あなたも体にこのような茶色の斑点ができていますか？脂漏性角化症について学んでみましょう。

首、背中、顔などに、小さな茶色の斑点がありますか？少し盛り上がっていて、蝋のような質感で、まるで皮膚に何かがくっついているように見えるかもしれません。このような斑点を見ると、皮膚がんではないかと心配になる方も多いでしょう。しかし、ご安心ください。これらは非常に一般的で無害な症状です。今回は、多くの人が発症する「脂漏性角化症」についてお話しします。

脂漏性角化症とは何ですか？

簡単に言うと、これは皮膚にできる良性のできもので、あざのように見えます。ほとんどの人が人生のある時点で発生します。中年期に最も多く見られ、年齢を重ねるにつれて数が増えることがあります。無害で治療は必要ありませんが、気になる場合や見た目が気になる場合は除去することも可能です。

医師はこれらを「表皮腫瘍」と呼ぶことがあります。その名前に不安になる必要はありません。癌であるという意味ではありません。私たちがよく知っているほくろやいぼなどもこのカテゴリーに属します。これは単に、皮膚の最上層（表皮）にある細胞が集まって小さな腫瘍を形成したことを意味します。これは皮膚癌のリスク要因とは考えられていません。

これらの斑点はどのような見た目ですか？

これらは通常、丸形または楕円形で、皮膚に張り付いているように見えます。人によっては、蝋のような質感やサンゴのような質感だと表現します。皮膚から盛り上がっている場合もありますが、平らな場合もあります。指で触ってみると、その違いが分かります。

多くの場合、これらは茶色ですが、黒、薄茶色、ピンク、黄色、または白色の場合もあります。一度に複数見られることもよくあります。

これらの斑点の表面はケラチンと呼ばれるタンパク質でできています。これは私たちの爪や動物の角と同じ物質です。そのため、表面は特にざらざらとした質感をしています。斑点の中には、小さな泡や嚢胞のように見えるものもあれば、かさぶたやイボのように見えるものもあります。また、脳のしわのように見えるものもあります。

これらは誰が作っているのですか？

これらは誰にでも起こりうるが、特に以下の人々に多く見られる。

• 50歳以上の人：これらは通常、中年期に現れ始めます。若い人が発症する可能性ははるかに低いです。40歳までに約30％の人が発症し、70歳までに約75％の人が発症します。
• 家族歴のある方：お母様、お父様、またはご兄弟にこれらの疾患がある場合、ご自身も発症する可能性が高くなります。これは、遺伝的な影響がある可能性があることを意味します。
• 肌の白い人：これらの症状は肌の白い人に多く見られます。しかし、類似しているものの若干異なる「黒色丘疹性皮膚症」と呼ばれる皮膚疾患は、アフリカ系やアジア系など、肌の色の濃い人に多く見られます。

これらの現象は何が原因で起こるのでしょうか？

これらの症状の正確な原因は不明です。しかし、加齢と関連していることは分かっています。いくつかの研究では、日光への曝露も発症の一因である可能性が示唆されています。また、遺伝的要因も関与しており、家族内で発症する傾向があります。

これらの斑点は通常、非常にゆっくりと成長します。しかし、短期間に全身にこのような斑点が突然多数現れた場合は、注意が必要です。ごくまれに、これは体内の癌の兆候である可能性があります。医師はこれを「レーザー・トレラ徴候」と呼んでいます。しかし、この関連性はまだ証明されていません。このような症状が見られた場合は、医師が他の検査を勧めるでしょう。

これらの斑点は他の症状を引き起こしますか？

ほとんどの場合、症状は現れませんが、以下のような症状を報告する人もいます。

• かゆみ
• 衣服による皮膚の赤みや炎症
• 軽微な怪我でも出血することがあります。

これらの症状が気になる場合は、この部分を除去することを検討しても良いでしょう。

これらは癌性疾患とどのように区別できるのでしょうか？

これが最も重要な点です。なぜなら、一部の皮膚がんは「脂漏性角化症」とよく似た症状を示すことがあるからです。そのため、両者の違いを正確に把握することが非常に重要です。

脂漏性角化症と日光角化症の違い

光線性角化症も加齢とともに現れる皮膚がんの一種で、サンゴのような形をしています。しかし、脂漏性角化症ほど有害ではありません。光線性角化症は日光への皮膚の曝露によって引き起こされます。また、皮膚がんに発展するリスクもわずか（5～10％）あります。そのため、両者の違いを知っておくことが重要です。光線性角化症は通常、平らでざらざらしており、日光にさらされる部位に最も多く発生します。

脂漏性角化症とメラノーマ（皮膚がん）の違い

脂漏性角化症は、悪性黒色腫と呼ばれる深刻な皮膚がんに進行することはありません。しかし、悪性黒色腫の中には脂漏性角化症に似た症状を示すものもあります。そのため、これらの変化には注意が必要です。

医師はどのようにしてこれを診断するのですか？

• 視診：皮膚科医は通常、見ただけでこれが脂漏性角化症かどうかを判断できます。
• 皮膚鏡検査：疑わしい場合は、医師は小さな手持ちレンズのような特殊な器具（「ダーモスコープ」）を使用して、患部を拡大します。
• 生検：がんが疑われる場合、医師は病変部のごく一部を採取するか（または完全に切除し）、検査のために検査室に送ります。これを生検といいます。

治療および除去方法

まず、これは無害で治療を必要としないことを覚えておいてください。ただし、かゆみが気になる、服に擦れるのが気になる、見た目が気になる場合は、除去することも可能です。いくつかの簡単な方法があり、かかりつけの医師の診察室で行うことができます。

• 凍結療法：液体窒素と呼ばれる非常に低温の物質を用いてほくろを凍結させます。数週間後には自然に剥がれ落ちます。
• 電気凝固/掻爬術：ほくろを電流で焼き、その後、特殊な器具で掻き取ります。
• シェービング切除：この方法は、生検のために組織を採取する場合に用いられます。麻酔薬を注射した後、ほくろを慎重に削り取ります。
• レーザー治療：レーザー光線がほくろを焼き切って除去する。
• 処方箋による過酸化水素療法：これは比較的新しい治療法です。医師が高濃度の過酸化水素溶液を患部に塗布します。

重要：決してご自身で自宅で切ったり、削ったり、取り除いたりしないでください。感染症や傷跡の原因となる可能性があります。