性感染症として真菌感染症があるって聞いたことありますか？「え、そんなものがあるの？」と思うかもしれませんね。でも、実はあるんです。これは比較的新しい病気で、一般的な真菌感染症よりも少し深刻です。今日は、「トリコフィトン・メンタグロフィテスVII型」、略して「TMVII」と呼ばれる真菌感染症についてお話しします。これは見た目ほど単純な病気ではないので、知っておくことが大切です。
この性感染症（TMVII）とは何ですか？
簡単に言うと、皮膚感染症です。主に性行為によって感染します。つまり、オーラルセックス、アナルセックス、膣性交などです。原因は、トリコフィトン・メンタグロフィテスVII型（TMVII）という真菌です。感染すると、性器（陰茎や外陰部の周囲）、臀部、顔、脚などに激しいかゆみや痛みが生じることがあります。
これは、性感染症として知られている唯一の真菌感染症です。股部白癬やカンジダ症はご存知かもしれません。これらは性行為によって感染することもありますが、性感染症（STI）とはみなされていません。しかし、TMVIIによる損傷は、他の真菌性皮膚感染症よりもはるかに深刻な場合があります。
性器に発生するこれらのトリコフィトン・メンタグロフィテス感染症は、（性器白癬）とも呼ばれます。
この（TMVII）感染症の症状は何ですか？
この病気の主な症状は皮膚病変です。これらの病変は次のようになります。
- 陰茎、外陰部、臀部、肛門、脚、または顔に発生する可能性があります。
- リング状で、縁がわずかに盛り上がっている場合もあれば、縁の色が周囲の皮膚よりも濃い、あるいは異なる色をしている場合もある。
- 赤、ピンク、紫のいずれかです。
- 周囲の皮膚よりも色が濃かったり、変色が強かったりする場合があります。
- 強いかゆみが生じる場合があります。
- 痛みを感じるかもしれません。
- 時には、水ぶくれのように見えることもあります。
- サンゴ礁のように、修復可能な場所もある。
想像してみてください。あなたの友人、例えばニマルが、突然、性器周辺やお尻にこのような発疹ができたとします。彼は「ああ、これはきっとただの湿疹だろう」と思って、薬局でクリームを買って塗るかもしれません。しかし、数日経っても治らず、悪化し、痛みを伴う場合は、何か異常な症状ではないかと疑い始めるべきです。
原因は何ですか？どのように感染しますか？
この性感染症である真菌感染症は、先に述べた「トリコフィトン・メンタグロフィテス遺伝子型VII（TMVII）」と呼ばれる真菌によって引き起こされます。これは実際には白癬の一種です。
さて、この `(TMVII)` が互いにどのように広がるかを見てみましょう。
これは主に感染者の皮膚病変に接触することで感染します。そのため、性行為中に容易に感染が広がる可能性があります。それだけでなく、タオル、下着、性具などを他人と共有することでも、この真菌に感染する可能性があります。
この（TMVII）感染症を発症するリスクが最も高いのは誰ですか？
実際、真菌（TMVII）に接触した人は誰でもこの感染症を発症する可能性があります。ただし、一部のグループはややリスクが高いです。
- 男性と性行為をする男性にとって
- 有料の性的サービスを受けたり提供したりする人々
これは他の人が理解できないという意味ではないが、これらのグループの間でより多く見られるようだ。
この感染症によってどのような合併症が起こる可能性がありますか？
（TMVII）は、ただ発症して治るだけの病気ではありません。時には二次的な細菌感染を引き起こすことがあります。つまり、真菌感染と同じ場所に細菌も感染する可能性があるのです。そうなると、入院して治療が必要になる場合があります。また、これらの病変が治癒した後、瘢痕が残る人もいます。したがって、これは決して軽視すべき病気ではありません。
重要：このような症状が現れた場合は、恥ずかしがったり怖がったりせずに、すぐに医師の診察を受けることをお勧めします。
医師はどのようにしてこの疾患（TMVII）を診断するのですか？
医師の診察を受けると、皮膚病変を見た医師はすぐに真菌感染症を疑うかもしれません。しかし、通常の局所抗真菌薬を塗布しても病変が消えない場合、医師はTMVIIを疑う可能性があります。これは、通常の局所抗真菌薬がTMVIIには効かないためです。
