アセトアミノフェンを過剰摂取した場合に行われる血液検査（アセトアミノフェン濃度検査）について学びましょう。

パラセタモールは、私たちの薬箱に欠かせないものです。軽い頭痛、体の痛み、発熱などには、すぐにパラセタモール錠に手が伸びます。正確には、この薬の化学名はアセトアミノフェンです。しかし、このおなじみの薬が、正しく使用しないと、特に肝臓にとって非常に危険な場合があることをご存知でしょうか？今日は、このような時に最も重要な検査、アセトアミノフェン血液検査についてお話しします。

簡単に言うと、このアセトアミノフェン血液検査とは何ですか？

これは非常に簡単な血液検査です。血液中のアセトアミノフェン（パラセタモール）の量を測定します。この検査は、乳幼児、小児、成人を問わず、誰かがパラセタモールを過剰摂取した疑いがある場合に医師が指示します。検査結果は、医師がパラセタモール中毒かどうか、その重症度、そして必要な治療を判断するのに役立ちます。

なぜこの身近な薬は危険なのか？

アセトアミノフェンは、正しい用量と期間で服用すれば非常に安全な薬です。しかし、問題は過剰摂取した場合に発生します。

私たちが服用するほとんどすべての薬は、体内でろ過され、毒素は肝臓によって除去されます。肝臓をフィルターと考えてみてください。もし一度に大量のパラセタモールを服用すると、このフィルターでは処理しきれません。すると、これらの毒性粒子が肝臓内に蓄積し、肝臓に深刻な損傷を与え始めます。この状態が続くと、肝不全を引き起こし、命に関わる事態に陥る可能性もあります。

パラセタモールの偶発的な過剰摂取

これはしばしば無知が原因で起こります。例えば、風邪薬や咳止め薬（特にシロップ剤）の中にはパラセタモールが含まれているものがあります。そのため、発熱時にパラセタモール錠を服用し、同時に風邪薬のシロップ剤を飲むと、気づかないうちに体内に取り込まれるパラセタモールの量が倍になってしまう可能性があります。したがって、服用する薬のラベルをよく読むことが非常に重要です。

では、パラセタモールの正しい服用量はどれくらいでしょうか？

• 成人の場合：通常、24時間以内に4,000ミリグラム（mg）以上摂取した場合パラセタモールを服用するのは良くありません。普段服用している500mg錠の場合、1日に8錠以上服用しないでください。また、医師の指示なしに10日間以上連続してパラセタモールを服用することも良くありません。
• お子様の場合：お子様への投与量は、年齢と体重によって決まります。そのため、お子様にパラセタモールを与える前に、必ず医師に相談して適切な投与量を確認してください。お子様の成長に伴い投与量も変化するため、その点にも注意が必要です。

パラセタモール中毒の症状は何ですか？

症状は薬を服用してから2時間以内に現れることがあります。ただし、症状が現れるまで24時間かかる場合もあります。これらの症状は大人と子供で同じです。

テストの受け方と結果

この検査のために特別な準備は必要ありません。医師が腕の静脈から少量の血液を採取します。針を刺す際に少しチクッとするかもしれませんが、それほど痛くはありません。採取した血液は検査機関に送られ、数時間以内に結果が出ます。

結果は何を示しているのか？

医師が検査結果を詳しく説明します。通常、

• 薬を服用してから4時間後の血中パラセタモール濃度が150マイクログラム/mL未満であれば、肝臓障害のリスクは低い。
• しかし、この濃度が200マイクログラム/ミリリットルを超えると、肝臓障害のリスクが高くなります。

このレベルのリスクが示された場合、医師は肝臓を保護するための特別な薬を処方します。それはアセチルシステインと呼ばれています。

医師は、血液中のパラセタモール濃度が時間とともにどのように変化するかを確認するため、4～6時間間隔でこの検査を複数回行う場合があります。

パラセタモールを過剰摂取した疑いがある場合、すぐに何をすべきでしょうか？

これはあなたが知っておくべき最も重要なことです。

1.症状が現れるのを待たないでください。あなたやあなたのお子さんがパラセタモールを過剰摂取した疑いが少しでもある場合は、症状が現れるのを待たずに、最寄りの病院の救急外来（ETU）にすぐに行ってください。

2．正確な情報を提供してください。服用した薬の種類、服用量、服用時間を医師に伝えてください。服用したパラセタモールの箱やボトルがあれば、持参してください。

3．専門家の助言を求める：この件に関してさらに詳しい助言が必要な場合は、コロンボ国立病院の国立中毒情報センターにお電話ください。