あなたの胸の皮膚はオレンジの皮のよう？（オレンジの皮）―この点に注意しましょう

胸の皮膚が、小さな穴が開いていて表面がざらざらしているオレンジの皮のように見えることがあるのに気づいたことはありますか？医学では、これを「オレンジの皮（Peau D'Orange）」と呼びます。フランス語で「オレンジの皮」という意味です。最も重要なのは、これは病気ではないということです。しかし、体内の別の疾患の症状である可能性もあります。ですから、このことに気づいて、恐れずにいることが非常に重要です。

このオレンジの皮のような肌（Peau D'Orange）は、一体何が原因で発生するのでしょうか？

簡単に言うと、この主な原因は、皮膚の下に体液が溜まることによる腫れです。医師はこれを「浮腫」とも呼びます。皮膚の下に体液が溜まると、皮膚の最上層（表皮）が伸びてスペースを確保しようとします。しかし、汗を排出する毛穴は、クッションのボタンのように皮膚によって固定されています。そのため、皮膚の表面が小さな凹みや隆起のように見えるのです。

この症状は、乳房の痛み、重苦しさ、腫れを伴うことがあります。触ると、革のようにザラザラして厚く感じる場合もあります。

これは必ず癌なのでしょうか？心配するべきでしょうか？

いいえ。まず最初に理解しておくべきことは、乳房組織が腫れたり、赤くなったり、硬くなったり、痛みを感じたりする理由は数多くあるということです。例えば、妊娠中、授乳中、月経中、あるいは一般的な皮膚疾患でも起こり得ます。しかし、「オレンジの皮」のように凹凸のある外観、いわゆる「オレンジの皮様」と呼ばれる状態は、乳房の下に体液が溜まっている（浮腫）場合に起こります。

これは非常に稀な癌ですが、進行が非常に速いタイプなので、その存在を認識しておくことが非常に重要です。

炎症性乳がん（IBC）に注意してください。

この種の癌はスリランカで見られる乳癌全体のごくわずかな割合（5%未満）を占めるにすぎないが、その性質上、迅速な治療が必要となる。

炎症性乳がん（IBC）では、がん細胞が乳房の皮膚にあるリンパ管を塞ぎます。これにより、脇の下や鎖骨の上にあるリンパ節からリンパ液が適切に流れなくなり、乳房内にリンパ液が溜まります。このリンパ液の蓄積が、「オレンジの皮」のような外観の原因となります。

これらの症状に注意してください。通常、片方の乳房だけに急速に現れます。

IBCの治療法は、患者の状態に基づいて医師が決定します。治療法には以下のようなものがあります。

• 化学療法
• 手術– 多くの場合、乳房全体を切除する必要があります。
• 放射線治療
• 標的療法
• ホルモン療法

癌以外の原因にはどのようなものがありますか？

既に述べたように、「オレンジの皮様皮膚」が現れる主な原因は、皮膚の下に体液が蓄積すること（浮腫）です。この浮腫は、癌だけでなく、さまざまな原因で発生する可能性があります。

一例として、リンパ浮腫と呼ばれる症状があります。これは、リンパ液が適切に排出されず、一箇所に蓄積する状態です。この症状は、乳がん治療（手術、放射線療法）後にも起こることがあります。また、その他の原因で発生することもあります。

このような原因で浮腫が生じた場合、腫れに加えて、しびれ、皮膚のつっぱり感、皮膚の肥厚などの症状が現れることがあります。このような場合、医師はまず根本原因の治療を試みます。

さらに、食事療法、運動、減量、そして必要に応じて利尿剤や水分排出促進剤が処方される場合もあります。

このような症状が見られた場合、どうすればよいでしょうか？

これが最も重要な点です。乳房の皮膚に、くぼみ、腫れ、赤み、痛み、その他異常な変化が見られた場合は、慌てないでください。しかし、決して無視しないでください。

インターネットで情報を探して不安になるよりも、資格のある医師に診てもらうのが最善の解決策です。医師は診察を行い、必要に応じて超音波検査、マンモグラフィー、生検などの検査を勧め、原因を正確に特定します。どんな病気でも、早期発見が治療成功の可能性を高めることを覚えておいてください。

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