鎖骨も骨折しましたか？（鎖骨骨折）心配しないでください、このことを知っておきましょう！

遊んでいる時、自転車に乗っている時、あるいは滑って転んだ時など、肩に耐え難い痛みを感じたことはありますか？あまりの痛みに肩を動かしたり腕を上げたりすることさえできないほどですか？「パキッ」という音が聞こえたことを覚えていますか？このような場合、肩と首の間にある鎖骨が折れている可能性が高いです。医学的には、これを「鎖骨骨折」と呼びます。この言葉を聞いても怖がらないでください。思っているほど危険なものではありませんが、適切な治療を受けることが非常に重要です。そこで今日は、鎖骨骨折について、その症状、治療法、そして早く回復するために必要なことについてお話ししましょう。

首輪を壊す方法はいくつかありますか？

はい、お医者さんに行くと、この骨折を説明するのに別の言葉を使うかもしれません。分かりやすくするために、ここでは簡単に説明します。大きく分けて2種類あります。

• 骨折の大きさ（単骨折／粉砕骨折）によって、鎖骨は1箇所だけで折れる場合もあります。しかし、事故によっては、鎖骨が複数箇所で、つまり粉々に折れることもあります。医師はこのような骨折を「粉砕骨折」と呼びます。
• 骨片の位置（転位あり／転位なし）によって分類します。骨が折れていても、折れた2つの骨片が元の位置から動かず、一直線上に並んでいる場合を想像してみてください。これを「非転位骨折」といいます。しかし、ほとんどの場合、折れた2つの骨片は元の位置から前後に引っ張られ、上下に動きます。これを「転位骨折」といいます。

これらの分類は、医師があなたにとって最適な治療法を決定する上で非常に重要です。ですから、医師がこれらの言葉を口にしても、驚かないでください。医師はあなたの状態を理解しようとしているだけなのです。

鎖骨骨折の症状は何ですか？

鎖骨骨折にはいくつかの症状が現れる可能性があります。これらの症状のうち、一つ以上当てはまるかどうか確認してください。分かりやすくするために、以下の表を参考にしてください。

鎖骨骨折の原因は何ですか？

これは通常、突然の重大な事故が発生した場合に起こります。私たちの人生には、このようなことが起こりうる場面が何度かあります。

• 転倒：肩や伸ばした腕を強打することが、鎖骨骨折の最も一般的な原因です。これは、クリケットなどのスポーツで飛び込んだ時や、浴室で滑って転倒した時などに起こり得ます。
• 衝突／打撃：肩が硬い物体にぶつかると衝突事故が発生することがあります。特にラグビーやサッカーなどのスポーツでは起こりやすく、幼い子供が遊んでいる時にも起こり得ます。
• 自動車事故：この怪我は、車に乗っている際に事故で肩がダッシュボードやドアにぶつかった場合に発生する可能性があります。
• 出産時の事故：出産時に、赤ちゃんの肩が母親の骨盤に引っかかり、鎖骨が折れることがあります。しかし、これは非常に早く治癒します。

これはどのように扱われますか？

多くの人は、骨折したら必ず手術が必要だと考えています。しかし、鎖骨骨折の大部分は手術なしで治療できます。治療方法は、骨折の種類、年齢、および普段の活動レベルによって異なります。

主な治療法をいくつか見ていきましょう。

1.固定：医師は、スリングや肩固定具の装着を勧める場合があります。これは数週間装着する必要があります。これにより、骨折した骨片が動くのを防ぎ、適切な治癒に必要な固定状態を保つことができます。

2.痛みのコントロール：最初の1～2週間は痛みが少し強いかもしれません。医師は鎮痛剤を処方します。その後、痛みが治まったら、アスピリン、イブプロフェン、アセトアミノフェンなどの市販の鎮痛剤を使用できます。ただし、薬を服用する前に必ず医師に相談し、指示通りに服用してください。

3．経過観察：数日または数週間ごとに医師の診察を受けるよう指示されます。その際、医師はレントゲン撮影を行い、骨が適切に治癒しているかどうかを確認します。

4．理学療法：数週間三角巾を装着していると、肩や腕の筋肉や関節が硬くなることがあります。骨が治癒し始めたら、理学療法士が肩と腕の動きを取り戻すための簡単な運動を指導します。これは非常に重要で、そうしないと後々、五十肩と呼ばれる状態になる可能性があります。

5．手術：手術が必要となるのはごく一部のケースのみです。骨片が離れすぎている場合、骨折した骨が皮膚を突き破っている場合、または骨が血管や神経を損傷している場合に手術が必要となります。整形外科医が骨折した骨片を元の位置に戻し、プレートとネジを使って固定します。

治癒にはどれくらい時間がかかりますか？

これは人によって異なります。年齢や怪我の種類によっても変わります。平均的な所要時間は以下のとおりです。

• 成人の場合： 8～12週間。
• 若者（青少年）の場合： 6～8週間。
• 8歳未満のお子様の場合： 3～6週間。
• 新生児の場合：約2週間。

医師が、いつから通常の活動やスポーツを再開できるかを正確に教えてくれます。それまでは、辛抱強く待つことが大切です。

回復期におけるすべきこととすべきでないこと

迅速かつ適切に回復するためには、これらの点に注意する必要があります。

どのような場合に、突然医師の診察を受ける必要が生じるのでしょうか？

鎖骨骨折の疑いが少しでもある場合は、重篤な状態として扱うべきです。最寄りの病院の救急外来（ETU）に直ちに受診してください。

すでに治療を受けていて自宅療養中の場合、以下の症状が現れたらすぐに医師の診察を受けてください。

• めまいや極度の脱力感を感じた場合は
• 痛みが良くなるどころか悪化している場合
• 手や指にしびれやチクチク感を感じた場合は
• 呼吸困難の場合

このような事故は一瞬で起こりますが、回復には数週間から数ヶ月かかることがあります。その間、日常生活は大きく乱れるでしょう。車の運転や身の回りのことができなくなると、人に助けを求めるのがためらわれるかもしれません。しかし、心配しないでください。友人や家族は、あなたが早く回復できるよう喜んで手助けしてくれるでしょう。焦って事態を悪化させるよりも、忍耐強く、きちんと回復することが何よりも大切です。