帝王切開が怖いですか？帝王切開についてすべてお話ししましょう。

赤ちゃんを授かる時、喜びと不安が入り混じった気持ちになりますよね？でも、もし医師から「帝王切開が必要になります」と言われたら、その不安はさらに増すばかりです。多くの母親は、帝王切開についてよく知らないために、不必要に不安を感じています。そこで今回は、帝王切開について、基礎から応用まで、詳しく解説していきます。この記事を読めば、あなたの疑問はすべて解消されるでしょう。

まず、帝王切開（Cセクション）とは何かを見ていきましょう。

簡単に言うと、帝王切開とは、自然分娩（経膣分娩）が不可能な場合に赤ちゃんを取り出すための外科手術です。この手術では、医師が腹部と子宮に切開を加え、そこから赤ちゃんを取り出します。帝王切開は、自然分娩が母子ともに生命の危険を伴うと判断された場合にのみ行われます。

どのような場合に帝王切開が必要になるのでしょうか？

帝王切開には2種類あります。1つは予定手術で、当日に実施されるものです。もう1つは、自然分娩を予定していたものの、その際に緊急事態が発生したために行われる手術です。

予定帝王切開

妊娠中、医師が帝王切開があなたにとって最善であると判断する場合があります。以下の表は、その理由として考えられるものをいくつか示しています。

予定外／緊急帝王切開

順調に出産が進むと期待して準備万端で臨んだ時、突然合併症が発生することがあります。その場合、母子ともに命を救うために、医師は緊急帝王切開を行うことを決定します。

手術前にはどのようなことが行われるのですか？

予定帝王切開を受ける場合、手術前に以下のことが行われます。

• 手術に関する同意書に署名する必要があります。
• 麻酔科医が麻酔について説明します。多くの場合、脊髄麻酔または硬膜外麻酔が行われます。胸から下にかけてチクチクとした感覚がありますが、意識は保たれます。
• 手術部位（下腹部）の毛髪を除去します。
• 尿を排出するためにカテーテルが挿入される。
• 心拍数や血圧などを測定するモニターが接続されています。
• 生理食塩水や必要な薬剤を投与するために、腕にカニューレ（点滴ライン）を挿入します。
• 担当の婦人科医が手術について再度説明してくれるでしょう。

緊急帝王切開の場合、こうしたことに時間を割く余裕はほとんどありません。全身麻酔が用いられることもあり、その場合はすぐに麻酔が効いて完全に眠ってしまいます。

手術後の回復期間はどのくらいですか？

帝王切開は大きな手術なので、回復には時間がかかります。

• 入院期間：通常、2～3日間入院する必要があります。
• 痛み：麻酔が切れると、切開部位に痛みを感じ始めます。医師から処方された鎮痛剤を指示通りに服用してください。
• 帰宅後：完全に回復するには約4～6週間かかります。この間、多くのサポートが必要になるでしょう。
• 重いものを持ち上げないでください。赤ちゃんを抱っこする以外は、何も持ち上げないでください。
• 階段の上り下りは避けてください。できるだけ同じ場所に留まり、休息をとってください。
• 運動はしないでください。医師の許可が出るまでは、軽いウォーキング以外の運動は控えてください。
• 運転しないでください。体を楽にひねったり、ブレーキをかけたりできるようになるまでは、運転しないでください。
• 少なくとも6週間、または医師の許可が出るまで、性行為は避けてください。
• 出血：手術後数週間は、膣からの出血が見られることがあります。これは「悪露」と呼ばれ、正常な状態です。ただし、出血量が多い場合や悪臭がする場合は、すぐに医師に連絡してください。

どのような場合にすぐに医師の診察を受けるべきでしょうか？

手術後、帰宅したら以下の症状に注意してください。これらの症状が一つでも現れた場合は、すぐに医師に連絡してください。

• 切開部位が赤く腫れている場合。
• 切り傷から膿やその他の体液が流れ出ている場合。
• 発熱や痛みが悪化している場合は、
• 膣からの出血量が多い場合（1時間にナプキンを1枚以上濡らす場合）。
• 骨盤部に激しい痛みがある場合。
• 脚の腫れや痛み（これは血栓の兆候である可能性があります）。

帝王切開後に再び自然分娩（VBAC）をすることは可能ですか？

はい！これは多くの母親が尋ねる質問です。帝王切開で出産したからといって、次の赤ちゃんも帝王切開で出産しなければならないわけではありません。多くの人が次の妊娠で経膣分娩をすることができます。これはVBAC（帝王切開後の経膣分娩）と呼ばれます。

しかし、これは誰にでも可能なことではありません。担当医は、あなたの過去の手術の詳細と健康状態を精査し、VBAC（帝王切開後の経膣分娩）が可能かどうかを判断します。そのため、VBACを希望する場合は、必ず担当医に相談してください。