あなたはよく扁桃炎になりますか？扁桃炎についてもっと詳しく見ていきましょう！

扁桃炎は、多くの人、特に小さなお子さんが経験する一般的な喉の痛みです。「喉の痛み」と呼ぶ人もいます。では、扁桃炎とは一体何なのでしょうか？なぜ起こるのでしょうか？今日は、皆さんが理解しやすいように、これらのことについて簡単に説明しましょう。

まず、扁桃腺とは何なのか見てみましょう。

扁桃腺は、喉の奥、舌の両側にある小さな肉の塊です。体の入り口を守る2つのガードのようなものと考えてください。扁桃腺は、口や鼻から侵入しようとする病原菌、つまり病気を引き起こす小さな微生物から体を守る働きをします。実際、扁桃腺は免疫系、つまり病気と闘う体の防御システムの一部なのです。

では、扁桃炎とは一体何でしょうか？

簡単に言うと、扁桃炎とは、先ほどお話しした2つの扁桃腺の炎症のことです。「炎症」という言葉は、皆さんが想像しているものとは違うかもしれません。扁桃腺が細菌と戦う際に、赤く腫れ上がり、痛みを感じる状態を指します。例えるなら、2つの扁桃腺が病気になって、本来の役割を果たせなくなるようなものです。

扁桃炎の症状は何ですか？

ご自身またはご家族の小さなお子様が扁桃炎にかかった場合、これらの症状のうち1つ以上が現れる可能性があります。ただし、すべての人にこれらの症状がすべて現れるわけではないことを覚えておいてください。

• 激しい喉の痛み：これは主な症状であり、多くの場合、最初の症状です。喉は、飲み込むときや話すときだけでなく、立っているだけでも痛むことがあります。幼い子供は、食べたり飲んだりできないために泣き出し、食事を拒否することもあります。
• 扁桃腺が赤く腫れている：口を開けて懐中電灯で扁桃腺を照らすと、赤く腫れているのがわかります。場合によっては、白っぽいまたは黄色っぽい膜が付着していたり​​、小さな白い斑点のように見えることもあります。
• 発熱：発熱することがあり、非常に高熱になる場合があり、摂氏38度（華氏100.4度）を超えることもあります。
• 口臭：扁桃腺の感染症は、普段よりも口臭を悪化させる可能性があります。
• 首のリンパ節の腫れ：英語では「首の腫れ」と呼ばれます。顎の下、首の両側に手を当てると、小さなこぶを感じることができます。少し押すと痛みを感じることもあります。これらはリンパ節の腫れで、細菌と戦うために腫れるのです。
• 嚥下困難：喉の痛みがあると、食べ物や飲み物を飲み込むのが難しくなることがあります。液体でさえ飲み込みにくい場合もあります。そのため、幼い子供は食事を拒否することがあります。
• 腹痛：特に幼い子供は、喉の痛みに加えて、腹痛や吐き気を経験することがあります。
• 頭痛：頭痛は発熱の有無にかかわらず発生する可能性があります。
• 体の痛みと倦怠感：一般的なウイルス性発熱と同様に、体がだるく、元気がないと感じるかもしれません。
• 声の変化：声がかすれたり、変わったりすることがあります。喉に何かが詰まっているような感覚を覚える場合もあります。

扁桃炎になるのはなぜですか？原因は何ですか？

さて、ではこの厄介な扁桃腺の問題がなぜ起こるのかを見ていきましょう。これには主に2つの原因があります。

1.ウイルス：ほとんどの場合、扁桃炎の症例の約70～80％はウイルス感染が原因です。風邪やインフルエンザを引き起こすウイルスが最も一般的な原因です。例えば、主なウイルスには、アデノウイルス、インフルエンザウイルス（インフルエンザの原因）、パラインフルエンザウイルス、エンテロウイルス（手足口病の原因）、エプスタイン・バーウイルス（伝染性単核球症の原因でもあり、扁桃腺の腫れも引き起こします）などがあります。最も重要なことは、ウイルスが原因の扁桃炎には通常、抗生物質が効かないということです。

2.細菌：扁桃炎の残りの20～30％は細菌感染が原因です。特に注意すべき細菌は連鎖球菌です。A群β溶血性連鎖球菌（GABHS）による扁桃炎は重症化しやすく、適切に治療しないと他の合併症を引き起こす可能性があります。これは「連鎖球菌性咽頭炎」とも呼ばれます。この種の細菌感染は抗生物質で治療する必要があります。

扁桃炎は伝染性がありますか？

はい、扁桃炎は間違いなく伝染病です。風邪やインフルエンザと同じように。感染者が咳やくしゃみをすると、唾液の飛沫が空気中に放出され、病原菌が空気中に拡散します。また、感染者が使用した食器、コップ、タオルなどの物に触れた後、自分の口、鼻、目を触ると、他の人に感染が広がる可能性があります。そのため、扁桃炎にかかった子供は、他の人への感染拡大を防ぐために、しばらくの間学校に行かずに自宅で休ませることが推奨されています。

