難聴？平衡感覚の異常？聴神経腫瘍（前庭神経鞘腫）について学びましょう！

片耳の聴力が徐々に低下していると感じますか？あるいは、耳鳴り（耳鳴り）が常に聞こえますか？時々、バランスを崩してめまいを感じますか？多くの人は、これらの症状を「加齢に伴うごく普通のこと」として片付けてしまいます。しかし、これらは聴神経腫瘍と呼ばれる病気の初期症状である可能性もあり、今日はその病気についてお話しします。ご安心ください。すべて分かりやすくご説明いたします。

簡単に言うと、聴神経腫瘍とは何ですか？

聴神経腫（前庭神経鞘腫とも呼ばれる）は癌ではありません。脳と内耳をつなぐ第8脳神経に発生する良性の腫瘍です。

この神経は、脳と耳に情報を伝える「ケーブル」のようなものだと考えてください。この神経は主に2つの部分から構成されています。

1.音を伝える部分:この部分は、私たちが聞いた音を脳に伝えます。

2.バランスを制御する部分：この部分は、内耳から脳へ体のバランスに関する情報を送ります。

聴神経腫瘍は、神経に発生する腫瘍です。これらの腫瘍は通常、何年もかけて非常にゆっくりと成長します。癌のように脳に転移することはありませんが、腫瘍が大きくなるにつれて、脳や周囲の神経を圧迫することがあります。例えば、顔の表情や感覚を司る神経を圧迫することがあります。腫瘍が非常に大きくなると、脳幹や小脳を圧迫し、生命を脅かす可能性もあります。そのため、このことを認識しておくことが重要です。

この病気の症状は何ですか？

この疾患の初期症状は軽微なため、気づきにくい。多くの場合、最初の症状は片耳の聴力が徐々に低下することである。これに伴い、耳鳴り（耳鳴り）や耳の閉塞感が生じることもある。ごくまれに、突然聴力を失うこともある。

時間の経過とともに現れる可能性のあるその他の症状は、以下の表に記載されています。

これらの腫瘍が形成される原因は何ですか？

聴神経腫瘍には主に2種類あります。

1.散発型：これはほとんどの人が発症するタイプです。医師たちはまだこのタイプの特定の原因を特定していません。

2.神経線維腫症II型（NF2）との関連性： NF2はまれな遺伝性疾患です。この疾患を持つ人は、体の神経系に良性の腫瘍を発症します。聴神経腫瘍は最も一般的な腫瘍の種類です。NF2の患者は、30歳までに両耳にこれらの腫瘍を発症することがよくあります。

しかし、聴神経腫瘍患者のうちNF2型であるのはわずか5%に過ぎません。つまり、残りの95%は特発性です。この疾患の唯一の既知のリスク因子は、頭頸部への高線量放射線被曝です。

どのような治療法がありますか？

これには主に3つの治療法があります。

1.経過観察：これは「経過観察」とも呼ばれます。聴神経腫瘍は悪性ではなく、非常にゆっくりと増殖するため、すぐに治療が必要ない場合があります。医師はMRI検査などの検査を定期的に行い、腫瘍の増殖を監視します。腫瘍が急速に増殖している場合、または重篤な症状が現れた場合にのみ、他の治療法が検討されます。

2.手術：手術によって腫瘍の全部または一部を切除することができます。これには主に3つの手術方法があります。

3．放射線療法：放射線療法が推奨される場合もあります。最新の技術では、周囲の健康な組織への損傷を最小限に抑えながら、腫瘍に高線量の放射線を照射することが可能です。この治療法により腫瘍細胞が死滅します。これにより、腫瘍の増殖を抑制したり、縮小させたり、あるいはより小さくしたりすることができます。ただし、手術のように腫瘍を完全に除去することはできません。

放射線療法には主に2つの方法があります。

• 単回照射定位放射線手術（SRS）： 1回の治療で、数百本の小さな放射線ビームを腫瘍に照射します。
• 複数回分割照射定位放射線療法（FRS）：数週間にわたり、毎日少量の放射線を照射する。予備的な研究では、この方法は定位放射線療法（SRS）よりも聴力温存効果が高い可能性が示唆されている。

これらの治療法はどちらも外来治療であり、入院する必要はありません。

自分に合った治療法はどのように選べば良いのでしょうか？

あなたにとって最適な治療法を決定するには、いくつかの要因を考慮する必要があります。

• 腫瘍の大きさ。
• 腫瘍が成長しているかどうか。
• あなたの年齢。
• 他に抱えている病気はありますか？
• 症状の重症度と、それが日常生活に及ぼす影響。

担当医がこれらすべてを説明してくれるでしょう。