乳房の痛みや腫れも感じますか？それは乳腺炎の可能性があります！

授乳中の母親が乳房の痛みや腫れを経験することはよくあります。これは単なる一時的な症状である場合もあれば、乳腺炎と呼ばれる深刻な状態である場合もあります。ご安心ください。乳腺炎について詳しく見ていきましょう。正しい知識があれば、症状が悪化する前に迅速に対処し、症状をコントロールすることができます。

乳房炎とは何ですか？簡単に言うと…

簡単に言うと、「乳腺炎」とは、乳房の組織が痛みを伴って腫れたり炎症を起こしたりする状態です。場合によっては細菌感染を引き起こすこともあります。怪我をした時に、赤く腫れて痛みを感じるのと似たようなものだと考えてください。

乳腺炎は誰が発症しますか？どのくらい一般的な病気ですか？

この症状は誰にでも起こりうるが、最も多く見られるのは授乳中の母親である。しかし、授乳していない女性や男性にも、ごくまれではあるが「乳腺炎」を発症することがある。

世界中で、授乳中の母親の約30％がこの症状を経験すると推定されています。特に産後3ヶ月以内に多く見られます。ですから、新米ママの方は、このことを少し知っておくと良いでしょう。

乳腺炎の症状は何ですか？あなたもこれらの症状がありますか？

乳腺炎は乳房の炎症であり、乳房が腫れたり、痛んだり、触ると熱く感じたりすることがあります。場合によっては、乳房が非常に張って硬くなり、充血したような感覚になることもあります。さらに、次のような症状が現れることもあります。

• 乳房の痛み（乳房痛）または灼熱感。この痛みは、赤ちゃんが授乳しているときに悪化することがあります。
• 乳房に硬いしこりや隆起を感じる。
• 乳房の一部に赤い斑点のようなものが見られる。
• これが感染症に進行すると、発熱、悪寒、体の痛みといったインフルエンザのような症状が現れることがあります。

出産後数日間は、乳房が張る感じがするのは正常なことです。ただし、この状態は授乳期間中は続くことがあります。

乳房炎の原因は何ですか？なぜ乳房炎が起こるのですか？

乳腺炎の主な原因は、乳汁過多、つまり母乳の過剰分泌です。過剰な母乳が蓄積すると、乳管周囲の組織が硬くなり、乳管が狭くなります。これにより、乳房が非常に張って腫れ上がります（乳房のうっ滞）。これが炎症性乳腺炎です。

これを想像してみてください。水道管を塞いだら、水が流れにくくなるのと同じです。

この炎症性乳腺炎は、細菌性乳腺炎と呼ばれることもあります。そうなると、細菌が腫れた部分に侵入して感染症を引き起こす可能性があります。

まれに、この細菌感染によって乳房に膿瘍ができることがあります。その場合は、膿瘍を排出する必要があります。

乳腺炎を発症するリスクが高いのは誰ですか？

授乳中で母乳の分泌量が多い場合、乳腺炎を発症するリスクが高くなります。

最近、医師たちは母乳過多への対処法についてアドバイスを変えました。以前は、搾乳器を使うか授乳するなどして、乳房をより頻繁に空にするように勧めていました。しかし、最近の研究では、そうすることでかえって乳房の張りが悪化する可能性があることが分かっています。これは、乳房をより頻繁に空にすると、体がもっと母乳を作る必要があると認識するためです。その結果、母乳の分泌量が増え、乳房の張りが悪化してしまうのです。

医師はどのようにして乳腺炎を診断するのですか？

医師は診察を行い、症状を詳しく聞き取り、乳腺炎かどうかを判断します。授乳中でない場合は、乳がんやその他の乳房疾患を除外するために、マンモグラフィー検査または乳房超音波検査を受けるよう求められることがあります。

乳腺炎の最適な治療法は何でしょうか？見ていきましょう…

乳腺炎の主な治療法は、腫れや痛みを軽減し、感染を防ぐことです。研究者たちは授乳と乳腺炎について常に新しいことを学んでいるため、最新の治療法について医師に相談することが重要です。

最新の治療法に関する見解：捻挫と同じだ！

以前は、乳腺炎の治療法は乳房のマッサージや搾乳量を増やすことなどでした。しかし現在では、多くの医師が炎症性乳腺炎は捻挫と同じように治療すべきだと述べています。捻挫した時にマッサージしたり温めたりしないのと同じように、乳腺炎も同じように治療すべきです。乳房の腫れは、乳​​管周辺の組織が腫れることによって引き起こされるのであって、「乳の塊」が詰まって「絞り出す」必要があるからではありません。したがって、乳汁がスムーズに流れるためには、まずこの腫れを抑える必要があるのです。

