医師からこの検査を受けるように言われた時、少し恥ずかしかったり、不安になったり、怖かったりするかもしれません。それはごく自然なことです。多くの人がこの検査を少し怖がったり、人に話すのをためらったりします。でも実際は、あなたが思っているほど怖いものではありません。簡単に言うと、これはあなたの健康に関する多くの重要な情報を知ることができる、とても簡単な検査で、ほんの数分で終わります。ですから今日は、何も隠さずに、親しみやすい雰囲気で、この検査について知っておくべきことをすべてお話ししましょう。
医師はなぜこの直腸診を勧めるのでしょうか?
「なぜこの検査を受けるように言われるのだろう?」と疑問に思うかもしれません。これにはいくつかの理由が考えられます。医師がこの検査を勧める主な理由は、特定の症状の原因を特定するためかもしれません。
医者に行って、便に血が混じっていると伝えたと想像してみてください。血はどこから来ているのでしょうか?この検査は、それが痔なのか、それとも他の内臓疾患なのかを判断するのに役立ちます。また、持続的な腹痛、下腹部痛、または排便習慣の変化(便秘や下痢など)がないかどうかも確認することが重要です。
以下の表をご覧いただければ、より分かりやすいでしょう。
| テストの主な理由 | 簡単に言うと… |
|---|---|
| 男性の前立腺を検査する | 男性は加齢に伴い、前立腺が肥大することがあります。場合によっては、しこりができることもあります。この検査は、前立腺の変化を触診で確認するのに役立ちます。 |
| 直腸出血などの症状の原因を突き止めるため | 便に血が混じっている場合、胃や下腹部に痛みがある場合、または排便習慣に変化がある場合は、原因を特定するのに役立ちます。 |
| 女性の生殖器系に問題がないか確認するため | この検査は、女性の子宮や卵巣に異常がないかを確認するために、膣内診と併せて行われる場合もあります。 |
| 痔やその他のしこりを探す | 直腸に痔核やその他の異常な増殖物(ポリープ)がないか、直接検査することができます。 |
| 便サンプルを採取するため | 便中の目に見えない血液を検査する場合(便潜血検査)、この方法で少量のサンプルを採取します。 |
この直腸診は、誰もが受ける検査なのでしょうか?
これも多くの人が抱えている問題です。かつては、直腸診は癌などの病気を早期に発見するための定期検診の一部として用いられていました。
しかし現在、新たな医学研究により、この検査だけでは大腸がん、直腸がん、前立腺がんを検出するのにあまり効果的な方法ではないことが明らかになっている。
したがって、これは現在、すべての人にとって定期的な年次健康診断の必須項目ではありません。
しかし、先ほども申し上げたように、症状(例えば、便に血が混じるなど)がある場合はもしリスクがある場合、医師は必ずこの検査を行います。また、年齢や家族歴などの要因に基づいて前立腺がんのリスクが高いと判断された場合、この直腸診検査は他の検査と併せて行われることがあります。
それでは、このテストのやり方を見ていきましょう。
この検査に対する恐怖心の最大の原因は、検査方法に関する知識不足です。はっきりさせておきましょう。これは診療所で行われる検査で、ほんの数分で終わります。
1.準備:まず、腰から下の服を脱いでいただきます。でもご安心ください。プライバシーを守るため、紙や布で覆います。
2.姿勢:
- 男性の場合:通常は、立った状態で腰を曲げ、テーブルにもたれかかるように指示されます。あるいは、ベッドの片側に横になり、膝を胸に引き寄せるように指示される場合もあります。
- 女性の場合:これは骨盤内診と同時に行われることが多いです。つまり、診察台に横になり、両足を両側に設置された専用の鐙に乗せた状態で行われます。
3.診察:医師は手袋をはめ、潤滑剤を塗布します。これにより、診察が容易になり、不快感も軽減されます。次に、非常にゆっくりと慎重に、指を直腸に挿入します。その後、指を内側に回転させ、直腸の壁と周囲の臓器(男性の場合は前立腺、女性の場合は子宮の後ろ側)を注意深く触診し、異常なしこり、圧痛、腫れがないかを確認します。場合によっては、医師はもう一方の手で下腹部を押すこともあります。
痛いですか?
これは誰もが抱える最大の悩みです。正直なところ、痛みはありません。しかし、指を入れると、数秒間、軽い圧迫感や締め付けられるような感覚を感じるかもしれません。緊張していると、この不快感がより強く感じられることがあります。ですから、深呼吸をして、できるだけリラックスしてみてください。そうすれば、思っているよりもずっと楽になりますよ。
テスト後には何が分かるだろうか?
検査が完了すると、医師から結果が伝えられます。この検査で判明する事項の一部を以下に示します。
- 正常状態:ほとんどの場合、問題は見つかりません。つまり、すべて正常です。
- 臓器の腫れやしこり:男性の場合、前立腺肥大が触知できることがあります。また、直腸、子宮頸部/子宮、卵巣、膀胱などに異常なしこりが触知できることもあります。
- 痔、裂肛、膿瘍:痔、肛門裂肛、膿瘍などを特定できます。
- ポリープ:これは、直腸内に将来癌化する可能性のある小さな腫瘍(ポリープ)が存在するかどうかを判断するのに役立ちます。
- 便に血が混じる場合:診察後に医師の手袋に血が付着している場合、出血は体内のどこかから来ていることを示しています。
これらの検査結果がどのようなものであっても、必ずしも深刻な病気であることを意味するものではありません。これらは、医師があなたの症状の原因を理解し、次に何をすべきか(例えば、他の検査や治療など)を決定するのに役立つ情報です。
要点
- 直腸指診(DRE)は、医師が指で行う簡単な検査で、数分で終わります。過度に怖がったり、恥ずかしがったりする必要はありません。
- 痛みはありませんが、少し不快感を感じるかもしれません。深呼吸をしてリラックスすると、不快感が軽減されます。
- この検査は主に、便に血が混じる、下腹部痛、前立腺の問題、痔などの原因を特定するために行われます。
- これは、すべての人に対して行われる定期的ながん検診ではありません。しかし、医師の勧めに従って、必要に応じて行うべきです。
- 検査結果を先入観で判断せず、医師と率直に話し合ってください。疑問に思うことは何でも遠慮なく質問してください。
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