重度の痛みに効くこの薬について学びましょう。（ペンタゾシン、ナロキソン）

時々、通常の鎮痛剤では抑えきれないほどの激しい痛みを感じることがありますよね？あなたもそんな激しい痛みに悩まされたことはありますか？他の鎮痛剤が効かなかったり、服用しても痛みが治まらなかったりする場合、医師はこの薬を処方してくれるかもしれません。これは非常に強力な鎮痛剤です。それでは、この薬について詳しく見ていきましょう。

この薬は実際にはどのような作用をもたらすのでしょうか？

この薬の主な成分は、ペンタゾシンとナロキソンの2種類です。

簡単に言うと、ペンタゾシンは脳への痛みの信号を遮断する強力な鎮痛剤です。オピオイドと呼ばれる薬物群に属します。ナロキソン成分は、この薬の乱用（特に注射による乱用）を防ぐために添加されています。つまり、錠剤として服用した場合にのみ効果を発揮します。スリランカでは、この薬はタルウィンNxというブランド名で販売されています。

薬を服用する前に医師に伝えるべきこと

この薬の服用を開始する前に、医師にあなたの健康状態に関する完全な情報を提供することが非常に重要です。以下のいずれかの症状がある場合は、必ず医師に伝えてください。

• 脳関連の問題：脳腫瘍や重度の頭部外傷などの症状。
• 依存症の既往歴：過去に他の薬物、麻薬、またはアルコールに依存していたことがある場合。
• 呼吸困難：喘息やその他の肺疾患をお持ちの場合。
• 腎臓または肝臓の病気：腎臓または肝臓が正常に機能していない場合。
• その他の病状：心臓病、副腎機能低下、腸疾患、発作などの病状。
• その他の習慣：あなたが普段からお酒を飲んだり、タバコを吸ったりしている場合。
• 服用中の他の薬：過去 14 日以内に MAOI グループ (例: Marplan、Nardil、Parnate)の薬を服用した場合は、これは非常に重要です。
• アレルギー：この薬、他の薬、食品、または保存料にアレルギーがある場合は、服用しないでください。
• 妊娠と授乳：妊娠中、妊娠を希望している、または授乳中の場合。

この薬はどのように使用すればよいですか？

• この薬は錠剤として経口服用してください。医師の指示に従い、処方された用量と時間に服用してください。
• 可能であれば、毎日同じ時間に薬を服用するようにしてください。
• 医師から中止の指示があるまで、薬の服用を続けてください。自己判断で突然服用を中止しないでください。
• 薬を受け取ったら、必ず添付文書をよく読んでください。ただし、何か疑問点があれば、医師に相談してください。

薬を過剰摂取してしまった場合（オーバードーズ）はどうすればよいですか？

これは非常に危険な状況です。薬を過剰摂取したと思われる場合は、直ちにコロンボ国立病院の国立中毒情報センターに電話するか、最寄りの病院の救急治療室（ETU）に速やかに行ってください。

最も重要なこと：この薬はあなた専用に処方されたものです。決して他の人に分け与えないでください。

薬の服用予約を忘れてしまった場合はどうなりますか？

服用を忘れた場合は、気づき次第すぐに服用してください。ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は服用せず、次の服用時間に服用してください。決して2回分を一度に服用しないでください。

この薬と相互作用する可能性のあるその他の物質

この薬は他の薬やアルコールと相互作用を起こし、危険な副作用を引き起こす可能性があります。

このリストは完全なものではありません。そのため、服用しているすべての薬、ビタミン剤、ハーブ療法、サプリメントについて医師に伝えてください。また、喫煙や飲酒の習慣についても医師に伝えてください。

薬を服用する際に考慮すべき事項

痛みと薬の服用量について

この薬を長期間服用すると、体が薬に慣れてしまうことがあります。つまり、以前服用していた量では痛みを十分に抑えられなくなる（耐性）ということです。これは正常な反応です。このような場合は、医師が服用量を調整します。これは依存症ではありません。依存症とは、医学的に必要な目的以外で薬を使用することです。痛みがあるということは、この薬を服用する医学的な理由があるということです。

呼吸困難や過剰摂取に注意してください。

この薬の最も危険な副作用の一つは、呼吸が遅くなったり、呼吸が止まったりすることです。特にアルコールや他の睡眠導入剤と一緒に服用すると、そのリスクは高まります。呼吸困難、極度の眠気、または声をかけても起きないといった症状は、過剰摂取の兆候である可能性があります。直ちに病院へ行ってください。

日常生活では注意しましょう。

この薬は眠気やめまいを引き起こすことがあります。そのため、この薬が体にどのような影響を与えるか分かるまでは、車の運転や機械の操作は避けてください。座った状態から立ち上がるときやベッドから起き上がるときは、ゆっくりと立ち上がってください。特に高齢者の方は、この点に注意してください。

便秘と口渇

この薬を服用すると便秘になりやすいです。3日ほど経っても排便がない場合は、医師に相談してください。野菜、果物、食物繊維が豊富な食品を多く摂り、水分を十分に摂取すると良いでしょう。口が渇いた場合は、無糖ガムを噛んだり、水分をたくさん摂ったりするのがおすすめです。

どのような副作用が見られますか？

医薬品を安全に保管するにはどうすればよいでしょうか？

• お子様やペットの手の届かない場所に保管してください。
• この薬は悪用される可能性があるため、盗難に遭わない安全な場所に保管してください。
• この薬を販売したり、他人に渡したりすることは、処罰の対象となる犯罪であり、非常に危険です。
• 未使用または期限切れの医薬品は適切に処分してください。詳しくは、かかりつけ医または公立病院にお問い合わせください。処分方法がわからない場合は、錠剤をトイレに流してください。
• 常温（摂氏20～25度）で保管してください。