スライディングオトガイ形成術について、分かりやすく解説します。

鏡を見たときに、あごの形に少し不満を感じたことはありませんか？前に出すぎている、後ろに引っ込みすぎている、あるいは少し長すぎる、などと感じているかもしれません。そう感じているのはあなただけではありません。多くの人が同じように感じているのです。そこで今日は、顔のバランスと美しさを改善できる特別な手術、あご整形についてお話しします。

スライディング・ジェニオプラスティとは具体的にどのような手術ですか？

簡単に言うと、スライディングオトガイ形成術とは、自分の顎の骨の一部を切除し、移動させて顎の形を整える手術です。別名、骨性オトガイ形成術とも呼ばれます。

顎が後ろに引っ込みすぎている（後退顎）場合や、前に突き出すぎている（突出顎）場合を想像してみてください。顎の長さを増減させることも可能です。そのような場合、外科医は患者自身の顎の骨の一部を慎重に切り取り、希望する方向（前、後ろ、または横）に移動させてから、元の位置に再接着します。これにより、顎が顔全体のバランスに調和し、美しくバランスの取れた顔立ちになります。

スライディング式オトガイ形成術と顎インプラント手術 ― この2つの違いは何ですか？

多くの人がこの2つの手術を混同しています。どちらも顎の見た目を改善する手術（顎形成術）ですが、その実施方法には大きな違いがあります。それぞれの手術内容を見ていきましょう。

この手術を受けるのは誰ですか？どのような理由で？

多くの人が顔の見た目を改善するため、つまり美容目的でこの手術を受けます。しかし、場合によっては医学的な理由でこの手術が必要になることもあります。例えば、顔面骨折や先天性疾患のために、顎や下顎の位置を矯正する必要がある場合などです。

スライディングオトガイ形成術を行う一般的な理由

この手術に最も適しているのはどのような人ですか？

• 顎に疾患のない人。
• 非喫煙者。
• 骨の成長が完了した健康な人（通常は思春期後期）。
• 手術の結果について現実的な期待を持っている人。

手術前にどのような準備をしますか？

この手術を受けることを決めた場合、担当医から必要な指示があります。指示には以下のような内容が含まれる場合があります。

• 手術の数週間前から、喫煙を完全に止めるよう求められます。
• 手術計画を立てるために、顎と下顎のX線検査またはその他の画像検査が行われます。
• 健康状態を確認するために、身体検査または血液検査が行われます。
• アスピリンなどの血液凝固抑制剤、鎮痛剤、および一部のハーブサプリメントの服用を中止するよう指示されます。
• 感染リスクを軽減するため、手術前に抗生物質が投与されます。

手術中はどのようなことが起こるのですか？

この手術は麻酔下で行われます。多くの場合、全身麻酔が用いられます。つまり、あなたは眠っていて、何も意識がありません。

外科医は下唇を下に引っ張り、口の内側、顎に沿って水平に切開します。切開は口の内側で行われるため、目に見える傷跡は残りません。次に、特殊な外科用ノコギリを用いて、顎の骨の一部を切り取ります。この処置は医学用語で骨切り術と呼ばれます。

次に、必要に応じて、切断した骨を前、後ろ、または横に移動させ、小さなチタン製のプレートとネジで再固定します。顎を短くしたい場合は、骨の一部を取り除きます。顎を長くしたい場合は、2つの骨の間にわずかな隙間を残して固定します。時間が経つにつれて、その隙間は新しい骨で埋まります。

最後に、口の中の切開部を溶ける糸で縫合します。切開部には専用の包帯を巻き、場合によっては顎の下、口の外側にもサポート用の包帯を巻くことがあります。

回復期にはどのようなことが予想されますか？

回復には数週間かかる場合があります。

• 食事：手術後数日間は、液体やスープなどの柔らかい食事を摂ってください。硬いものや歯ごたえのあるものは、縫合部分を傷つける可能性があるため避けてください。
• 口の中を清潔に保つ：食事の前後に塩水で口をすすぐことで、切開部分を清潔に保つことができます。具体的な方法は医師から指示があります。
• 痛みと腫れ：痛みは通常、それほどひどくありません。医師から処方された鎮痛剤や冷湿布は、不快感を軽減するのに役立ちます。腫れを抑えるには、頭を心臓より高い位置にして寝てください。
• 活動： 1週間から10日後には、ほとんどの人が通常の活動（運動、仕事）を再開できるようになります。

これらの症状が現れた場合は、すぐに医師の診察を受けてください！

手術後に以下の症状が現れた場合は、直ちに医師に連絡するか、治療を受けた病院へ行ってください。胸痛や呼吸困難などの重篤な症状が現れた場合は、最寄りの救急外来（ETU）へ直ちに受診してください。