義眼をつけたまま眠っても大丈夫ですか？

はい、基本的には就寝中も外さずに装着したままにしておくことが推奨されています。頻繁に取り外すと、眼窩の形状が変わってしまったり、デリケートな粘膜を傷つけたりする原因になることがあります。ただし、医師から特別な指示があった場合はその従うようにしてくださいね。

義眼をつけていても、もう一方の目と同じように動きますか？

義眼の下にある「眼窩インプラント」が周辺の筋肉と連動するため、ある程度はもう一方の目の動きに合わせて自然に動くようになっています。ただし、本物の目玉と全く同じ可動域や動き方をするわけではないため、少し動きに制限がある場合もあります。

自分で簡単に取り外しや掃除をしても大丈夫ですか？

毎日の簡単な洗浄やお手入れはご自身で行っていただけますが、頻繁に完全に外すことは通常必要ありません。最初のうちは取り外しのコツがつかめないこともあるため、必ず専門医や技師から正しい手順をしっかり教わってから行うようにしてください。

スポーツや水泳をするときは外したほうがいいですか？

水泳などのプールや海に入る際は、水中の雑菌が眼窩に入るのを防ぐために、ゴーグルをしっかりと着用することをおすすめします。激しいスポーツをする際も、目を保護するためにスポーツ用ゴーグルを使用すると安心ですよ。

子供が成長するにつれて、義眼の作り直しは必要ですか？

はい、お子さんの場合は身体や顔の骨格が成長・発育するにつれて、眼窩の大きさも変化します。そのため、大人のように5年おきというよりも、成長のスピードに合わせて定期的に作り直しや調整を行うことが非常に大切になります。

義眼（眼球補綴装置）とは？種類やお手入れ方法を医師が解説

事故、病気、あるいは先天性の理由など原因を問わず、片目を失うことは人生において非常に大きな試練ですよね。皆様も、もしご自身やご家族がそのような状況に向き合うことになったらと想像すると、不安や戸惑いを感じられるのではないでしょうか。私たち医師も、患者さんのそうしたお気持ちに寄り添いながら、少しでも日常生活を安心して快適に送っていただけるようサポートしたいと考えています。目を失った際に、その喪失を補うために使用される医療機器が「人工眼」、一般には義眼（眼球補綴装置）と呼ばれるものです。多くの人はこれを「ガラスの目」と呼ぶことがありますが、実際のところ、現代の義眼はガラス製ではなく、耐久性や生体適合性に優れたアクリル樹脂などの素材で作られています。もう一方の健康な目と見分けがつかないほど、非常に精巧に作られているんですよ。今回は、この義眼について、どのような種類があり、どうやって作られ、日頃どのように手入れをしていけばよいのかを、私たちと一緒に一つずつ確認していきましょう。

📌 この記事のまとめ（重要ポイント）

義眼は、見た目を整えるだけでなく、眼窩（がんか：目の収まるくぼみ）の形状を維持し、異物から保護する重要な医療機器です。
市販の既製品もありますが、一人ひとりの目の形や色に合わせて丁寧にカスタマイズ（特注）されるのが一般的です。
作成には、手術や傷口の治癒、ワックス印象の採取など、数週間から数ヶ月のプロセスが必要です。
定期的な専門医によるメンテナンスや正しい洗浄を行うことで、通常約5年ほど良好な状態で使用できます。
痛みや分泌物などの異常を感じたときは、我慢せずに速やかかかりつけ医（地域のクリニック・診療所）および総合病院の眼科を受診しましょう。

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

なぜ人工眼を使うのか？

「どうして義眼をつける必要があるのだろう？」と疑問に思いますよね。実は、義眼を使用する目的には、大きく分けて「美的（外見上の）側面」と「医学的な側面」の2つがあります。まず1つ目の美的側面ですが、片目を失った直後は、社会の中で人と向き合うことに対する羞恥心や不安から、気持ちが沈んでしまう方が少なくありません。そんなとき、もう一方の目とそっくりに作られた義眼を装着することで、鏡を見たときの安心感が生まれ、自信を取り戻して再び前向きに社会生活を送るための大きな支えとなります。すごく大切なことだと思いませんか？そして2つ目の医学的な理由です。義眼は単に見栄えを良くするためだけのものではありません。眼球を摘出した後に残る「眼窩」を、ほこりやゴミ、細菌などの異物から守る役割を果たしています。さらに、眼窩の立体的な形状をしっかりと維持し、周囲のまぶたや骨格の組織が変形したり健康を損なったりするのを防ぐためにも不可欠なのです。また、義眼は大人だけでなく、生まれつき片方の目が十分に発達していない「小眼症」や、目が欠損している「無眼症」といった先天的な症状のお子さんに対しても、成長過程における骨格の正しい発育を促すために使用されることがあります。

人工眼にはどのような種類がありますか？

一言で義眼といっても、いくつかの種類や作成方法が存在します。既製品（ストック品）が用意されることもありますが、私たち専門家は、一人ひとりの目の形や大きさに合わせて個別に作り上げる「カスタマイズ（特注）された人工眼」を強くおすすめしています。人の目の大きさ、奥行き、虹彩（黒目）の色や模様、さらには白目の部分を走る細かい血管の入り方まで、一人ひとり全く異なりますよね。そのため、オーダーメイドで作る人工眼の方が、フィット感が高く、動いたときの違和感も少なくなり、見た目も圧倒的に自然になるのです。

