ご家庭にアルツハイマー病を患っているご両親、祖父母、またはご兄弟はいらっしゃいますか?そのような方を介護されていると、「今日はいつもと様子が違うのはなぜだろう?」と疑問に思うことがあるかもしれません。いつもより眠そうにしていたり、少し機嫌が悪かったりするかもしれません。こうした行動の変化は、発熱の最初の兆候である可能性もあります。そこで、この点についてもう少し詳しく見ていきましょう。
発熱とは何ですか?正確に判断するにはどうすればいいですか?
簡単に言うと、発熱とは体温が正常値より上昇した状態のことです。一般的に、体温計で測った体温が華氏100.4度(100.4°F)以上であれば発熱とみなされます。発熱は、体が感染症と闘っているときに起こることがほとんどです。
アルツハイマー病の人は、体調が悪いか発熱しているかをはっきりと伝えることができない場合があります。そのため、行動の変化に細心の注意を払う必要があります。発熱の有無を確実に知るには、体温計を使って口、耳、脇の下、または直腸で体温を測るのが最善の方法です。
特に高齢者の平均体温は、若い人よりもやや低い場合があります。ですから、大切な人が健康な時の平熱を測って、どこかに書き留めておきましょう。そうすれば、たとえ平熱より2度高いだけでも、すぐに発熱だと気づくことができます。
緊急事態および即時の医療処置が必要な状況
自宅で対処できる発熱もありますが、すぐに医師の診察を受けるべき場合もあります。以下の表は、そのような状況を明確に示しています。
| 注意すべき症状 | 説明と手順 |
|---|---|
| すぐに医師の診察を受けてください。 | |
| 高熱 | 気温が少なくとも一度は華氏101度を超えた場合。 |
| 呼吸困難 | 呼吸困難や激しい咳がある場合は、医師に相談してください。 |
| いつもと違う | いつもより倦怠感、眠気、または混乱を感じた場合は、医師に相談してください。 |
| 消化器系の問題 | 吐き気、嘔吐、下痢の症状がある場合。 |
| 皮膚感染症 | 皮膚の斑点が赤くなり、腫れ、触ると痛みがあり、斑点が大きくなってきた場合。 |
| 尿路感染症の症状 | 排尿時に痛みや灼熱感がある場合。 |
| 関節の腫れ | 膝や肘などの関節が1つ以上赤く腫れて痛みがある場合。 |
| 免疫力の低い人 | がん治療薬(化学療法)、ステロイド剤(プレドニゾンなど)、HIV感染、肺疾患などの長期にわたる病気により免疫力が低下している場合。尿道カテーテルを使用している場合。 |
| 救急治療室(ETU)へ搬送するか、1990番に電話してください。 | |
| 重度の呼吸困難 | 呼吸が非常に苦しい場合、窒息しそうな場合は。 |
| 重度の認知症または筋力低下 | 話されている内容が理解できないと感じたり、意識を失いかけたり、体に生命力が感じられず、ただひたすら引きずり下ろされているような感覚になったりしたら、それは異常です。 |
発熱の主な原因は何ですか?
先に述べたように、発熱の主な原因は感染症です。特に高齢者の場合、これらの感染症は主に3つの種類に分類されます。
1. 呼吸器感染症
これは、一般的な風邪から、COVID-19、インフルエンザ、肺炎などのより深刻なウイルス感染症まで、あらゆる病気が考えられます。症状としては、咳、呼吸困難、喘鳴、頻繁な喉の違和感、声のかすれ、嚥下時の喉の痛み、耳の痛みなどがあります。
2. 尿路感染症(UTI)
これは成人にもよく見られる症状です。普段より排尿回数が増えていることに気づくかもしれません。尿に悪臭がすることもあります。また、排尿時に痛みや灼熱感を感じる場合もあります。
3. 皮膚感染症
体の切り傷や擦り傷が原因で感染症が起こることがあります。その場合、患部は赤く腫れ上がります。触ってみると、他の部分よりも熱く感じます。もし患部に触れた際に痛みで手を引っ込めるようなら、感染症の兆候かもしれません。
自宅で発熱している人の介護はどのようにすればよいですか?
