目の前で誰かが突然意識を失って倒れたと想像してみてください。近づいてみると、呼吸も心臓の鼓動も止まっています。このような状況では、多くの人はパニックになり、どうしたらいいのか分からなくなります。しかし、心肺蘇生法を正しく知っていれば、その人の命を救うことができます。今日は、この救命方法についてお話しします。
心肺蘇生法(CPR)とは何ですか?
CPRは心肺蘇生法の略です。簡単に言うと、心臓が突然停止したとき、つまり心停止が起きたときに、心臓を再び動かすか、少なくとも脳やその他の重要な臓器に血液を送り続けるようにする処置です。これは誰でも学ぶことができます。その主な方法は胸骨圧迫です。胸骨圧迫は、心臓の機能をある程度維持し、心臓が再び動き出すまで重要な臓器に血液を送り続けます。
心肺蘇生はいつ行うべきですか?
年齢を問わず、以下のすべての条件が同時に発生した場合は、心肺蘇生(CPR)が必要となります。
- 誰かが突然意識を失った場合。
- 話しかけたり触れたりしても反応がない場合。
- 息をしなければ。
- 脈拍が感じられない場合。
このような時に迅速に心肺蘇生を開始すれば、その人の命を救える可能性は2倍、3倍にもなる。
心肺蘇生法には主に2種類あります。
私たちが行う心肺蘇生法は、大きく2つの方法に分けられます。
| 心肺蘇生法の種類 | やり方 |
|---|---|
| ハンズオンリーCPR | 相手の胸の中央を、1分間に100~120回、強く速く押してください。「ステイン・アライブ」のような曲のリズムに合わせて行うと、ペースを覚えやすくなります。 |
| 人工呼吸を伴う心肺蘇生法 | 胸骨圧迫を30回行い、その後人工呼吸を2回行う。このサイクルを繰り返す。 |
研究によると、院外心停止の最初の数分間においては、胸骨圧迫のみの心肺蘇生法は、人工呼吸を伴う心肺蘇生法と同等の効果があることが成人に対して示されている。
心肺蘇生を開始する前にすべきこと
心肺蘇生(CPR)を開始する前に、最も重要なことは医療機関に連絡することです。スリランカでは、1990番(スヴァサリヤ)の救急車サービスにすぐに電話してください。救急隊が到着するまで、電話でCPRの手順を伝えることもできます。その間、近くに人がいれば、 AED(自動体外式除細動器)を探してもらうよう頼んでください。AEDは、電気ショックを与えて心臓を蘇生させる装置です。
次に、心肺蘇生が必要かどうかを正確に判断するために、ABC法を覚えておきましょう。
| ステップ | 何をするか |
|---|---|
| A - 気道 | 患者を逆さまにし、頭を少し後ろに傾け、口を開けて気道に異物や閉塞がないか確認してください。 |
| B - 呼吸 | 相手の顔に耳を近づけ、約10秒間、呼吸音を聞いてください。また、胸の上下動も確認してください。 |
| C - 循環 | 脈拍を確認してください。確認するのに最適な場所は、首の側面、あごの下です。 |
呼吸や脈拍がない場合は、直ちに心肺蘇生を開始してください。
よし、それでは心肺蘇生法をやってみよう!
心肺蘇生法の主な構成要素は、胸骨圧迫と人工呼吸の2つです。これらの訓練を受けていない場合は、胸骨圧迫のみを行うことができます。
胸骨圧迫
- 片方の手をもう一方の手の上に重ね、指を組みます。次に、両手を相手の胸の中央(乳首の間の正中線)に置きます。8歳未満の子供の場合は、片手のみを使用してください。
- 自分の体重を利用し、肘をまっすぐに伸ばしたまま、手のひらの付け根で胸の中央をしっかりと押します。
- 1分間に100~120回(つまり1秒間に約2回)のペースで押し続けてください。
- 毎回、胸が水面から約2インチ下になるまで押し下げる必要があります。
- 最も重要なことは、一度押した後、胸が完全に持ち上がるまで待つことです。その後で初めて、もう一度押すようにしてください。
胸骨圧迫はすぐに疲れてしまうので、手伝ってくれる人がいる場合は、疲れた時に交代で行いましょう。
人工呼吸を行う
この訓練を受けている場合は、30回の胸骨圧迫の後、2回の人工呼吸を行うことができます。
- 相手の鼻を指2本で覆います。頭を少し後ろに傾け、顎を持ち上げます。
- 相手の口に自分の口をしっかりと押し付け、普通に息を吸い込んでください。相手の胸が膨らむのが見えるはずです。
- このように2回呼吸したら、すぐにまた胸を押し始めてください。
心肺蘇生はどのくらいの時間行うべきですか?
救急車や医療関係者が到着するか、あるいは患者が再び呼吸を始めるまで、心肺蘇生を続けてください。前述のとおり、疲れている場合は、手伝ってくれる他の人と交代で行ってください。
心肺蘇生を行う際にリスクはありますか?
はい、多少のリスクはあります。血液循環を維持するためには、想像以上に強く胸部を圧迫する必要があるからです。そのため、胸骨(肋骨)が折れたり、内臓が軽度に損傷したりすることがあります。しかし、人の命を救えることを考えれば、これは取るに値するリスクです。重篤な疾患を抱えている人の場合、心肺蘇生の効果は異なる可能性があります。この点については医師に相談し、理解しておくことが重要です。
心肺蘇生を行った後はどうなるのでしょうか?
救急隊が到着すると、患者はできるだけ早く病院の救急治療室(ETU)に搬送されます。病院では、医師が酸素不足による臓器損傷の有無を確認します。また、心停止の原因を特定し、必要な治療を開始します。
覚えておいてください。突然の心停止のほとんどは自宅で起こります。つまり、たとえ心肺蘇生法を習得したとしても、家族や友人の助けが必要になる可能性があるということです。ですから、心肺蘇生法の訓練を受ける価値は十分にあります。
要点
- 誰かが意識を失った場合は、まず1990番の救急サービスに電話してください。
- 次に、その人が意識があり、呼吸をしていて、脈があるかどうかを確認してください。
- これらのいずれも確認できない場合は、直ちに胸骨圧迫を開始してください。
- 胸の中央部を、1分間に100~120回、素早くしっかりと押し下げてください。
- 医療関係者が到着するか、患者が回復するまで、心肺蘇生を中止しないでください。
- 心肺蘇生法を学ぶことは、大切な人の命を救うのに役立つかもしれません。











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