人工眼を手に入れるプロセスはどのようなものですか？

「実際に義眼を作るには、どんなステップを踏むのだろう？」と気になりますよね。このプロセスは、非常に慎重かつ段階的に進められます。大まかな流れを見ていきましょう。 1. 眼組織の除去（手術）： まず、病気や重度の損傷がある眼組織を外科的に取り除く手術を行います。これは「眼球摘出術（アノクレーション）」などと呼ばれる手術です。 2. 眼窩インプラントの挿入： 眼球を摘出した後、眼窩のボリュームを保ち、将来的に義眼が自然に動く土台を作るために、「眼窩インプラント（球状の人工物）」を奥に埋め込みます。 3. コンフォーマーの装着： 手術の直後には、「コンフォーマー」と呼ばれる一時的な透明またはプラスチック製の覆いを装着します。これは、傷口が治るまでの間、眼窩の形が縮んでしまわないようにキープするためのものです。 4. 治癒の期間： 手術をした後、組織がしっかりと治癒するまでには、通常数週間から数ヶ月の時間がかかります。この間は焦らず、医師の指示に従って安静に過ごすことが大切です。 5. ワックス印象の採取： 眼窩が十分に治癒したら、専門の義眼技師や眼科医が、ワックスなどを使って眼窩の正確な寸法や形を型取りします。 6. カスタマイズと着色： 型をもとに、もう一方の健康な目のサイズ、形状、そして虹彩の色や黒目の大きさに正確に一致させるための細工が行われます。さらに、白目の細かい血管の模様まで手作業で丁寧に描き込まれます。 7. 義眼の装着と調整： 最後に、仮のコンフォーマーを外し、新しく完成した義眼を実際に眼窩へ挿入します。このとき、専門医や技師から、ご自身での取り外し方や正しい再挿入の方法を丁寧にレクチャーしてもらえます。このプロセス全体には数日から数週間（治癒期間を含めると数ヶ月）かかることがあるため、自分にぴったりのフィット感を得るためには、何度か専門医に通院して微調整を重ねることが必要になります。

人工眼はどのくらいの期間使用できますか？

「一度作ったら、一生そのまま使えるの？」という質問をよくいただきます。結論から言うと、義眼は永久的にそのまま使えるわけではありません。きちんと毎日の手入れを行い、少なくとも年に1回は専門医や義眼技師の元で磨き上げ（ポリッシング）や点検を受けていれば、通常は約5年ほど良い状態を保つことができます。もちろん、体型の変化や加齢に伴う目の周りの組織の変化、あるいは摩耗の具合によって、もっと早い段階で作り直しや調整が必要になることもあります。定期的な検診を怠らないことが長持ちの秘訣です。

人工眼を装着した場合、どのような副作用が考えられますか？

正しく洗浄し、丁寧に使用していれば合併症のリスクは十分に低く抑えられますが、時折以下のようなトラブルや副作用が起こることがあります。 * 眼窩からの分泌物（目やにや涙の増加）： 結膜炎やアレルギー、または汚れの蓄積によって分泌物が増えることがあります。 * 眼窩の痛みや圧迫感： フィット感が悪くなったり、組織に負担がかかったりすると痛みを感じることがあります。 * 眼瞼外反症（がいけんがいはんしょう）： 下まぶたが外側にめくれてしまう状態です。 * 上まぶたの垂れ下がり（眼瞼下垂）： まぶたを持ち上げる筋肉の衰えや重みで下がってきます。 * 眼窩または周囲組織の感染症： 細菌が繁殖することで炎症を起こすことがあります。 * 兎眼（とがん）： まぶたを完全に閉じることができなくなる状態です。このような不快感や異常を少しでも感じたときは、自己判断で放置せず、すぐにかかりつけ医（地域のクリニック・診療所）および総合病院の眼科に相談するようにしましょう。

使いやすさを向上させるにはどうすれば良いでしょうか？

毎日の生活の中で、義眼をより快適に、そして安全に使い続けるためには、いくつかの大切なポイントがあります。 * 適切な洗浄方法を守る： 専門医や技師から指示された専用の洗浄液のみを使いましょう。アルコールや刺激の強い家庭用洗剤などを使うと、義眼の表面が傷つき、トラブルの原因になります。 * 取り扱い前の手洗い： 義眼を触ったり外したりする前には、必ず石鹸と流水で手を綺麗に洗ってください。手に付着した雑菌が眼窩に入り込むのを防ぐためです。 * 人工涙液の活用： 乾燥を感じるときは、医師に相談の上で適切な人工涙液を使用し、目の潤滑を保つと快適さがアップします。 * むやみに頻繁に外さない： 一般的なコンタクトレンズとは異なり、義眼は毎晩外す必要はありません。専門家によると、できるだけ外す頻度を少なくすることが推奨されています（例えば月に1回未満など、医師の指示に従ってください）。就寝中もそのまま装着していることが一般的です。

状況・トラブル	臨床的な説明と取るべき行動
分泌物（目やに）の増加・ゴロゴロ感	汚れやタンパク質の付着、あるいは軽度な感染症のサインかもしれません。専用の洗浄液で優しくケアし、改善しない場合は眼科を受診してください。
装着時の痛みや違和感	義眼のサイズが合っていなくなっているか、眼窩の組織に炎症が起きている可能性があります。無理に使い続けず、専門医に調整してもらいましょう。
表面の曇り・汚れの固着	長期間の使用による微細な傷や汚れの蓄積です。ご自身で無理に削らず、年に1回の定期検診時に専門医による磨き上げ（ポリッシング）を受けてください。