TMVII（トリコフィトン・メンタグロフィテスII型）であることを確認するため、医師は患部から皮膚の掻爬検体を採取します。採取した検体は検査機関に送られ、顕微鏡でトリコフィトン・メンタグロフィテス菌の有無を調べます。場合によっては、検体の培養も試みられます。これらの検査結果が出るまでには数週間かかることがあります。そのため、医師は結果を待たずに治療を開始する場合があります。
トリコフィトン・メンタグロフィテス菌の治療法は？
これは経口抗真菌薬で治療します。例えば、テルビナフィンやイトラコナゾールなどの薬剤が一般的に投与されます。繰り返しますが、抗真菌クリームではこのTMVII感染症を治すことはできません。したがって、医師の指示どおりに、指示された期間、正確に薬を服用することが非常に重要です。
(TMVII)が形成された場合、どのようなことが予想されるでしょうか？
この性感染症である真菌感染症にかかると、治癒には時間がかかります。それは本当です。
- 2週間から数ヶ月の期間が与えられます。抗真菌薬を服用する必要があります。
- この期間中は、いかなる理由であっても患部にステロイドクリームを塗布しないでください。塗布すると症状が悪化する可能性があります。
- 衣類、寝具、タオルは、カビの胞子を死滅させるために、念入りに洗濯し、高温で乾燥させてください。
- この期間中は性行為を避け、真菌を拡散させる可能性のあるその他の身体活動も避けてください。
- 最近性交渉を持った相手にもこのことを伝えてください。相手も感染している可能性があるので、医師に相談して検査を受けてください。
きちんと治るまでには時間がかかりますが、適切な治療を受ければ完全に治ります。
この（TMVII）感染症を避けるにはどのような方法がありますか？
これを避けるためには、もう少し注意する必要がある。
- あなたまたはパートナーに真菌性皮膚感染症や発疹がある場合は、性行為を避けてください。
- 寝具やタオルなどの私物は、他の人と共有しないでください。
- 傷のある皮膚との接触は避けてください。
- 性行為の際には、コンドームやデンタルダムなどの保護具を使用してください。ただし、真菌が存在する部位が完全に覆われていない場合、そこから感染が広がる可能性があることを覚えておいてください。
簡単に言えば、安全な性行為を行い、個人の衛生に気を配ることが最善策です。
いつ医師の診察を受けるべきですか？
しつこく痛みを伴う白癬がある場合は、必ず医師の診察を受けてください。処方された抗真菌クリームを使用しても白癬が治らない場合は、医師に相談してください。それはTMVIIの兆候である可能性があります。
いつ病院（救急治療室）にできるだけ早く行くべきですか？
高熱（華氏103度／摂氏40度以上）がある場合、または皮膚に傷や潰瘍がある場合は、以下の点にご注意ください。
- 治らない場合
- 大きくなったり、体の他の部分に広がったりした場合は
- 触ってみて熱いと感じたら
- 非常に痛い場合
- 膿のようなものが排出されている場合
その場合は、すぐに救急外来に行く必要があります。
医師にどのような質問をすべきですか？
医師の診察を受ける際には、次のような質問をすると役立ちます。
- この感染症が他の人に広がるのを防ぐにはどうすればいいですか？
- これらの傷や怪我を適切に手当てするにはどうすればよいでしょうか？
- 次にいつお会いすれば良いでしょうか？
- この薬はどのように服用するのですか？
- この薬はどれくらいの期間服用する必要がありますか？
- 特に注意すべき深刻な症状はありますか？
- いつになったら安全に性行為を再開できますか？
遠慮せずに質問してください。疑問点を解消することは非常に重要です。
最後に、覚えておくべきこと
TMVIIと呼ばれる性感染症の真菌感染症の治療は、股部白癬などの他の真菌感染症の治療ほど簡単ではありません。クリームを塗るだけで治るものではありません。しかし、医師から処方された抗真菌薬を正しく使用すれば、完全に治癒することができます。ただし、症状が改善するまでには数週間薬を服用する必要があります。ご不明な点やご心配な点があれば、遠慮なく医師にご相談ください。最も重要なことは、できるだけ早く治療を受けることです。
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