重度の便秘の場合、指を使って便を取り除いても良いのでしょうか？（指による便秘解消法）

誰しも、トイレに行くときに便意を感じたり、どんなに頑張っても便が出ないという不快感を経験したことがあるでしょう。これは多くの人にとってよくある問題です。しかし、もしこの状況が非常に深刻になり、便が石のように直腸に詰まってしまい、どうにも排出できなくなったらどうでしょうか？今日は、そのような場合に医師が行う特別な処置についてお話しします。これは「指による便塊除去」と呼ばれています。

簡単に言うと、デジタル・ディスインプションとは何でしょうか？

この名前は難しそうに聞こえるかもしれませんが、意味は非常にシンプルです。「Digit」は指を意味します。つまり、デジタル便秘除去とは、医師または訓練を受けた医療従事者が指を使って直腸に詰まった便を砕いて取り除く処置のことです。これは「手動便秘除去」と呼ばれることもあります。この処置は、排便が完全に止まり、他の治療法が効果を示さなかった場合に行われます。

なぜ人はこのような治療を必要とするのでしょうか？

さて、あなたはこう思うかもしれません。「なぜこんなことをする必要があるの？普通の薬を飲めば治るんじゃないの？」実際、医師はこの方法を最終手段としてのみ用います。その前に、便軟化剤や浣腸（直腸に液体を注入して排便を促す方法）など、他の治療法を試みます。

しかし、それらの方法がどれも効果がない場合は、以下のような場合にこの治療が必要になる可能性があります。

この治療はどのように行われるのですか？

少し気まずく、恥ずかしいと感じるかもしれませんが、これは症状を速やかに緩和するための処置です。この処置は通常、診療所または病院で行われます。重症の場合は、患者に鎮静剤（麻酔）を投与し、手術室で行われることもあります。

治療中：

1.検査台の上で、膝を腹部の方に曲げた状態で横向きになり、仰向けに寝ていただきます。

2. 医師または看護師が、手袋をはめた潤滑剤を塗った指を慎重に肛門に挿入します。

3. 次に、指を詰まった便の周りや中を通して動かし、便を小さな破片に砕きます。

4. 最後に、破片を一つずつ慎重に取り除き、直腸の閉塞を解消します。

これを自宅で自分で作れますか？

ダメ！絶対に一人で家でこれをやろうとしてはいけません。

これは非常に重要です。この処置は、直腸と腸の繊細な構造を熟知した、訓練を受けた医療専門家のみが行うべきです。誤った方法で行われた場合、想像以上に深刻な損傷を引き起こす可能性があります。

自分でやろうとすると、以下のような深刻な合併症が発生する可能性があります。

• 心臓のリズム障害（不整脈）：神経刺激の異常により、心拍が不規則になることがあります。
• 直腸や腸の壁の損傷：繊細な組織が裂け、出血や重篤な損傷（穿孔）を引き起こす可能性があります。
• 失神：迷走神経の過剰刺激は、失神や意識喪失を引き起こす可能性があります。

したがって、このような状況になった場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

この治療法の利点とリスクは何ですか？

あらゆる医療行為と同様に、メリットと軽微なリスクが存在する。

利点

この治療法の最大の利点は、症状がすぐに緩和されることです。

• この治療法は、重度の便秘によって引き起こされる腹痛、吐き気、食欲不振などの症状を緩和します。数分以内に消えてしまう。
• 便秘による深刻な合併症は予防可能です。例えば：
• 腸からの出血または潰瘍。
• 便失禁とは、腸の動きが阻害され、液状の便が制御不能な状態で漏れ出てしまう状態を指します。
• 消化管穿孔。
• 結腸の異常な肥大（巨大結腸症）。

リスク

訓練を受けた専門家が正しく施術すれば、リスクは非常に低い。ただし、以下のような軽微な合併症が発生する可能性がある。

• 肛門裂傷。
• 肛門またはその内部の筋肉（肛門括約筋）への軽微な損傷。
• 感染。
• 前述したように、ごくまれに、迷走神経の刺激によって一時的な心拍数の変化や失神が起こることがあります。

治療後はどうなるのでしょうか？

これは外科手術ではないため、回復に時間はかかりません。ほとんどの場合、処置後数分以内に通常の活動を再開できます（麻酔を受けている場合を除く）。ただし、ウェイトトレーニングや運動などの活動をいつ再開するのが最適かについては、医師に相談することをお勧めします。

治療後に以下の症状が現れた場合は、再度医師の診察を受けることが重要です。

• 腹痛
• 便秘の再発
• 下痢
• 食欲
• 吐き気