医師から血中カリウム値が高いと言われましたか？そう言われると少し不安になるのは当然です。でも心配しないでください。血中のカリウム値が上昇するこの状態は、医学的には高カリウム血症と呼ばれます。これは食事療法と医師の指示に従うことで最も効果的にコントロールできます。では、分かりやすく説明しましょう。
カリウムはなぜ私たちにとって重要なのでしょうか？
簡単に言うと、カリウムは私たちの体の細胞にとって不可欠なミネラルです。筋肉の正常な機能維持、体内の水分バランスの調整、血圧の調節などに重要な役割を果たします。
しかし、何事もそうですが、カリウムの過剰摂取は問題となる可能性があります。特に腎臓の機能が低下している場合、体が必要とする以上のカリウムを尿として排出することができません。その結果、血液中のカリウム濃度が上昇します。これは心臓の機能に危険な影響を与える可能性があります。ですから、カリウムの過剰摂取には注意が必要です。
健康な成人は平均して1日に約4,700ミリグラムのカリウムを必要とすると言われています。しかし、高カリウム血症の場合は、医師から1日のカリウム摂取量を2,000～3,000ミリグラムに制限するよう指示されることがあります。
カリウムを多く含む食品の中で、摂取を控えるべきものは何ですか？
多くの果物、野菜、全粒穀物、乳製品にはカリウムが多く含まれています。1食分あたり200ミリグラム以上のカリウムを含む食品は「高カリウム食品」と呼ばれます。これらの食品はできるだけ摂取量を制限するのが最善です。
最も重要なことは、これらの食品を完全に食べるのをやめることではなく、食べる量を制限することです。
下の表は、カリウムを多く含む食品のうち、一般的に摂取量を制限すべき食品の一覧です。
| 食品の種類 | カリウムを多く含む食品で、摂取量を制限すべきもの |
|---|---|
| 果物とフルーツドリンク | アプリコット、アボカド、バナナ、スイカ、カンタロープ、オレンジ（およびオレンジジュース）、パパイヤ、ザクロ、レーズン、デーツ、ミカン |
| 野菜と豆類 | ジャガイモ／サツマイモ、トマト（ソースとジュースを含む）、ほうれん草（加熱調理済み）、ブロッコリー（加熱調理済み）、レンズ豆、豆類（黒豆、赤豆）、カボチャ、生のキャベツ |
| ナッツ | ナッツ類、ピーナッツバター |
| 肉、魚 | 牛肉、鶏肉、サーモン |
| 穀物 | 全粒粉パン、ふすま食品 |
| 乳製品と乳飲料 | 牛乳、ヨーグルト、コーヒー、紅茶、豆乳 |
では、カリウム含有量の少ない食品にはどのようなものがあるのでしょうか？
ご安心ください。他にも楽しめる食品はたくさんあります。これらの食品はカリウム含有量が200ミリグラム未満です。ただし、これらの食品であっても、量を気にせずに大量に食べるのは良くないことを覚えておいてください。
| 食品の種類 | カリウム含有量の少ない食品を選ぶ |
|---|---|
| フルーツ | リンゴ、ベリー類（イチゴ、ブルーベリー）、サクランボ、ブドウ、オレンジ、桃、パイナップル |
| 野菜 | 豆（調理済み）、ニンジン（調理済み）、トウモロコシ、ナス、カリフラワー、タマネギ、キュウリ |
| 穀物 | 白パン、白パスタ、白米 |
| 肉、魚、卵 | 七面鳥、卵、マグロ（サーモンは除く）、エビ |
| 乳製品 | チェダーチーズ、スイスチーズ、カッテージチーズ |
カリウムを減らすためのより実践的なヒント
賢く食べ物を選ぶことに加えて、他にも役立つ簡単な方法がいくつかあります。
1. 食品ラベルを読む
加工食品に含まれるカリウムの量は、ラベルの「栄養成分表示」欄を見ればわかります。これを習慣にしましょう。
2. 摂取量を測る。
カリウム含有量の少ない食品であっても、一度に大量に摂取すると体内に吸収されるカリウムの量が増えてしまいます。そのため、カップやひとつかみなどを使って、食べる前に量をきちんと計ることが非常に重要です。
3. 缶詰食品から水分を取り除く
缶詰の果物、野菜、魚の汁にはカリウムが多く含まれています。そのため、使用する前に水を完全に切り、よくすすいでください。調理済みの肉からも汁をしっかり切ることをお勧めします。
4．野菜を水に浸して洗う（浸出）
これは非常に重要な方法です。この方法は、特にジャガイモやサツマイモなどカリウム含有量の多い野菜のカリウム含有量を減らすために使用できます。
1. まず、野菜の皮を完全に剥きます。
2. 次に、それを細長い短冊状に切ります（約1/8インチ）。
3. 切った野菜をぬるま湯で数秒間洗います。
4. 次に、野菜を大きなボウルに入れ、野菜1カップに対して水10カップの割合でぬるま湯を加えます。
5．少なくとも2時間浸けておいてください。4時間ごとに水を交換すればさらに良いでしょう。
6．浸け置き後、ぬるま湯で再度十分にすすいでください。
7. 調理する際は、野菜1カップに対して水5カップを使用してください。
8．最後に、残っている水を完全に排出してください。
この方法ではカリウムをある程度除去できますが、完全に除去できるわけではありません。したがって、この方法で調理した野菜を過剰に摂取しないでください。
5．塩の代替品は避ける
高血圧の人の中には、食卓塩の代わりに塩代替品を使って料理に味付けをする人がいますが、これは非常に危険です。なぜなら、これらの塩代替品は塩化ナトリウムではなく塩化カリウムを含んでいるため、カリウム含有量が高いからです。代わりに、コショウ、ライム、ニンニク、酢などを使って料理に味付けをしましょう。
その他忘れてはならないこと
食事療法に加えて、医師から指示された治療計画を正確に守ることも非常に重要です。
- 治療計画に従ってください。医師は、カリウム値を下げるために利尿薬（いわゆる「水分排出薬」）などの薬を処方している場合があります。これらの薬は腎臓の尿生成を促進し、余分なカリウムの排出を助けます。また、カリウム結合剤などの薬が処方される場合もあります。これらの薬は、便を通して体内の余分なカリウムを排出するのに役立ちます。
- ハーブやサプリメントの摂取は避けてください。ハーブ、煎じ薬、伝統薬、サプリメントなどは、必ず医師に相談してから服用してください。これらの中には、カリウムを多く含むものがある場合があります。
この件に関してご質問やご不安な点がある場合は、一人で判断せず、必ず医師に相談し、アドバイスを求めてください。
要点
- 血中のカリウム濃度の上昇（高カリウム血症）は、心臓の健康に深刻な影響を与える可能性のある状態です。
- これを抑える主な方法は、食生活を見直すことです。
- カリウムを多く含む食品（ジャガイモ、トマト、バナナ、オレンジなど）の摂取を控え、カリウムの少ない食品（リンゴ、キュウリ、白米など）を選びましょう。
- 野菜を水に浸したり洗ったり（浸出）したり、塩の代用品を使ったりするなどの方法は避けることが非常に重要です。
- 医師の指示なしに、食事や薬の服用方法を変更しないでください。ご心配な点があれば、必ず医師にご相談ください。
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