発熱がひどくない場合は、医師の診察を受けてアドバイスを受けた後、自宅でできることがいくつかあります。
- 休息と水分補給:まず最初にすべきことは、十分な休息をとることです。また、脱水症状を防ぐために、水分(水、お粥、スープ、フルーツジュースなど)をこまめに摂りましょう。
- 薬の服用:医師は、解熱剤としてアセトアミノフェン(例:パナドール)やイブプロフェン(例:ブルフェン)などの薬を処方することがあります。しかし、医師に相談せずに自己判断でこれらの薬を服用してはいけません。特に、他の病気の治療薬を服用している場合は、これらの薬が他の薬と併用可能かどうかは医師だけが判断できます。
- 体を冷やす:寒がっている、震えていると言う場合は、厚手の毛布ではなく、薄手の布やシーツで包んであげましょう。厚手のもので包むと、熱が悪化することがよくあります。暑いと言う場合は、着ている服を減らし、扇風機をつけ、額や脇の下などの部分をぬるま湯に浸した布で濡らしてあげましょう。ぬるま湯で体を洗うのも良いでしょう。
一番大切なのは、遠くから彼をしっかり見守ることです。高齢者、特にアルツハイマー病患者の状態は、突然悪化する可能性があるからです。
健康を維持し、病気から身を守るにはどうすれば良いでしょうか?
病気になって苦しむよりも、病気を予防するのが一番です。こうした簡単なことが役に立ちます。
1.予防接種を期日通りに受けましょう:あなたとご家族が、特に毎年接種するインフルエンザワクチンなど、すべての予防接種を期日通りに受けられるようにしましょう。かかりつけ医に相談してください。
2.手洗い:石鹸と水でできるだけ頻繁に、しっかりと手を洗いましょう。大切な人が同じように手を洗えるよう手助けしてください。
3.健康的な生活習慣:病気の人とは距離を置きましょう。栄養バランスの良い食事を摂り、十分な睡眠をとり、できるだけ運動をしましょう。
これらのことは、あなたの大切な人にとっても、あなた自身にとっても非常に重要です。なぜなら、あなたが健康でなければ、大切な人に必要な適切なケアを提供できないからです。
要点
- アルツハイマー病患者の行動に突然変化が現れた場合、それは発熱の最初の兆候である可能性があるので、注意深く観察してください。
- 発熱が101°F(約38.3℃)を超える場合、または呼吸困難や重度の意識障害などの重篤な症状がある場合は、直ちに医師の診察を受けるか、救急治療室(ETU)に連れて行ってください。
- 発熱している人には十分な休息をとらせ、脱水症状を防ぐために水分をたくさん摂らせてください。
- 医師の指示なしに、いかなる理由であれ、解熱剤やその他の薬を自己判断で投与しないでください。
- あなたとあなたが介護する人は、定期的に手を洗い、予防接種を受け、病気から身を守るべきです。あなたの健康も同じくらい大切です。
👩🏽⚕️ その他の質問(よくある質問)
💬 🤒 腸チフスとは何ですか?アルツハイマー病患者にどのような影響がありますか?
腸チフスは、汚染された飲食物を介して体内に侵入する細菌(サルモネラ菌)によって引き起こされる発熱です。アルツハイマー病患者がこの種の発熱を起こすと、普段よりも混乱がひどくなることがあります。そのため、記憶障害のある患者が発熱した場合は、腸チフスかどうかを直ちに検査する必要があります。
💬 🧠 アルツハイマー病患者が腸チフスにかかっているかどうかをどのように見分けるのですか?
腸チフスは通常、高熱、腹痛、全身の痛みなどを伴います。しかし、アルツハイマー病患者は自分の症状を言葉で伝えることができないため、突然眠くなったり、極度に興奮状態になったり(せん妄)した場合は、発熱の兆候である可能性があります。したがって、体温を測ることが重要です。
💬 🛡️ 大切な患者を腸チフスなどの発熱から守るにはどうすれば良いでしょうか?
最も重要なのは清潔さです。患者には必ず沸騰させた水だけを飲ませてください。また、食事の準備や食事を与える際は、石鹸と水で手をよく洗ってください。アルツハイマー病患者は免疫力が低下しているため、微熱であってもできるだけ早く医師の診察を受けるのが最善です。











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