会陰形成術：産後の不快​​感を解消する解決策となるか？

出産後、多くの母親は膣周辺に何らかの変化を感じます。膣が少し緩くなったように感じたり、以前のような敏感さがなくなったりするかもしれません。出産時の切開や裂傷による傷跡が原因で痛みが生じることもあります。こうしたことは時に、悲しい気持ちにさせるものです。そこで今回は、こうした問題の解決策として行われる外科手術、会陰形成術についてお話しします。

簡単に言うと、会陰形成術とは何ですか？

会陰形成術とは、膣と肛門の間にある会陰部と膣の外側部分を修復する外科手術です。会陰部の筋肉は、生殖器と骨盤底筋を支えています。

考えてみてください。出産、急激な体重減少、事故、その他の原因で、この部分が損傷を受けることがあります。その結果、膣口周辺の皮膚がたるんで伸びてしまうのです。会陰形成術は、この会陰部を強化して引き締め、膣口を狭め、たるんだり、傷ついたり、損傷した皮膚を修復します。これにより、不快感が軽減され、見た目も改善されます。

なぜこれほど多くの人がこの手術を受けたいと願うのでしょうか？

女性がこの手術を受ける理由は、膣口周辺の皮膚がたるんでいる場合が多いからです。これは性的な満足度の低下や劣等感につながる可能性があります。場合によっては、筋肉の損傷が尿失禁を引き起こすこともあります。

この手術を受ける主な理由を、以下の表で見ていきましょう。

会陰部の損傷の原因は何ですか？

この部位が損傷する主な原因は出産です。通常の経膣分娩では、赤ちゃんが出てくるために膣口が伸びます。出産を繰り返すと、この開口部が緩んで伸びやすくなります。

出産時に大きな裂傷が生じた場合、または会陰切開が必要になった場合、傷が適切に治癒しなかったり、瘢痕組織が形成されたりする可能性があり、それが不快感や感覚の喪失につながることがあります。

出産以外にも、この部位が損傷する原因はいくつかあります。

• 急激な体重減少または増加。
• 事故や怪我をすること。
• その部位に長時間圧力をかけること（例：乗馬）。
• 非常に激しい運動またはスポーツ。
• その他の婦人科疾患。
• 遺伝的原因とは、遺伝によって生じる原因のことです。
• エージング。

この手術について知っておくべき重要なこと

会陰形成術は膣を引き締める効果がありますか？

はい、会陰形成術で膣口を引き締めることができます。効果はあります。しかし、これは膣管、つまり膣の内部には影響しません。膣の内部については、別途手術が必要です。

この手術はどのように行われるのですか？

この手術は婦人科医が行います。症状やニーズについて、医師と率直に話し合ってください。手術の内容、リスク、メリットについて、疑問点があれば何でも質問してください。

• 手術方法：患者さんの状態に応じて、局所麻酔または全身麻酔下で手術を行います。医師は膣口付近にV字型またはひし形の小さな切開を行います。次に、余分な皮膚や瘢痕組織を除去し、下にある筋肉層を修復します。最後に、溶ける糸で切開部を閉じます。
• 所要時間は？：この手術は通常約1時間です。手術後はしばらく休んでから帰宅できます。入院が必要になることは非常にまれです。

手術後にはどのようなことが予想されますか？

他の手術と同様に、会陰形成術後も体が回復するまでには時間が必要です。術後数日間は腫れや不快感を感じることがあります。痛みを和らげるために、医師の指示に従ってアイスパックを使用したり、鎮痛剤を服用したりしてください。また、術後数週間は温かいお風呂（座浴）に浸かることも痛みの緩和に役立ちます。

医師はあなたに次のようなアドバイスをするでしょう。

回復後、医師は患部の筋肉をさらに強化するためにケーゲル体操を行うよう指示するでしょう。

会陰形成術の利点とリスク

この手術の利点は何ですか？

• 性的な満足度の向上。
• 自分の体に対する自信が高まる。
• 膣口を分娩前のサイズに戻す。
• 傷や汚れの除去または修復。
• 尿失禁の治療。
• その他の変形や欠陥の矯正。

さらに、性交時の痛み（性交痛）や膣の不随意収縮（膣痙）などの症状を緩和することもできます。

この手術を受けるべきでない人は？

今後さらに子供を授かる予定がある場合は、それがすべて完了するまでこの手術を延期するのが最善です。また、以下の場合はこの手術は行われません。

• 妊娠している場合。
• あなたが癌を患っている場合。
• 生殖器系に活動性の感染症がある場合。
• パップテストの報告書に異常が見られる場合。

考えられる合併症は何ですか？

どんな手術にも言えることですが、リスクは伴います。

• 望ましい結果（硬さや強度）が得られない。
• 性交時の痛み（性交痛）。
• 感染。
• 便秘。
• 手術部位からの出血。

会陰形成術と膣形成術は同じものですか？

いいえ、この2つは同じではありません。しかし、場合によっては両方の手術が同時に行われることもあります。では、その違いを簡単に理解しましょう。

出産後の膣の見た目や、性交時の痛み、満足感の欠如について悩んでいるなら、心配しないでください。会陰形成術は、これらの問題に対する良い解決策となる可能性があります。まずは婦人科医にご相談ください。医師があなたに最適な治療法を一緒に考えてくれます。