強直性脊椎炎の手術療法はあるのでしょうか？詳しく見​​ていきましょう。

強直性脊椎炎を患っていますか？もしそうなら、手術について少し不安や疑問をお持ちかもしれません。「手術が必要になるのだろうか？」と疑問に思われるかもしれません。しかし、この病気で手術が必要になることは稀です。ほとんどの方は、薬物療法と理学療法で症状が改善します。ただし、重症の場合、他の治療法で痛みや症状がコントロールできない場合は、医師が手術を勧めることがあります。この点について、分かりやすくご説明しましょう。

なぜ手術を受けなければならないのですか？

強直性脊椎炎（AS）の患者全員が手術を必要とするわけではないことを覚えておいてください。しかし、医師が手術を検討する主な理由はいくつかあります。

• 耐え難い痛みがある場合：鎮痛剤を使ってもコントロールできないほどの激しい痛みがあり、日常生活を送ることができないほどの痛みがある場合。
• 正しく歩くことができない場合：脊椎や関節の変形、筋力低下、または痛みにより歩行が困難な場合。
• 脊椎骨折が神経圧迫を引き起こす場合：脊椎の骨が折れる（骨折する）と、折れた骨片が脊髄やそこから伸びる神経を圧迫することがあります。これは危険な状態であり、手術が必要となる場合があります。

どのような手術が行われていますか？

強直性脊椎炎（AS）の手術にはいくつかの種類があります。どの手術を選択するかは、あなたの症状によって異なります。主な手術の種類を見ていきましょう。これらの手術のほとんどは全身麻酔下で行われるため、あなたは完全に眠っていて何も意識がありません。

手術にはどのようなリスクがありますか？

強直性脊椎炎の手術は通常成功します。しかし、ご存知の通り、あらゆる手術にはリスクが伴います。それらのリスクを認識しておくことが重要です。

脊椎手術のリスク

• 麻酔中に起こりうる問題（例：記憶喪失、呼吸困難、心臓発作や脳卒中などの重篤な症状）
• 血栓
• 肺疾患、例えば肺炎
• 創傷感染
• 緩んだり外れたりした金属インプラント
• 脊髄の神経の損傷
• 手術後も痛みが持続または悪化する
• 脊椎の他の部分にさらに圧力がかかり、摩耗が早まる。

股関節置換手術のリスク

この手術の成功率は非常に高いですが、ごくまれに以下のようなことが起こる可能性があります。

• 血栓
• 感染症
• 移植関節の脱臼

手術に向けてどのように準備すればよいですか？

手術後の回復を早める最善の方法は、手術に向けてしっかりと準備することです。以下に、その方法をいくつかご紹介します。

• 質問リストを作成しましょう。些細なことから重要なことまで、疑問に思うことをすべて紙に書き出し、医師の診察を受けに行きましょう。手術の内容、回復期間、リスクについて、明確に質問してください。
• 服用しているすべての薬（ビタミン剤やハーブ療法薬を含む）について医師に伝えてください。
• 喫煙している方は、今すぐ禁煙してください。ニコチンは傷の治癒を著しく遅らせます。手術前に禁煙することは非常に重要です。
• 食事、飲み物、薬に関する指示に従ってください。手術の何時間前から飲食を控えるべきか、また特定の薬の服用を中止すべきかどうかを医師に確認し、指示に従ってください。
• 家事を手伝ってくれる人を手配しましょう：一人暮らしの場合は、手術後に買い物や料理、その他の家事を手伝ってくれる人を手配しておきましょう。
• 家の中を整理整頓しましょう。頻繁に使うもの（携帯電話、テレビのリモコン、水筒など）は手の届きやすい場所に置きましょう。家の中を歩きやすいように、物の配置を変えましょう。つまずきの原因となる枕やコード類などは片付けましょう。

手術後の回復期間

回復には時間がかかることを覚えておいてください。焦らずに待ちましょう。たとえ不快でも、医師の指示に従ってできるだけ体を動かし、歩くことが大切です。

担当医は理学療法を紹介したり、自宅で行う運動を指示したりします。必ずそれらを実行してください。執刀医は、手術後にできることとできないこと（例えば、重い物を持ち上げたり、体を曲げたりすることなど）について明確な指示を与えます。