両方をお持ちですか？自閉症とADHD（AuDHD）について学びましょう。

自分は周りに馴染めないと感じることはありますか？ちょっとした物音にも気が散ってしまうのに、好きなことには何時間でも集中できる。SNSで何かを見たとき、「これってまさに私のことだよね？」と思ったことはありませんか？もしかしたら、あなたは自閉症とADHDの両方を抱えているのかもしれません。これは多くの人が抱えている症状です。では、分かりやすく率直にお話ししましょう。

簡単に言うと、AuDHDとは何ですか？

AuDHDは正式な医学的診断名ではありませんが、心理学者や研究者の間で非常に重要な用語となっています。簡単に言うと、自閉スペクトラム症（ASD）と注意欠陥多動性障害（ADHD）の両方を持つ人を表すのに使われる用語はAuDHD（自閉症＋ADHD）です。

「私はAuDHDです」と言う代わりに「私はAuDHDです」と言う人がいることにお気づきかもしれません。これは、これらの症状が脳の病気ではなく、人間の脳における自然な多様性（神経多様性）として捉えられているためです。つまり、これは修正すべき欠陥ではなく、単に一部の人々の思考、感情、そして世界の見方の違いに過ぎないのです。

2013年までは、医師は自閉症とADHDの両方を同時に診断することは許されていませんでした。しかし、今ではそのルールが変わりました。なぜなら、研究によってこれら2つの症状がしばしば併発することが明らかになったからです。

AuDHDの原因は何ですか？

正確な原因はまだ解明されていません。しかし、自閉症とADHDはどちらも神経発達障害です。つまり、成人になってから一気に発症するのではなく、幼少期または思春期に症状が現れ始めます。30代や40代になるまで気づかないかもしれませんが、その根源は幼少期にあるのです。

主な要因は遺伝です。どちらの症状も遺伝する可能性があります。お子さんが自閉症やADHDと診断された後、症状のリストを見て「ああ…これはまさに私だ」と思うことがあるかもしれません。多くの大人は、お子さんが診断を受けて初めて、自分の症状について調べ始めます。

さらに、以下のような要因も影響を与える可能性があります。

• 脳の構造、発達、または化学プロセスにおける変化。
• 妊娠中または出産後に環境毒素にさらされること。
• 妊娠中の母親の健康状態。
• 予想よりもずっと早く生まれた。
• 出生時に脳に十分な酸素が供給されないこと。

研究によると、自閉症とADHDの間には強い関連性があることが示されている。

• 自閉症の人の50％～70％は、ADHDの症状も併発している。
• ADHD患者の15～25％は自閉症の症状を示す。

なぜこれほど長い間、このことが認識されなかったのだろうか？

特に私たちの国では、これらの症状の発見が遅れることがよくあります。これにはいくつかの理由があります。

• 従来の検査：過去には、自閉症やADHDを診断するための検査は、最も問題行動を起こし、目立つ男の子を対象に設計されていました。そのため、自分の違いを隠したり、社会に溶け込もうとしている女の子、特に女の子は見逃されてしまうことがありました。
• 生活の変化：生活上の責任が増えるにつれて、症状がより深刻になる場合があります。例えば、仕事を始めたり、結婚したり、子供が生まれたり、一人暮らしを始めたりすると、より強いストレスを感じるようになるかもしれません。
• 誤解：他人はあなたの変化を「怠惰」「傲慢」「わがまま」と誤解するかもしれません。

AuDHDの症状は何ですか？

経験は人それぞれ異なりますが、自閉症とADHDには共通する特徴があります。自閉症とADHDの両方を持つ人は、これらの症状が互いに矛盾する形で現れることがあります。非常に混乱することもあるでしょう。これらの症状を表で分かりやすく見ていきましょう。

こうした相反する感情を抱えて生きることは、不安症やうつ病などの症状を引き起こす可能性がある。

これを正しく識別するにはどうすればよいでしょうか？

もし少しでも疑問があれば、インターネットで読んだ情報に基づいて判断しないでください。一番良いのは、かかりつけ医（主治医）に相談することです。自分の体調や日々の生活、そして生活の中で悩んでいることなどを率直に話しましょう。

次のような質問をすることができます。

• 「先生、私はADHDですか？それとも自閉症ですか？それとも何か別の病気ですか？」
• 「なぜ私は特定の音や匂いが耐えられないのだろう？」
• 「この件について、専門医を紹介していただけますか？」

医師はあなたを精神科医または心理学者に紹介します。包括的な評価には以下が含まれる場合があります。

• あなたの病歴と現在の抱えている問題についてお話しください。
• アンケートに記入する。
• あなたのことをよく知っている家族と話す。
• 思考力、記憶力、社会的理解力を測定するテスト。

オンラインで利用できる自己診断テスト、例えば「自閉症スペクトラム指数（AQ）」や「ADHD自己報告尺度（ASRS）」などから、ある程度の目安を得ることができます。しかし、これらの検査結果だけでは、あなたがAuDHDであるかどうかを判断することはできません。確定診断には、資格のある医師による診断が必要です。

AuDHDの治療法にはどのようなものがありますか？

「これこそが万能薬だ」と言える治療法は存在しません。最も効果的な方法は、自分に合った治療法を組み合わせることです。

• 薬物療法：自閉症の中核症状を完治させる治療法はありませんが、注意欠陥・多動性障害（ADHD）に伴う不注意や落ち着きのなさといった症状には、薬物療法が有効です。ただし、自閉症の方は、一部の薬の副作用に敏感な場合があります。そのため、医師と相談し、自分に合った薬と服用量を見つけるために、いくつかの薬を試してみることが重要です。
• セラピー：資格を持ったセラピストは、感情をコントロールし、問題を解決する手助けをしてくれます。「認知行動療法（CBT）」や「弁証法的行動療法（DBT）」などの方法は非常に効果的です。
• 環境の変化：おそらく、自分自身を変えるよりも環境を変える方が、より大きな安らぎを得られるでしょう。例えば：
• 騒がしい場所でノイズキャンセリングヘッドホンを使用する。
• タスクを忘れないように、視覚的なリマインダー（カレンダー、リストなど）を活用しましょう。
• 疲れるような社交的な場面には「ノー」と言うことに慣れる。
• 職場や教育機関において、必要な配慮を求めること。

AuDHDと幸せに暮らすには？

AuDHDと共に充実した生活を送るということは、誰かに「成功を勝ち取る」ことではありません。それは、自分の脳を中心に据えた生活を築くことです。自分の心の働きを理解すれば、それを支えるための戦略、境界線、習慣を身につけることができます。

以下のことを試してみてください。

• 一日を通して、自分のエネルギーレベル、集中力、感情がどのように変化するかを記録しておきましょう。
• パーティーや結婚式などの社交的なイベントの後には、リラックスする時間（回復時間）を取りましょう。
• 安心感を得られるようなルーティンを作りましょう。
• 自分が好きなこと、喜びを感じることに、もっと時間を割きましょう。
• あなたと同じような経験をした人たちと話してみましょう。オンラインのサポートグループも、そうした人たちと交流するのに適した場所です。