医師からCT尿路造影検査を受けるように言われましたか？（CT尿路造影検査）これについて話しましょう。

慢性的な腰痛があったり、尿に血が混じっていることに気づいて病院に行ったことがあるかもしれません。そして、医師から「CT尿路造影検査」を受ける必要があると言われたとき、少し不安になったり、疑問に思ったりしたかもしれません。「CTスキャン」は聞いたことがあるかもしれませんが、「尿路造影検査」とは一体何なのでしょうか？何を調べるのでしょうか？痛いのでしょうか？このような疑問が頭をよぎるかもしれません。ご安心ください。今日は、皆さんの疑問をすべて解消できるよう、分かりやすくご説明します。

CT尿路造影検査とは、簡単に言うとどのようなものですか？

簡単に言うと、 CT尿路造影検査とは、尿路系を非常に詳細に調べる特殊なCTスキャンです。主に腎臓、膀胱、そして腎臓から膀胱へ尿を運ぶ2本の細い管（尿管）を調べます。

この検査は通常のCTスキャンとは異なります。造影剤と呼ばれる特殊な液体を体内に注入します。この造影剤が血流に乗って尿路に到達すると、X線画像上で該当臓器が非常に鮮明に映し出されます。

こう考えてみてください。通常のX線検査では、体の片側だけを2次元画像で撮影します。しかし、CTスキャンはドーナツのようなものです。ドーナツの中を通過する際、X線ビームが体の周りを360度回転し、パンの断面のように、体の小さな「スライス」ごとに画像を撮影します。そして、コンピューターがこれらの画像をすべて合成して、体内の3次元画像を作成します。これにより、医師は尿路系の隅々まで確認することができるのです。

医師はどのような場合にCT尿路造影検査を勧めるのでしょうか？

医師が尿路系の異常を疑う場合、この検査は正確な原因究明に非常に役立ちます。どのようなケースが該当するのか、以下の表をご覧ください。

この検査を受ける前に、どのような準備をすればよいですか？

検査の前に、医師または病院のスタッフがいくつか質問をし、検査中にすべきことについて指示を与えます。

質問できる内容：

• 他に持病はありますか？ （例：糖尿病、腎臓病など）
• 造影剤やヨウ素に対するアレルギーはありますか？
• 妊娠していますか？それとも妊娠している可能性がありますか？
• 何か薬を服用していますか？特に、糖尿病治療薬（メトホルミン） 、鎮痛剤（NSAID） 、血液凝固抑制剤（ワルファリン）などについては注意が必要です。

通常、この検査の前に、腎機能を調べるための血液検査が行われる場合があります。これは、あなたに最適な造影剤の種類を判断するのに役立ちます。

スキャン前に受け取る指示事項：

• 検査の数時間前に、水分を十分に摂るよう指示される場合があります。
• 彼らは、水を飲んで排尿しないようにと言います。そうすると膀胱がいっぱいになり、中身が見えるほど大きくなります。まるで風船を膨らませて大きくし、中に何か入っているかどうかを確認するようなものです。
• できるだけ着心地の良い服装でお越しください。病院着を着用していただくことが多いでしょう。
• 時計、イヤリング、ネックレスなどの金属製の装身具はすべて外してください。入れ歯や補聴器も外していただく場合があります。金属物はスキャン画像に影響を与える可能性があります。

スキャン中は何が起こりますか？

現時点では、スタッフの指示に従うだけで結構です。

1.ベッドに横になる：スキャナーに接続されたベッドに仰向けに横になっていただきます。横向きになるよう指示される場合もあります。体を快適かつ安定させるために、枕が提供されることがあります。

2．造影剤の注入：看護師が腕または手の静脈に細いカニューレを挿入し、そこから造影剤を体内に注入します。針を刺す際に軽いチクッとした痛みを感じるかもしれませんが、その後は痛みはありません。

3．染料の感覚：染料が体内に入ると、温かい感覚を感じることがあります。恥ずかしい時のような温かい感覚です。人によっては、口の中に塩辛い味や金属のような味がすることもあります。また、急に尿意を感じる場合もあります。これらの感覚はすべて数分で消えるので、心配しないでください。これらは正常な反応です。

4.スキャン：ベッドはドーナツ型の機械の中にゆっくりと移動します。この間は動かないことが重要です。写真撮影中に動くと画像がぼやけるのと同様に、動くと画像がぼやけてしまいます。撮影中は機械は比較的静かです。ベッドが前後に動く際にわずかな音が聞こえる場合があります。

通常、全工程は約1時間かかります。しかし、スキャナーの中にいる時間はわずか10～30分です。画像1枚あたりの撮影時間は非常に短く、約10～30秒です。

これには何かリスクはありますか？

CT尿路造影検査は一般的に非常に安全な検査です。しかし、他の医療検査と同様に、ごくわずかなリスクも存在します。それらを認識しておくことは重要です。

よくある質問

CT尿路造影検査は痛いですか？

いいえ。これは痛みを伴う検査ではありません。腕にカニューレを挿入する際に、わずかにチクッとする痛みを感じる程度です。

CTスキャンとCT尿路造影検査の違いは何ですか？

CT尿路造影検査はCTスキャンの一種です。CTスキャンはすべて同じではありません。CT尿路造影検査は、特に尿路系を検査するために設計されています。通常、造影剤を使用します。他のCTスキャンは体のあらゆる部位を検査でき、場合によっては造影剤を使用せずに実施されることもあります。

CT尿路造影検査と膀胱鏡検査は同じものですか？

いいえ。この二つは全く別物です。

• CT尿路造影検査は、体外から行う非侵襲的な画像検査です。
• 膀胱鏡検査は侵襲的な処置です。先端にカメラが付いた鉛筆ほどの太さの柔軟なチューブ（膀胱鏡）を尿道から膀胱に挿入し、膀胱内部を観察することができます。