医師の診察を受ける必要はありますか？どのような場合に医師の診察を受けるべきでしょうか？

扁桃炎は、特にウイルスが原因の場合は、数日で自然に治ることもあります。しかし、このような場合でも、症状が重篤になることもあるため、必ず医師の診察を受けることをお勧めします。

• 2日以上続く喉の痛みそれが続く場合、特に増加する場合は。
• 高熱（摂氏38.3度／華氏101度以上）がある場合。
• 食べ物を飲み込むのが非常に困難な場合、特に水分を摂取できない場合（脱水症状につながる可能性があります）。
• 呼吸が苦しいと感じたり、呼吸時にいびきをかいたり、睡眠中に窒息しそうになったりする場合は、医師に相談してください。
• 口がうまく開けられないと感じる場合は、顎関節がロックされていることを意味します。
• 首の片側だけに腫れと​​激しい痛みがある場合（これは扁桃周囲膿瘍の可能性があり、緊急事態であり、直ちに治療する必要があります）。
• 発熱と喉の痛みがあり、体の一部に赤い発疹が出ている場合は（これは猩紅熱などの連鎖球菌感染症に関連している可能性があります）。
• 扁桃炎を頻繁に発症する場合（例えば、年に5～7回以上、または数年間連続して年に3～4回発症する場合）。
• 子供がひどく動揺していて、眠そうで、食べたり飲んだりすることを拒否している場合。
• 耳の痛みを訴えて来られた場合。
• 尿の色が変わった場合（濃い茶色になった場合）（これは連鎖球菌感染後に腎臓に影響を与える状態である可能性があります）。

幼いお子さんにこれらの症状が見られる場合は、すぐに医師の診察を受けることをお勧めします。細菌感染症、特にA群β溶血性連鎖球菌（GABHS）感染症は、適切に治療しないと、リウマチ熱（心臓に損傷を与える可能性がある）などの危険な合併症を引き起こすことがあるからです。

医師はどのように扁桃炎を診断するのですか？

病院に行くと、まず最初に症状について聞かれます。症状はいつから続いているのか、発熱はあるのか、飲み込みにくいのかなどです。次に、口を開けて喉と扁桃腺を診察します。扁桃腺を見て、赤く腫れているか、白い斑点があるかを確認します。また、首を触診して、リンパ節が腫れているか、圧痛があるかを確認します。

多くの場合、医師はこのように見るだけで扁桃炎かどうかを判断できます。

しかし、細菌（特に連鎖球菌）が原因かどうかを確実に知りたい場合は、医師が咽頭スワブ検査を行うことがあります。これは、扁桃腺の表面と喉の奥から少量の綿棒で検体を採取し、検査機関に送って細菌の有無を調べる検査です。細菌感染かウイルス感染かを確実に判断できるのは、この検査だけです。場合によっては、迅速連鎖球菌検査が行われることもあります。この検査は可能で、数分で連鎖球菌感染の有無が分かります。検査結果が陽性、つまり連鎖球菌が存在する場合は、治療を開始できます。陰性の場合は、培養検査の結果を検査機関に送るまで待つ必要があるかもしれません。

扁桃炎の治療法は何ですか？

扁桃炎の治療法は、ウイルス性か細菌性かなど、原因によって異なります。

ウイルス感染の場合：

先に述べたように、ウイルス性扁桃炎に対する特効薬はありません。通常、7～10日以内に自然に治癒します。抗生物質はウイルスには効果がないため、投与されません。その間、できることは症状を軽減し、気分を良くするための対策を講じることだけです。

• 十分な休息を取りましょう。体を休ませることで、回復が早まります。お子さんの場合は、遊びを制限して睡眠時間を確保するのが最善です。
• 水分を十分に摂りましょう。温かい水（熱すぎないもの）、温かいスープ、無糖のフルーツジュース、オレンジウォーターは喉を落ち着かせ、脱水症状を防ぐのに役立ちます。
• うがい：コップ一杯のぬるま湯に小さじ1杯の塩を溶かし、それでうがいをすると痛みが和らぎます。これを1日に数回行ってください。ただし、小さなお子様には無理強いしないでください。うがいが難しい場合があります。
• 鎮痛剤と解熱剤：パラセタモールやイブプロフェンなどの鎮痛剤は、医師の指示に従って処方された用量で使用すれば、発熱、喉の痛み、体の痛みを軽減できます。アスピリンは、18歳未満の子供、特にウイルス性疾患にかかっている子供には投与しないでください。ライ症候群と呼ばれる危険な状態を引き起こす可能性があります。
• 柔らかい食べ物：喉が痛い場合は、お粥、ヨーグルト、ご飯、スープ、マッシュポテトなど、飲み込みやすい柔らかい食べ物を食べましょう。数日間は、辛いもの、油っぽいもの、酸っぱいものは避けてください。アイスクリームのような冷たいものは、人によっては喉の痛みを和らげるかもしれませんが、そうでない人もいます。
• 加湿器：室内の空気が乾燥している場合は、加湿器を使用することで喉の乾燥を軽減し、症状を和らげることができます。

