あなたも寝ている間にうめき声をあげますか？（カタスレニア - 夜間うめき声）について学んでみましょう！

寝ている間に奇妙なうめき声をあげていると誰かに言われたことはありますか？もしかしたら、奥さんや旦那さん、あるいは同居人かもしれません。そんなことを言われると、少し恥ずかしかったり、気まずかったり、少し怖くなったりするのは当然です。しかし、これはあなただけのことではありません。多くの人は知りませんが、この症状を抱えて生活している人も確かにいます。今日は、医学用語で「カタスレニア」または「夜間うめき声」と呼ばれるこの睡眠時のうめき声について詳しくお話しします。

カタスレニアとは何でしょうか？簡単に言うと…

カタスレニアは睡眠に関連する呼吸障害です。睡眠中に息を吐く際に、笛のような音やいびきのような音がするのが特徴です。音はかなり大きくなることがあり、数秒から最大40秒間続くこともあります。人によっては毎晩起こることもあります。この症状は、レム睡眠とノンレム睡眠の両方の段階で起こり得ることに注意が必要です。

たいていの場合、このうめき声で目が覚めることはありません。聞こえないかもしれませんし、自分がうめいていることにも気づかないかもしれません。しかし、たいていは一緒に寝ているパートナーや、家の中にいる誰かが最初にこの音を聞きます。時には、朝起きた時に「昨夜はよく眠れなかったな」と疲れた気持ちになることもあるでしょう。

この症状はどれくらい一般的ですか？

実際、カタスレニアはそれほど一般的な疾患ではありません。これは、世界各国で行われた2つの研究によって示されています。例えば、日本で10年間、15,052人を対象に行われた研究では、この疾患を患っていたのはわずか0.17%（25人）でした。ノルウェーで1年間、1,004人を対象に行われた研究では、0.4%（4人）に報告されています。

しかし、この症状を抱えている人の実際の数は、これらの統計よりも多い可能性があります。なぜなら、多くの人が自分がこの症状を抱えていることに気づいていないか、医師に相談するほどのことではないと考えているからです。中には、単なるいびきと勘違いしている人もいるかもしれません。

カタスレニアの症状は何ですか？

この症状の主な、そして最も明白な症状は、睡眠中に低いうなり声やうなり音がすることです。これは息を吐くときに発生し、息を吸うと止まります。この音は、さまざまな形で聞こえることがあります。

• 大きな音。
• 単一の音色（単調音）で聞こえる音。
• 人によっては、これを性的な音と捉えるかもしれません。
• それは悲しく、陰鬱な性質を帯びることがある。
• 蜂の羽音のような低いハミング音が聞こえる場合があります。
• 多分声がひび割れているように聞こえるかもしれません。
• 最後に、息を止めて、うなり声やため息をついて止めることができます。

この症状は通常毎晩起こります。カタスレニアの患者全員が睡眠に関する訴えがあるわけではありませんが、以下のような症状を訴える人もいます。

• いびき。
• 口呼吸。
• 睡眠の中断。

そのため、朝目覚めたときには、次のような症状が現れることがあります。

• ひどい疲労感。
• 眠気、倦怠感。
• 口が渇く。
• 声がかすれている。
• 喉の痛み。
• 頭痛。
• 集中力の低下。

朝の不快感は主に、睡眠中の呼吸（口呼吸のみ）と、それが睡眠の質に与える影響によるものです。口呼吸は睡眠の質を低下させ、夜中に何度も目が覚める原因となります。

なぜこのようなことが起きているのでしょうか？その理由は？

正直なところ、カタスレニアの正確な原因はまだ分かっていません。しかし、研究者たちは、脳の呼吸中枢（延髄）にある特定の神経細胞（ニューロン）の機能不全が原因ではないかと推測しています。これらの神経細胞は呼吸を制御しています。この機能不全により、呼気が長引きます。そして、呼気時に声帯が振動し、それが喘鳴音の原因となるのです。

不安が原因なのでしょうか？

不安がカタスレニアを引き起こすかどうかはまだ明らかになっていない。これについてはさらなる研究が進められている。また、重度のストレスなど、他の要因がこれらの症状を悪化させる可能性についても調査が行われている。

これは世代を超えて受け継がれていくものなのでしょうか？

現在の研究によると、家族、特に血縁者にこの症状を持つ人がいる場合、あなたも「夜間うめき声」を発症するリスクがあることが示唆されています。

カタスレニアは危険な状態ですか？

幸いなことに、カタスレニアは身体の健康に重大な害を及ぼすような危険な状態ではありません。しかし、睡眠の質を低下させたり、人間関係に影響を与えたりする可能性があります。

カタスレニアは、人によっては深刻なストレスや社会的な恥辱を引き起こす可能性がある。そういうことは起こり得ます。寝ている間に体から出る音をコントロールできないとしたら、どれほどイライラするか想像してみてください。そのため、他人に聞かれるのではないか、迷惑になるのではないか、恥ずかしい思いをするのではないかと考えて、他人と泊まるような状況を避ける人もいます。

