最近は雨が多く、咳や風邪、発熱が流行っていますよね。急に体調が悪くなり、体の痛みや頭痛がして、何もする気が起きなくなります。そんな時、私たちは慌てて薬局で鎮痛剤を買います。でも、私たちが普段使っている薬について、その作用機序や副作用について、本当に理解しているでしょうか?今日は、そんな薬について考えてみましょう。
体の痛みや発熱に使う主な薬
風邪やインフルエンザの際に、体の痛み、頭痛、発熱を和らげるために一般的に使用される鎮痛剤には、大きく分けて2つの種類があります。簡単に言うと、薬局で購入できる鎮痛剤のほとんどは、この2つの種類のいずれかに分類されます。
最も重要なことは、これらの薬は病気を治すものではないということです。発熱や体の痛みといった症状を抑え、多少の緩和をもたらすだけです。
これら2つの主要なカテゴリーは、アセトアミノフェンとNSAIDsです。では、これらがどのようなものか見ていきましょう。
| 薬物グループ | 仕組み | 我が国の一般的な例 |
|---|---|---|
| アセトアミノフェン | これは脳に直接作用し、痛覚や体温を制御する部位に影響を与えます。誰もが知っているアセトアミノフェンもこのタイプです。 | パナドール、カルポール、ペディアカルなど、様々な名称で販売されています。 |
| NSAID(非ステロイド性抗炎症薬) | これらは体内で痛みや炎症を引き起こす化学物質の生成を抑制し、それによって痛みや発熱を抑える。 | イブプロフェン、メフェナム酸(例:ポンスタン)、ジクロフェナクナトリウム(例:ボルタレン)、ナプロキセン、アスピリン。 |
これらの鎮痛剤を使用する際に留意すべき点
これらの薬剤は、適切な用量で短期間服用すれば、ほとんどの人にとって安全です。しかし、場合によっては、また一部の人においては、深刻な副作用を引き起こす可能性があります。
NSAIDs使用のリスク
NSAID薬は、特に胃にはあまり良くありません。
- 胃出血:これらの主なリスクは、胃壁の損傷と出血の可能性です。
- 心臓発作および脳卒中のリスク:長期使用または高用量使用により、このリスクは増加する可能性があります。
以下のいずれかの症状がある場合は、NSAIDを使用する前に必ず医師に相談してください。
- 胃炎や胃の炎症など、胃の疾患の既往歴がある場合。
- 高血圧、心臓病、肝臓病、または腎臓病を患っている場合。
- 喘息をお持ちの場合。
- 血液凝固抑制剤(例:ワルファリン、クロピドグレル)を服用している場合。
- アルコール依存症の方であれば、そのリスクはさらに高くなります。
アセトアミノフェン(パラセタモール)使用のリスク
パラセタモールは一般的に非常に安全な薬ですが、それは正しい用量で服用した場合に限ります。
- 肝臓障害:これはパラセタモールの最も深刻で危険な副作用です。ラベルに記載されている1日の最大服用量を決して超えないでください。成人が24時間以内に服用できるパラセタモールの最大量は4グラム(4g)です。これは、500mg錠を8錠まで服用できることを意味します。
肝臓障害のリスクが高いのは誰ですか?
- すでに肝臓病を患っている人。
- 毎日過剰にアルコールを摂取する人。
- 栄養失調に苦しむ人々。
非常に重要:誤ってパラセタモールを過剰摂取したと思われる場合は、症状が現れるのを待たずに、最寄りの病院の救急外来(ETU)に直ちに受診してください。肝臓障害の症状は、最初は現れない場合があります。必要に応じて、コロンボ国立病院の国立中毒情報センターに問い合わせることもできます。
2種類の薬を一緒に服用するのは良いことですか?
これは非常に危険です。市販されている「風邪とインフルエンザ」用のカプセル、錠剤、またはパック(複合薬)の中には、鎮痛剤(パラセタモールなど)と、風邪や咳に効く他の薬が含まれているものがあります。
想像してみてください。もしこのような風邪薬を服用した後、痛み止めとして別のパラセタモール錠を服用したらどうなるでしょうか?知らず知らずのうちにパラセタモールを過剰摂取してしまうことになります。ですから、服用する薬の有効成分を確認するために、ラベルをよく読むことが非常に重要です。
同じ種類の鎮痛剤を2種類同時に服用しないでください。また、アセトアミノフェンとNSAID(非ステロイド性抗炎症薬)を併用する場合は、必ず医師に相談してください。
この薬を子供に与える際は、特に注意してください。
大人に処方される薬や投与量は、子供には全く適していません。子供に鎮痛剤を与える際は、細心の注意を払う必要があります。
- アスピリンは絶対に与えてはいけません。18歳未満の子供や、発熱やウイルス感染のある若年成人にアスピリンを与えると、脳や肝臓に深刻な損傷を与えるライ症候群を引き起こす可能性があります。したがって、子供にはアスピリンを与えないようにしてください。
- 正しい服用量:お子様には体重に応じて薬を服用させてください。年齢よりも体重の方が重要です。正しい服用量については、必ず医師または小児科医にご相談ください。
- 同じ計量カップを使用してください:液状の薬(シロップなど)を与える際は、薬のボトルに付属していた計量カップ、注射器、またはスポイトを使用してください。台所にあるティースプーンやテーブルスプーンで計量すると、正確な投与量が得られない可能性があります。
- 2歳未満のお子様の場合:医師の指示なしに、2歳未満のお子様に咳止めや風邪薬を与えないでください。
- 薬は子供の手の届かない場所に保管してください。すべての薬は鍵のかかる場所に保管し、子供の手の届かないところに置いてください。
要点
- 服用する鎮痛剤のラベルをよく読み、処方された用量と1日の最大服用量を決して超えないようにしてください。
- 同じ有効成分(例:パラセタモール)を含む2種類の薬剤を同時に使用することは避けてください。
- 子供に鎮痛剤を与える際は、十分注意してください。特に、医師の指示なしにアスピリンを与えることは避けてください。
- 胃腸の不調、高血圧、心臓病、肝臓病、腎臓病を患っている方、または飲酒習慣のある方は、鎮痛剤を服用する前に医師にご相談ください。
- 過剰摂取の疑いがある場合は、症状が現れるのを待たずに、直ちに最寄りの救急外来(ETU)へ行ってください。











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