腕を伸ばした状態で転倒し、手首を骨折しましたか？これはコーレス骨折の可能性があります！

転倒しそうになった時、私たちは無意識のうちにまず地面に手をついて体を支えようとします。階段で滑ったり、歩いている時に何かに躓いたりした場面を想像してみてください。その時、私たちは地面に手をついて体がぶつからないようにしようとします。しかし、そうすると、全身の体重が突然手首に集中します。この時にかかる強い圧力によって、手首の骨が折れる可能性が高くなります。そのため、非常に一般的な手首の骨折は、医学では「コーレス骨折」と呼ばれています。

簡単に言うと、コーレス骨折とは何ですか？

では、もう少し分かりやすく説明しましょう。肘から手首にかけて、手には主に2つの骨があります。親指側の大きい方の骨は橈骨と呼ばれます。コーレス骨折とは、手首に最も近い橈骨の骨折で、手首から約2.5センチほど上の部分で起こります。

この症状の特徴は、骨が折れた際に、折れた骨片が手に引き寄せられることです。まるで、二つに折れた小枝の片方が上に曲がっているような感じです。これは非常に痛みを伴う深刻な症状であり、直ちに医師の診察を受ける必要があります。

この症状を発症する可能性が最も高いのはどのような人ですか？

コーレス骨折は年齢に関係なく誰にでも起こりうるが、特定のグループはリスクが高い。

• 60歳以上の女性：このリスクは、「骨粗鬆症」と呼ばれる疾患を持つ高齢女性にとって特に高くなります。簡単に言うと、「骨粗鬆症」とは、加齢とともに骨が弱くもろくなり、折れやすくなる病気です。この病気にかかっていることに気づかない人もいます。ちょっとした転倒でも骨折につながる可能性があります。
• アスリート：クリケット、サッカー、スケートなどのスポーツをする人も、転倒しやすいのでリスクが高い。
• その他の事故：このような骨折は、自動車事故、自転車からの転倒、乗馬中の転倒などの重篤な事故でも発生する可能性があります。

骨粗鬆症はこれとどのように関係しているのでしょうか？

あなたの手首軽い転倒で骨折した場合、骨粗鬆症の兆候かもしれません。健康で丈夫な骨は、軽い転倒で簡単に折れることはありません。そのため、医師に相談し、骨粗鬆症の検査を受けることをお勧めします。現在では、骨粗鬆症の有効な治療法があります。

コーレス骨折の症状は何ですか？

手首を骨折すると、激しい痛みを感じます。それに加えて、他にもいくつかの症状が現れることがあります。

治療せずに放置した場合、どのような合併症が起こる可能性がありますか？

コーレス骨折は、適切に治療されない場合、あるいは治療を行った場合でも、特定の合併症が発生する可能性があります。これらの合併症について十分に理解しておくことが非常に重要です。

医師はどのようにしてこの病気を診断するのですか？治療法は何ですか？

救急外来に行くと、まず医師は事故の状況、痛みの程度、その他の症状について質問します。その後、医師はあなたの手を診察します。

次に、骨が折れているかどうか、折れている場合はどこでどのように折れているかを正確に確認するために、 X線検査が行われます。X線検査によって、「コーレス骨折」の有無を明確に確認できます。

治療方法

治療には主に2つの目的があります。1つは、折れた骨片を正しい位置に戻すこと（整復）です。もう1つは、骨を固定して治癒を促すこと（固定）です。

1.非外科的治療：

これはよく用いられる治療法です。この治療法では、医師が手首を麻痺させる薬を投与し、手を引っ張りながら骨折した骨片をゆっくりと元の位置に戻します。これを「整復」と呼びます。その後、骨を固定するために、肘の下から指の真ん中までギプスを装着します。このギプスは通常約6週間装着する必要があります。この間に、骨折した骨は治癒し、再び結合します。

2.手術：

骨が細かく砕けている場合や、手作業では修復できないほど伸びている場合は、手術が必要になることがあります。手術は整形外科医が行います。皮膚を切開し、折れた骨片を元の位置に戻し、以下の器具を使って固定します。

• 金属ピン
• 金属板
• ネジ
• 外固定器

手術後、手にはギプスまたは添え木が装着されます。

回復にはどれくらい時間がかかりますか？元の生活に戻れるでしょうか？

ギプスは通常約6週間後に外されます。しかし、外した時点では手は完全に治癒しているわけではありません。手首に多少の硬直や痛みが残る場合があります。

ギプスが外れたら、医師から理学療法を受けるように指示されます。理学療法士は、手首の可動域を回復させ、手の筋力を高めるための具体的な運動方法を指導します。これらの運動を正しく行うことは、早期回復のために非常に重要です。

次に医師の診察を受けるべき時期

絆創膏を貼っている間、または剥がした後にこれらの症状が現れた場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

• 痛みが耐えられなくなった場合。
• 指が動かせない場合、または指の色が変化する（青、白、または青白くなる）。
• 指にチクチク感やしびれを感じた場合は、医師にご相談ください。
• 石膏の内部から異臭がする場合は、
• 石膏がきつすぎると感じる場合。

これらは合併症の兆候である可能性もあるため、速やかに医師の診察を受けることが不可欠です。