医師はこの病気をどのように診断するのですか？

医師は臨床検査の後、カタル症候群と診断します。これには、症状（病歴）に関する問診、身体診察、場合によってはその他の検査が含まれます。医師はまた、朝起きた時の気分や、あなたが寝ている間に他の人が何を聞いたり見たりしたかについても尋ねます。

可能であれば、睡眠中の自分の声を録音してください。そうすることで、医師がそれを聞き取り、寝言といびきなどの他の症状を区別するのに役立ちます。

かかりつけ医は、睡眠専門医（睡眠医学専門医）を紹介してくれるかもしれません。また、睡眠ポリグラフ検査（睡眠ポリグラフ検査）を受ける必要がある場合もあります。これは、睡眠センターに一晩滞在して、睡眠中に脳活動、呼吸、その他の身体システムをモニタリングする検査です。

これに対する治療法は何ですか？

カタスレニアは必ずしも治療を必要とするわけではありません。しかし、症状が重度であったり、日常生活に支障をきたしている場合は、医師が以下の治療法のうち1つ以上を推奨する場合があります。

• 口腔内装置（歯のリテーナーのようなもの）は夜間に装着します。これにより、夜間の上気道が開いた状態を保つことができます。
• 夜間はCPAP（持続陽圧呼吸療法）装置を使用します。これは、チューブを通して鼻や口に空気を送り込むことで、気道を確保するのに役立ちます。
• 手術が必要かどうかを判断するため、耳鼻咽喉科専門医（耳鼻咽喉科専門医／ENT専門医）に紹介します。

この状況下で、今後の生活はどのようになっていくのでしょうか？（展望）

カタスレニアは、長期的な健康問題を引き起こすことは知られていません。夜中にうめき声をあげると、友人や家族は少し心配するかもしれませんが、この症状はあなたの精神状態に大きな影響を与える可能性があります。

一番良い点は、夜間の泣き声を軽減したり、完全に止めたりするのに役立つ治療法があることです。医師はまず、非外科的治療法を勧めるでしょう。CPAP装置を使い始めると症状が改善する人も多くいます。

さらに、これらの症状が精神的な健康や社会的な人間関係に影響を与えている場合、多くの人は精神保健の専門家と話すことで症状が軽減されると感じる。

いつ医師の診察を受けるべきですか？

夜中にいびきをかく癖がある場合、または誰かにいびきをかいていると言われた場合は、必ず医師の診察を受けてください。また、睡眠不足を感じている場合も、医師に相談してください。良質な睡眠は健康的な生活に不可欠だからです。

医師に以下の質問をすることもできます。

• 睡眠検査（睡眠ポリグラフ検査）を受ける必要はありますか？
• 医師は、私が寝ている間に聞こえる音について、ベッドパートナーと話し合うことを望んでいるのでしょうか？
• 私にはどのような治療法をお勧めしますか？
• これらの治療法には副作用はありますか？

カタスレニアといびきの違いは何ですか？

カタスレニアといびきはどちらも睡眠中に発生する音ですが、両者には明確な違いがあります。

• いびきは、息を吸い込むときに起こります。
• カタスレニアでは、息を吐くときに喘鳴が起こります。
• カタスレニアでは、喘鳴音は声帯（喉頭、または声帯）から発生します。
• いびきの音は喉の上部（咽頭）から聞こえます。

もしパートナーが真夜中にあなたを起こして「うめき声/変な音が出てるよ」と言ったら、どれだけの疑問が頭に浮かぶか想像してみてください。その時は無視してまた寝るのが一番簡単な解決策のように思えるかもしれませんが、そうすると朝起きた時に余計に疲れてしまうだけです。もしあなたとパートナーの両方が毎晩寝つきが悪いのであれば、間違いなく医師に相談するのが最善です。

最後に、覚えておいていただきたいこと（要点）をいくつかご紹介します。

さて、今日お話ししたカタルレニアについて、より深くご理解いただけたかと思います。最も重要なことは、これは危険な病気ではないということです。しかし、生活の快適さや精神的な幸福感に影響を与える可能性があります。

• あなたは一人ではありません。同じような状況にある人は他にもたくさんいます。だから、恥ずかしがったり、怖がったりしないでください。
• 治療法があります。喘鳴を軽減または停止させる治療法があります。CPAP装置は多くの人に効果的な結果をもたらします。
• 医師の診察を受けてください。これらの症状がある場合は、必ず医師の診察を受けてください。医師が適切な対処法を教えてくれます。
• 心の健康も重要です。もしこれがあなたに苦痛を与えているなら、ためらわずにメンタルヘルスカウンセラーの助けを求めてください。

睡眠は健康全般にとって非常に重要なので、睡眠に関する問題がある場合は、決して放置しないでください。

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