妊娠後期の出血（おしるし）について注意しましょう！

妊娠後期に入っていますか？もしそうなら、トイレに行ったときに下着やトイレットペーパーに少量の血が付いていることに気づいて、少し心配になったことがあるかもしれません。多くの母親がこれを見て心配するのはごく普通のことです。「なぜ出血しているの？赤ちゃんに何か問題があるの？」と思うかもしれません。でも、実際には何も恐れることはありません。医学的には、これを「おしるべ」と呼びます。簡単に言うと、赤ちゃんがこの世に生まれてくるという大切な日に向けて、あなたの体が準備をしているのです。

この血まみれのショーは一体何なのか？

妊娠期間中、子宮頸部は厚い粘液栓で覆われています。これはまるで瓶の蓋のようなものです。その主な役割は、細菌が子宮内に入るのを防ぎ、赤ちゃんを守ることです。

さて、出産が近づくにつれ、体は素晴らしい方法で出産に向けて準備を整えます。この過程で、子宮頸部は徐々に柔らかくなり（展退）、開いていきます（開大） 。まるでドアがゆっくりと開くようなイメージです。子宮頸部にはたくさんの細い血管が通っています。そのため、子宮頸部がこのように伸びて開くと、そのうちの1つか2つの細い血管が破裂してしまうことがあるのです。

これは特に心配する必要はありません。むしろ、体が出産に向けて準備を始めている良い兆候です。出産数週間前からこの感覚に気づくお母さんもいれば、陣痛が始まってから気づき始めるお母さんもいます。中には全く感じない方もいます。

その外観、色、大きさはどのようなものですか？

ブラッディ・ショーは、人によって見え方が異なります。人によって感じ方は様々です。この情報を表にまとめてみましょう。

最も重要なこと：妊娠中に大量出血（生理用ナプキンが1時間以内にびしょ濡れになるほど）があった場合は、他の合併症の兆候である可能性があります。そのような場合は、すぐに医師に連絡するか、病院に行ってください。

血みどろのショーには、他にどんな理由があるのだろうか？

主な理由は出産に向けて子宮頸部が準備するためだが、このような少量の出血は他の原因による場合もある。

• 性交：妊娠後期は子宮頸部が非常に敏感になります。この時期に性交をすると、子宮頸部に軽い打撲傷が生じたり、粘液栓が緩んで少量の出血が起こる可能性があります。
• 子宮頸部検査：医師が指を使って子宮頸部の開き具合を確認する際、子宮頸部は敏感なため、出血することがあります。
• 卵膜剥離：分娩を早めたい場合、医師は手袋をはめた指で羊膜を子宮壁から剥離することがあります。これを「卵膜剥離」と呼びます。この処置により、少量の出血（おしるし）が生じることがあります。
• 外傷：突然の転倒や交通事故も陣痛の引き金となることがあります。このような場合は、すぐに医師の診察を受けるか、最寄りの病院の救急外来（ETU）へ行ってください。

ブラッディ・ショーには他にどんな兆候が伴うのでしょうか？

出血は陣痛の兆候の一つにすぎません。多くの場合、他にもいくつかの兆候が伴います。それらの兆候にも注意してください。

• けいれん：生理痛に似た、お腹のけいれんを感じることがあります。
• 下腹部に感じる圧迫感：赤ちゃんが子宮に降りてくる（胎児が下降する）と、下腹部、膣、背中に重さと圧迫感を感じるでしょう。
• 陣痛：子宮が締め付けられ、その後再び緩む感覚。最初は軽い痛みですが、時間が経つにつれて痛みは強くなり、頻度も増え、持続時間も長くなります。

これらの兆候がすべて揃った場合、あなたの体は出産に向けて準備を始めていることを意味します。

血みどろのショーを恐れるべきなのはどんな時ですか？

通常、妊娠37週以降に少量の出血があっても心配する必要はありません。それは正常なことです。

しかし、すぐに医師の診察を受けるべき状況もいくつかあります。

このような場合は、決して自己判断せず、すぐに医師に電話するか、病院に行ってください。