出産後の出血は正常ですか？悪露についてお話しましょう。

赤ちゃんがこの世に生まれてきて、体も心も大きな安堵感に包まれたことでしょう。同時に、体には多くの変化がありました。今は、体が回復する時間が必要です。出産後、膣から血の混じった分泌物が出るのは、この回復過程の一部です。医学的には、これを「悪露」と呼びます。不安になる前に、悪露とは一体何なのか、なぜ起こるのかをきちんと理解しておきましょう。

簡単に言うと、悪露とは何ですか？

悪露とは、出産後に膣から出る分泌物のことです。血液、粘液、子宮組織が混ざったもので、生理痛のようなわずかな臭いがすることがあります。最初の数日間は量が多い場合もありますが、徐々に減り、数週間以内に完全に止まります。

妊娠期間中、子宮は赤ちゃんの成長を支えるために余分な血液と組織を蓄えます。赤ちゃんが生まれると、体はこの余分なものを必要としなくなります。そのため、「悪露」は、体が不要なものを排出して子宮を浄化する方法なのです。まるで子宮が新たなスタートを切る準備をしているかのようです。

悪露には3つの段階があります。

この「ロキア」という音は常に同じではありません。時間とともに変化します。主な状況は3つあります。それらを見ていきましょう。

帝王切開で出産した場合、出血量は少なくなりますか？

帝王切開の場合でも、この「悪露」と呼ばれる分泌物は数週間続きます。ただし、分泌物の量は自然分娩の場合よりもやや少ないかもしれません。しかし、前述したように、分泌物は濃い赤色から茶色、そして黄白色へと変化しますが、これも帝王切開後によく見られる変化です。

私たちはいつ、この問題について懸念すべきでしょうか？

通常、「悪露」は問題になりません。出血は徐々に減り、時間とともに止まります。しかし、場合によっては合併症の兆候であることもあります。そのため、以下の点には十分注意してください。

これらの症状は、子宮内膜炎、胎盤遺残、子宮弛緩症などの疾患を示している可能性があります。これらの疾患は直ちに医師の診察を受ける必要があります。ですから、少しでも気になることがあれば、ためらわずに医師に相談してください。

自宅で悪露を管理するにはどうすれば良いですか？

この時期を快適に過ごすための簡単なヒントをいくつかご紹介します。

• 生理用ナプキンのみを使用してください。出産後少なくとも6週間は、タンポンなど膣内に何も挿入しないでください。挿入すると感染症のリスクが高まります。最初の1週間は、大きくて厚手の産褥用ナプキンを1日に数枚必要になる場合があります。
• 事前に準備しておきましょう。可能であれば、退院前に生理用ナプキンを持参してください。そうすれば、赤ちゃんが生まれたばかりの時にナプキンを探す心配がなくなります。
• 古い服を着てください：おりものは服にシミをつけることがあります。そのため、この時期はあまり気にしない、着心地の良い服を着るのが最適です。
• 休息は不可欠です。出産後は回復に時間がかかります。できる限り休息を取りましょう。家事や料理など、家族や夫に手伝ってもらいましょう。赤ちゃんだけでなく、自分自身のケアも大切にすることを忘れないでください。

歩いたり、階段を上ったり、赤ちゃんに授乳したり、朝ベッドから起き上がったりすると、分泌物の量が少し増えることがあります。これは正常なことです。

悪露が出ている間に、再び妊娠することは可能ですか？

はい、できますよ。出産後わずか3週間で再び妊娠する可能性があります。そのため、医師から性行為をしても安全だと判断されるまで（通常は産後6週間健診後）、性行為は控えるのが最善です。生理が始まっていなくても性行為を再開する場合は、必ず医師に相談して適切な家族計画についてアドバイスを受けてください。