ご高齢のご家族は嚥下困難でお困りですか？ - アルツハイマー病と嚥下障害

高齢の母親、父親、祖母、叔母などを見ていると、以前ほどたくさん食べなくなったことに気づいたことはありませんか？食べ物を口の中に残したり、少し食べたと言ったり、特定の食べ物は全く食べられないと言ったりします。実際、加齢とともに口の中が乾燥し、味覚や嗅覚が低下し、歯に問題が生じます。そのため、飲食が困難になるのはごく普通のことです。しかし、これはアルツハイマー病の症状の一つである場合もあります。実際、介護施設に入居しているアルツハイマー病患者の約半数は、食べ物を噛んだり飲み込んだりするのが困難です。その結果、時間の経過とともに体重が減り、体内の水分が失われ、脱水症状を起こしやすくなります。

緊急の対応が必要な警告サイン

もしあなたの愛する人にこのようなことが起こったら、決してそれを普通のこととして無視しないでください。これらの症状は非常に危険な場合があります。ですから、このような症状が見られた場合は、すぐに病院の救急治療室（ETU）に連れて行くことが不可欠です。

また、以下の症状にも注意してください。医師に相談してください！

救急外来に駆け込むほど緊急ではないものの、かかりつけ医に相談すべき症状がいくつかあります。物事。もしこれが続けば、深刻な問題が生じる可能性がある。

脱水症状にも注意してください！

70歳以上の女性は1日に約2.7リットルの水分（食事からの水分を含む）を必要とし、男性は約3.7リットルを必要とします。発熱、下痢、嘔吐、または大量の発汗がある場合は、より多くの水分が必要です。脱水症状の兆候には以下のようなものがあります。

• 口、鼻、または目が乾燥する。
• 尿の量がごくわずか、または8時間以上排尿がない場合。
• 舌が乾燥しており、ひび割れや縞模様が見られる場合がある。
• くぼんだ目。
• 心拍数が1分間に100回を超える。
• 普段より注意力が低い、またはぼんやりしている。
• 重度の脱力感。
• 濃い黄色の尿。
• 話すのが困難。

人々が安全に食事を摂れるようにするにはどうすれば良いでしょうか？

咀嚼や嚥下が困難になる理由はいくつか考えられます。例えば、食べているものが気に入らない、痛みがある、あるいは食べるのが遅すぎるなどが挙げられます。アルツハイマー病が進行すると、嚥下を忘れてしまうことがよくあります。つまり、食べ物を口の中に留めておくことはできますが、飲み込むことができないのです。また、脳が嚥下を助ける筋肉の制御に問題を抱えるようになることも原因の一つです。これにより、食べ物が肺に入り込み、咳や窒息を引き起こす可能性があります。

食事前と食事中にすること

• 最も活発で休息が取れている時に餌を与えましょう。食事の前に30分ほど休ませるのが最善です。
• 食事を提供する際は、できるだけ背筋を伸ばして座らせてください。ベッドに寝ている場合は、枕などで体を支えてください。
• 食事には十分な時間を与えましょう。ゆっくり食べるように、一口ずつ小さく食べるように、そして少しずつ飲むように促してください。
• 食事中はできるだけ静かにしましょう。テレビの音や騒音などは子供の注意をそらし、食べ物を喉に詰まらせる危険性を高めます。
• 一度に大量の食事を摂るのではなく、1日に数回に分けて少量の食事を提供する。
• 一口食べたら、水を一口飲む。
• 食事中は相手のそばにいましょう。飲み込むことを意識的に行い、次のひと口を食べる前に口の中のものを食べ終えたかどうかを確認しましょう。

食べ物や飲み物の調理方法を変えましょう。

• 水やフルーツジュースなどの液体にとろみ剤を加えてください。ミルクシェイクのようなとろみのある液体の方が飲みやすい場合もあります。医師に相談してみてください。
• 肉や野菜を細かく刻み、ソースと混ぜ合わせた柔らかい食べ物を与えましょう。例えば、濾したスープ、プリン、ヨーグルトなどです。
• しっとりとした刻み肉、パン、茹でた果物や野菜、缶詰の果物や野菜、とろみをつけたお粥などを提供する。
• 食材を小さく切ってください。
• ピーナッツバターのような粘着性のある食品や、非常に熱い食品、非常に冷たい食品は与えないようにしてください。
• 小さな子供に与えるような、ストロー付きのマグカップを使用してください。

その他の重要なヒント

• 歯磨きを手伝ってあげましょう。歯痛、合わない入れ歯、咀嚼困難などは、食べ物が詰まる原因となります。そのため、必ず歯科医を受診してください。
• 眠気や口渇を引き起こす薬は服用させないでください。医師にご相談ください。
• 言語療法士の受診について医師に相談してみてください。言語療法士は、嚥下を助ける筋肉を強化する運動など、適切なアドバイスをしてくれるでしょう。