自宅でできる治療にはどのようなものがありますか？

炎症性乳腺炎の場合、自宅で以下のことを試してみてください。

• アイスパック：アイスパックまたは冷凍野菜の袋を、横向きに寝た状態で腫れた部分に当ててください。これにより、腫れがリンパ節に移動し、腫れが軽減されます。決して温めないでください。
• 鎮痛剤：薬局で購入できるイブプロフェンやナプロキセンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）は、腫れと痛みの両方を軽減するのに役立ちます。
• リンパドレナージュ：これは非常に穏やかな手技です。猫を撫でるように、乳房と脇の下のリンパ節を優しく優しくマッサージしてください。これにより、腫れの原因となっている体液の排出が促進されます。激しいマッサージではありません。
• 逆圧軟化法（RPS）：これも優しいマッサージです。乳首と乳輪の腫れを軽減し、存在する可能性のある体液を取り除きます。これにより、乳房が張っていても赤ちゃんが吸い付きやすくなります。やり方は次のとおりです。指2本を乳首の付け根に置き、優しく圧力をかけ、指を乳首から離します。これを乳首の周りのさまざまな方向に行います。
• サポート力のあるブラジャーを着用しましょう。これはきついブラジャーという意味ではありません。胸に余計な圧力をかけずに、しっかりと支えてくれるブラジャーを着用してください。

これらのことは口にしないでください！

あ、もしあなたが「（乳腺炎）」なら、こういうものに名前をつけないでくださいね。

• 胸を過度にマッサージしないでください。
• 乳房のマッサージに器具を使用しないでください。
• 胸を何かに浸さないでください。
• 熱を加えないでください。

細菌性乳腺炎の治療薬

炎症性乳腺炎が家庭での治療で改善しない場合は、細菌性乳腺炎に進行する可能性があります。その場合、医師は抗生物質を処方します。これらの薬は、乳管に増殖した細菌を殺す働きをします。通常、感染症は10日以内に治癒しますが、48～72時間以内には症状が改善し始めるはずです。パラセタモールやイブプロフェンなどの鎮痛剤は痛みや腫れを軽減するのに役立ちますが、感染症を治すものではありません。

乳腺炎の合併症として考えられるものは何ですか？

乳腺炎が適切に治療されないと、乳房膿瘍に発展することがあります。この種の膿瘍は通常、手術が必要です。医師は、小さな切開または細い針を用いて膿を排出します。

乳腺炎から回復するにはどれくらい時間がかかりますか？

炎症性乳腺炎は通常、 10日から14日以内に完全に治癒します。適切に対処すれば、症状は24～72時間以内に大幅に改善するはずです。重要なのは、乳房の張りや腫れの兆候を早期に認識することです。そうすれば、アイシングやリンパドレナージなどの治療を開始できます。

乳腺炎にかかっている場合でも、赤ちゃんに母乳を与えても大丈夫ですか？

はい、赤ちゃんへの授乳は絶対に続けてください。たとえ乳腺炎にかかっていても、母乳を通して赤ちゃんに感染することはありません。実際、母乳には抗菌作用があり、細菌と戦うことができます。そのため、赤ちゃんを感染症から守る効果もあります。乳腺炎の治療のために医師から処方される抗生物質は、通常、赤ちゃんにとって安全です。

乳腺炎になると授乳は少し難しくなるかもしれませんが、授乳は続けるべきです。

乳腺炎は再発するのでしょうか？

はい、乳腺炎は複数回かかる可能性があります。そのため、予防法を知っておくことは重要です。

乳腺炎を予防するには？

覚えておいてほしいのは、赤ちゃんが必要とする分だけ搾乳することです。授乳中の場合は、「空っぽ」と言った後は搾乳しないでください。

授乳コンサルタントに相談したり、授乳教室に参加したりすることは有益です。そうすることで、赤ちゃんが正しく乳首に吸い付く様子や感覚を学ぶことができます。赤ちゃんが正しく吸い付くと、体は赤ちゃんのニーズに合わせて母乳の分泌量を調整します。これは乳腺炎の予防にもつながります。