細菌感染の場合：

医師が細菌感染症（特に連鎖球菌性咽頭炎）であることを確認した場合、ペニシリンやアモキシシリンなどの抗生物質を処方する可能性が高いでしょう。

これは非常に重要なことですが、医師が処方した抗生物質を、処方された量、回数、期間を正確に守って服用してください。必ず服用してください。喉の痛みが2、3日で治まり、気分が良くなったからといって、決して服用を中止しないでください。処方された通りに服用しないと、残った細菌が増殖して感染が再発したり、リウマチ熱や腎盂腎炎（連鎖球菌感染後糸球体腎炎）などの危険な合併症を引き起こす可能性があります。ですから、必ず処方された通りに服用してください。

扁桃炎が頻繁に起こる場合は手術が必要？

特に子供の場合、扁桃炎を年に数回発症し、重症化することもあります。また、扁桃が慢性的に肥大し、呼吸困難や睡眠障害（睡眠時無呼吸症候群）を引き起こしている場合、医師は扁桃摘出術と呼ばれる手術を勧めることがあります。ただし、この手術は絶対に必要な場合にのみ行われ、特定の基準が設けられています（例えば、過去1年間に重度の扁桃炎を7回発症した場合、または過去2年間に5回発症した場合、あるいは過去3年間に3回発症した場合など）。

扁桃炎は予防できますか？

「完全に予防できた」とは言い切れませんが、扁桃炎の発症リスクを減らすために、私たちができる簡単でありながら非常に重要なことがいくつかあります。

• 良好な衛生習慣を維持する：
• 食事の前、調理の前、トイレの後、外出から帰宅した後は、石鹸と水で少なくとも20秒間、しっかりと手を洗ってください。石鹸が使えない場合は、アルコール系手指消毒剤を使用してください。
• 咳やくしゃみをする際は、肘の内側またはティッシュで口と鼻を覆ってください。ティッシュを使った場合は、すぐにゴミ箱に捨ててください。その後、手を洗ってください。
• 使用済みの食器、カトラリー、水筒、タオルは他の人と共有しないでください。
• 扁桃炎や喉の痛みのある人とは距離を置きましょう。特に発症初期は注意が必要です。
• 喫煙を避け、喫煙者のそばにいないようにしてください。受動喫煙も扁桃腺を傷つけ、感染症にかかりやすくする可能性があります。
• 強い免疫システムを維持する：バランスの取れた食事、十分な睡眠、そして運動は、病気に対する体の抵抗力を高めることができます。

最後に、重要なメッセージ

さて、これまでの説明で扁桃炎について十分に理解していただけたかと思います。では、これらの事実をもう一度確認しておきましょう。

• 扁桃炎とは、喉の両側にある扁桃腺の感染によって引き起こされる腫れと痛みのことです。
• これは主にウイルスや細菌によって引き起こされます。
• 主な症状は、激しい喉の痛み、発熱、嚥下困難、扁桃腺の赤みと腫れ、そして時には白い斑点です。
• ウイルス性の扁桃炎の場合、自宅でのケア（安静、水分補給、鎮痛剤の服用）で十分な場合が多い。
• 細菌感染症、特に連鎖球菌性咽頭炎のような病気の場合、医師から処方された抗生物質を処方された期間すべて服用することが不可欠です。
• 喉の痛みがひどい場合、呼吸困難や嚥下困難がある場合、または扁桃炎を頻繁に繰り返す場合は、必ず医師の診察を受けてください。
• 良好な衛生習慣を実践することで、扁桃炎やその他の呼吸器疾患を発症するリスクを軽減できます。

最も重要な点として、この記事は扁桃炎に関する一般的な知識と理解を深めていただくことを目的としています。ご自身またはご家族にこれらの症状が見られる場合は、憶測やインターネット上の情報だけに頼らず、資格のある医師に相談して適切な医学的アドバイスと治療を受けてください。それが常に最善かつ最も安全な方法です。皆様のご健康をお祈り申し上げます。

扁桃炎、喉の痛み、扁桃腺、インフルエンザ、抗生物質、ウイルス、細菌、小児疾患、喉の感染症、連鎖球菌性咽頭炎