瞬間を待ち望んでいました。赤ちゃんに初めて固形食をスプーン一杯与えます。たとえそれがベビーシリアルであっても、あなたにとっては大きな出来事です。この節目を迎えられたことがとても嬉しいです。しかし…赤ちゃんはそれを食べようとしません。数秒後には食べ物があごを伝って流れ落ち、赤ちゃんは泣き始めます。もう一度試してみますが、今度は食べ物がよだれかけの中に落ちます。赤ちゃんはさらに大きな声で泣き叫び、顔をそむけます。今度はあなたも泣き出し、何が悪かったのかと悩んでいます。

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ご安心ください、あなただけではありません。離乳食を始めるのはとてもゆっくりとしたプロセスです。赤ちゃんにも、そしてご自身にも、焦らずに接してください。時間が経てば、赤ちゃんはスプーンを上手に持てるようになります。生後1年間の赤ちゃんの食事は必ずしも簡単ではありませんが、努力する価値はあります。その間、何か疑問や心配なことがあれば、医師に相談してください。医師は喜んでアドバイスをくれ、赤ちゃんが特別な支援やサポートを必要としている分野を特定するお手伝いをしてくれるでしょう。

覚えておくべき最も重要なこと（要点）

• 生後1年間の赤ちゃんの栄養は非常に重要です。それは赤ちゃんの成長、健康、そして将来に影響を与えます。
• 赤ちゃんは一人ひとり違います。他の赤ちゃんと比較しないでください。赤ちゃんのニーズに合わせて接しましょう。
• 小児科医に相談することが不可欠です。小児科医は適切なアドバイスをしてくれるでしょう。
• 赤ちゃんの空腹と満腹のサインを見極め、それに応じて授乳しましょう。
• 離乳食を始める際は、焦らずに段階的に、慎重に進めてください。
• 食物アレルギーに注意してください。新しい食品を与える際は慎重に行ってください。
• 離乳食を始めた後も、できる限り長く母乳育児を続けてください。
• 何か疑問や不安な点があれば、遠慮なく医師に相談してください。あなたと赤ちゃんの健康が何よりも大切です。

この旅は困難なこともあるでしょうが、同時にとても美しいものでもあります。あなたならきっとやり遂げられます！

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