体内の急激な出血は危険です！（低血量性ショック）これについてお話ししましょう。

大きな事故の後や大量出血の後、私たちの体に何が起こるのか、疑問に思ったことはありませんか？あるいは、下痢や嘔吐が続くことで体から水分が失われると、どのような深刻な状態になるのでしょうか？今日お話しする低容量性ショックは、そのような時に起こりうる非常に危険で、命に関わる状態です。これを正しく理解し、適切な処置を迅速に行うことが非常に重要です。

低血量性ショックとは何ですか？

簡単に言うと、これは大量の血液やその他の体液（嘔吐物や下痢による体液など）が突然体外に排出されたときに起こる緊急事態です。これにより、体内を循環する血液の総量、つまり血液量が急激に減少します。そのため、「低容量性ショック」と呼ばれることもあります。

考えてみてください。血液は体温調節、出血時の血液凝固、そして酸素と栄養素を全身の細胞に運ぶために不可欠です。ですから、血液量が極端に減少すると、心臓、脳、腎臓といった主要臓器に必要な酸素と栄養素が供給されなくなります。その結果、これらの臓器は正常に機能しなくなってしまうのです。

この状態は、血管破裂などの重度の外傷による過剰出血によって引き起こされることが多く、これを出血性ショックと呼びます。また、重度の火傷、持続的な嘔吐、下痢によっても引き起こされることがあります。

この病気の症状は何ですか？

この症状は人によって様々です。年齢、既往歴、出血や体液喪失の原因、発症の速さ、喪失量など、多くの要因によって異なります。

主な症状をいくつか見ていきましょう。

何が原因なのでしょうか？

その原因は大きく2つのカテゴリーに分けられます。出血によるものと、出血を伴わない体液の漏出によるものです。

出血の原因

• 股関節などの大きな骨折
• 頭部と頸部に深い裂傷
• 交通事故や転倒による、脾臓、肝臓、腎臓などの腹部臓器の損傷
• 心臓または大血管（大動脈瘤など）に穴が開いたり、破裂したりすること。
• 消化管の潰瘍からの出血
• 子宮外妊娠
• 妊娠中の胎盤早期剥離
• 卵巣嚢胞破裂
• 出産時または出産後24時間以内の大量出血

出血しない原因

• 重度の脱水症状
• 持続的な下痢と嘔吐
• 重度の火傷による体液の喪失
• 膵炎などの疾患により、体のある部位に体液が蓄積すること

低血量性ショックの4つの段階

この症状の重症度に応じて4つの段階が特定されており、重症度は体から失われる血液や体液の量によって決定される。

この病気はどのように診断され、治療されるのですか？

この場合、最も重要なことは、患者をできるだけ早く病院、特に救急治療室（ETU）に搬送することです。搬送中に目に見える出血がある場合は、清潔な布で圧迫して止血を試みてください。

病院では、医療チームはまずあなたの命を救うために尽力します。

• 彼らはあなたの体温、脈拍数、呼吸数、血圧（バイタルサイン）を常にチェックします。
• 原因を特定するために、 X線検査、超音波検査、CTスキャンなどの検査が行われます。
• 血液検査と尿検査が行われています。
• 心電図検査（ECG）は、心臓の機能を確認するために行われます。

治療として、主な目標は3つあります。

1.体のあらゆる部分にできるだけ多くの酸素を供給する。

2.出血を止める、または出血を抑える。

3.失われた血液と体液を補充する。

そのため、静脈に挿入したカニューレを通して生理食塩水（点滴液）が投与されます。血液量が30%以上減少している場合は、輸血が必要になることがあります。内出血や婦人科系の問題がある場合は、止血手術が必要になることがあります。

これによってどのような合併症が引き起こされる可能性がありますか？

この症状が適切かつ迅速に治療されない場合、非常に深刻な合併症が発生する可能性があります。

• これが怪我によって引き起こされた場合、感染症が発生する可能性があります。
• 腎臓、心臓、脳などの臓器に永久的な損傷を与える。
• 究極的には、死さえも起こりうる。

回復の程度は、治療開始の速さ、出血量、その他の健康問題の有無によって異なります。これらの症状が疑われる場合は、すぐに医師の診察を受けるか、患者を病院に連れて行ってください。

低血量性ショック（シンハラ語）、低血量、低血圧、事故、過剰出血、脱水、ショック