胃の炎症？嚥下困難？上部消化管内視鏡検査（EGD）について学びましょう。

胸焼け、胃痛、吐き気などの不快感が続くことはありませんか？食べ物を飲み込むのが困難になる場合もあります。このような場合、医師から「カメラを入れる必要があります」または「内視鏡検査を行う必要があります」と言われたことがあるかもしれません。これを聞いて少し怖くなったり不安になったりするのは当然です。しかし、実際には恐れる必要はありません。そこで今日は、上部消化管内視鏡検査（EGD）について、分かりやすく説明しましょう。

このEGD検査とは具体的にどのような検査ですか？

EGDという名前は少し複雑に聞こえるかもしれません。正式名称は「食道胃十二指腸内視鏡検査」です。おっと！長い名前ですね。では、分解して理解しましょう。

簡単に言うと、これは食道、胃、十二指腸（小腸の最初の部分）を含む消化器系の上部を検査する手順です。

これは内視鏡と呼ばれる器具を使って行われます。内視鏡は非常に細く柔軟な管です。管の一端には小型カメラとライトが付いています。消化器専門医は、不快感や痛みを避けるための必要な薬を投与し、患者さんを軽い眠りに誘った後、このカメラ付きの管を口から挿入し、食道、胃、十二指腸の内部をコンピューター画面上で鮮明に観察します。

EGD検査が必要なのは誰ですか？

下記の症状のうち1つ以上が原因不明のまま続く場合、医師はこの検査を勧めることがあります。

この検査で診断できる病気は何ですか？

このEGD検査は、X線検査などよりも正確に病気を診断できます。なぜなら、体内を直接観察できるからです。

• 胃食道逆流症（GERD）：多くの人が「胃炎」と呼ぶ症状。胃酸が喉に逆流する。
• 炎症：食道、胃、または十二指腸の炎症および潰瘍（食道炎、胃炎、十二指腸炎）。
• 消化性潰瘍：胃に発生する潰瘍。
• セリアック病やクローン病などの特定の腸疾患。
• 癌性腫瘍と非癌性腫瘍。
• 食道裂孔ヘルニア：胃の一部が胸腔内に突出する状態。
• 組織サンプルの採取（生検）：疑わしい箇所が見つかった場合、同じ装置を使ってそこからごく小さな組織片を採取し、さらに検査のために送ることもできます。これを生検といいます。

EGD検査の準備方法は？

これは数時間で完了できる簡単な作業ですが、事前に準備しておくべきことがいくつかあります。

1.医療に関するアドバイス：糖尿病、心臓病、高血圧などの持病や、服用中の薬（特に血液凝固抑制剤）について、必ず医師に伝えてください。医師に伝えてください。検査の数日前から、服用中の薬を中止したり、用量を調整したりする必要がある場合があります。

2．絶食：検査の8時間前から固形物を一切摂取しないでください。検査結果を正確に得るためには、胃を空にしておくことが不可欠です。検査の2時間前までは、水などの透明な液体を少量摂取できます。これについては、担当医から指示があります。

3．付き添いの方：この検査では鎮静剤（軽い睡眠状態）を使用するため、検査翌日は運転や重機の操作ができません。そのため、信頼できる大人の方に付き添っていただき、ご自宅まで送っていただく必要があります。

試験中および試験後には何が起こりますか？

テストの前に

病院に到着すると、看護師がバイタルサインをチェックし、腕の静脈に細いチューブ（点滴カテーテル）を挿入して生理食塩水ラインに接続します。そこから麻酔薬が投与されます。ほとんどの場合、完全に眠ってしまうのではなく、軽い眠気（意識下鎮静）を感じる程度になります。さらに、喉を麻痺させるためのスプレーも使用されます。

テスト中

左側を下にして横になり、歯と舌を保護するためにマウスガードを装着します。その後、医師が内視鏡を慎重に口から挿入します。処置全体は30分から60分程度かかります。痛みは全くありません。

テスト後

検査終了後、意識を取り戻すまで1～2時間ほど観察室で待機していただく必要があります。

• 喉の痛み：麻酔スプレーの効果が切れると、1～2日間、軽い喉の痛みが続くことがあります。冷たい飲み物やアイスクリームなどで和らげることができます。
• 胃の膨満感：検査中に胃を膨らませるために使用されるガスにより、胃にわずかな膨満感が生じる場合があります。これはしばらくすると治まります。
• 記憶：検査中に記憶が多少失われる場合があります。これは麻酔の影響によるもので、正常な反応です。

メリットとリスクは何ですか？

あらゆる医療処置と同様に、メリットとごくわずかなリスクがあります。

すぐに医師の診察を受けるべき時

検査後に以下の症状が現れた場合は、直ちに医師に連絡するか、最寄りの病院の救急外来（ETU）を受診してください。

• 激しい胸痛または腹痛
• 発熱と風邪
• 重度の嚥下困難
• 黒くタール状の便
• 持続的な嘔吐

検査結果は、生検を行った場合は当日、または2週間以内に判明します。結果が出次第、担当医が結果と今後の手順についてご説明いたします。