授乳中の母親は、乳腺炎の発症リスクを軽減するために、以下の対策を講じることもできます。

• きつすぎるブラジャーは着用しないでください。
• 乳首カバーのようなものを胸に使用するのは避けてください。

乳腺炎を患った人は、どのような経験をするのでしょうか？

乳腺炎は痛みや不快感を伴いますが、通常は長期的な問題を引き起こすことはありません。前述のとおり、家庭での治療で十分な効果が得られる場合が多いです。

授乳中の場合、体が細菌感染と闘う間、母乳の分泌量が一時的に減少することがあります。しかし、回復し始めると、母乳の分泌量は再び増加します。

乳腺炎は乳がんの発症リスクを高めますか？

乳腺炎は乳がんのリスクを高めるものではありません。しかし、乳腺炎の症状は、炎症性乳がんと呼ばれるまれなタイプの乳がんの症状と似ている場合があります。このタイプの乳がんは、乳房の皮膚に変化を引き起こします。皮膚が厚くなったり、皮がむけたり、しこりができたりすることがあります。乳腺炎と同様に、片方または両方の乳房が赤く腫れることがあります。炎症性乳がんは通常、乳房にしこりはできません。

炎症性乳がんは、進行が速く悪性度の高いがんです。そのため、迅速な診断と治療が必要です。乳房に何らかの変化が見られた場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

どのような場合に医師の診察を受ける必要がありますか？

自宅での治療で乳房の張りが改善しない場合は、医師の診察を受けるべきです。また、以下の症状がある場合も、医師に相談することをお勧めします。

• 激しい乳房の痛み。
• 乳房の質感に変化が見られた場合は、医師にご相談ください。
• 新たなしこりが見つかった場合。
• 乳首から液体が漏れ出ている場合、それは「乳頭分泌物」と呼ばれます。
• 抗生物質を服用してから24時間後、または数日間自宅治療を行った後に症状が悪化した場合。

医師に尋ねるべき質問

医師の診察を受ける際には、次のような質問をすることができます。

• なぜ私は乳腺炎になったのですか？
• 治癒にはどれくらい時間がかかりますか？
• 私にとって最適な治療法は何ですか？
• 乳腺炎の再発を防ぐにはどうすれば良いですか？
• 合併症について心配すべきでしょうか？

乳腺炎の場合、救急外来（ETU）を受診する必要がありますか？

乳腺炎で救急外来を受診する必要が生じることは稀です。しかし、症状が重く、医師の診察を待つのが不安な場合は、最寄りの救急外来を受診すると良いでしょう。すでに抗生物質を服用している人が発熱、腫れ、あるいは膿瘍などの症状を発症した場合は、検査が必要になることがあります。

乳腺炎なのか、それとも乳管閉塞なのか、どうすれば分かりますか？

乳管の「詰まり」または「閉塞」とは、乳管周囲の組織が炎症を起こしたり、充血したりすることで乳管が塞がり、乳汁の出にくくなる状態を指します。この炎症が適切に治療されないと、乳腺炎に発展する可能性があります。

乳房に何らかの変化があった場合は、医師の診察を受けるべきです。乳腺炎は癌ではありませんが、症状がある場合は医師に診てもらう必要があります。ごくまれに、乳房の感染症の症状が炎症性乳癌の兆候である場合もあります。授乳中に乳腺炎になった場合は、授乳コンサルタントに相談すると良いでしょう。授乳コンサルタントは、乳首への吸い付き方や正しい授乳方法を確認し、乳腺炎の再発を防ぐためのアドバイスをしてくれます。

覚えておくべきことをまとめると

さて、これまで乳腺炎についてたくさん話してきました。要するに、次のことを覚えておいてください。

• 乳腺炎とは、乳房の痛みを伴う腫れのことです。授乳中の母親によく見られます。
• 主な原因は過密状態と、それに伴う炎症である。
• 従来の方法（マッサージ、温熱療法）はもはや推奨されません。新しい方法は、捻挫と同じように治療することです。つまり、氷で冷やし、鎮痛剤を服用し、優しくリンパドレナージュを行い、サポート力のあるブラジャーを着用します。
• 細菌感染がある場合は、医師は抗生物質を処方します。
• 乳腺炎にかかっている場合でも、赤ちゃんへの授乳を続けてください。
• これを防ぐには、赤ちゃんが必要とする量の母乳を与えるか搾乳し、正しく乳首をくわえさせ、締め付けの強い服を着ないようにしてください。
• 乳房に異常な変化が見られた場合は、必ず医師の診察を受けてください。

この情報がお役に立てば幸いです。お元気でお過ごしください！

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