更年期以降、膣の痛みに悩んでいますか？エストラジオール（膣挿入剤）についてお話ししましょう。

更年期とは「月経が止まる時期」を意味し、女性の人生においてごく普通で自然な過程です。しかし、この時期に起こる身体的な変化の中には、少々不快なものもあります。特に、性交時の膣の痛みや乾燥といった症状は、恥ずかしさからなかなか口にできない人も多いでしょう。医師がこうした問題の解決策として推奨する薬の一つが、エストラジオール膣挿入剤です。今回は、この膣挿入剤についてご紹介します。

簡単に言うと、エストラジオールとは一体何なのでしょうか？

エストラジオールは、ホルモンの一種であるエストロゲンです。ご存知のとおり、エストロゲンは女性の体の機能にとって非常に重要なホルモンです。更年期になると、体内のエストロゲンホルモンのレベルは自然に低下します。この低下により、膣周辺が乾燥し、薄くなり、弾力性を失うことがあります。その結果、性交時に痛みが生じることがあります。

このエストラジオール膣挿入剤は、少量のエストロゲンホルモンを膣内に直接注入することで、乾燥や痛みを軽減します。これは経口摂取ではなく、膣内に挿入するタイプの薬剤です。この薬剤は、VagifemやYuvafemなど、様々なブランド名で販売されています。

この薬を服用する前に医師に伝えるべきこと

さて、これは非常に重要な点です。医師がこの薬を処方する前に、あなたの健康状態を完全に把握しておく必要があります。ですから、以下の症状がある場合は、必ず医師に伝えてください。

• 異常な膣出血がある場合は、正常ではありません。
• 過去に血栓や血管の異常があった場合。
• 乳がん、子宮頸がん、子宮がん、卵巣がん、肝臓がん、または子宮内膜がんを患ったことがある、または現在患っている場合。
• 認知症の場合。
• あなたが糖尿病である場合。
• 胆嚢疾患をお持ちの場合。
• 心臓病を患っている方、または最近心臓発作を起こした方。
• 高血圧の場合。
• 血中のコレステロール値やカルシウム値が高い場合。
• 子宮が外科的に摘出されている場合（子宮摘出術）。
• 腎臓病または肝臓病を患っている場合。
• 偏頭痛持ちの場合。
• 過去に脳卒中を起こしたことがある場合。
• 全身性エリテマトーデス（SLE）などの自己免疫疾患をお持ちの場合。
• あなたが喫煙者であれば。
• エストロゲンというホルモン、その他のホルモン、その他の薬、食品、保存料、または染料に対してアレルギー反応を起こしたことがある場合。
• 妊娠を希望している方、妊娠中の方、または授乳中の母親の方。

この薬は具体的にどのように使用すればよいですか？

これは非常に使いやすいですが、正しく行う必要があります。

1.手を洗う：薬を使用する前と使用後は、石鹸で手をよく洗ってください。

2．正しく挿入する：薬に付属の説明書をよく読んでください。通常、専用のアプリケーターが付属しています。それを使って薬を膣に挿入してください。

3．最適な服用時間：通常、この薬を使用するのに最適な時間は、就寝前の夜です。横になっているため、薬が十分に吸収され、効果を発揮する時間があります。

4．服用量：医師の指示を超えて服用しないでください。また、医師の指示なしに服用を突然中止しないでください。

緊急事態が発生した場合はどうすればよいでしょうか？

この薬を過剰摂取した疑いがある場合、または誰かが誤って服用した場合は、直ちにコロンボ国立病院の国立中毒情報センターに連絡してください。もしくは、最寄りの病院の救急治療室（ETU）に行ってください。

副作用やその他注意すべき点

この薬を使用する際には、いくつか注意すべき点があります。以下の表でそれらを見ていきましょう。

その他の重要なポイント

• 定期検診：治療の経過を確認するため、定期的に医師と連絡を取りましょう。定期的に乳房検査と骨盤検査を受ける必要があります。マンモグラフィー検査が必要になる場合もあります。検査を受ける必要があるかどうか、また検査方法について医師に相談し、医師の指示に従ってください。
• 喫煙：先に述べたように、喫煙は血栓や脳卒中のリスクを大幅に高めます。特に35歳以上の方はそのリスクが非常に高くなります。そのため、喫煙は完全に避けることをお勧めします。
• 手術：予定手術（選択的手術）を受ける場合は、手術の少し前からこの薬の服用を中止する必要があるかもしれません。医師に相談し、アドバイスを受けてください。