妊娠糖尿病の治療法とは？それについてお話ししましょう！

医師から妊娠糖尿病と診断されたら、少し不安になるかもしれませんよね？「私と赤ちゃんはどうなるんだろう？」と心配になるかもしれません。でも、心配しないでください。これは多くの妊婦さんが経験する病気で、適切に管理すれば大丈夫です。一番大切なのは、血糖値をコントロールし、その状態を維持することです。そうすれば、あなたと赤ちゃんは健康で安全です。では、この病気を管理するために何ができるのか、見ていきましょう。

まずは、食べ物と飲み物について考えてみましょう。

この症状を管理する上で最初にして最も重要なステップは、健康的な食生活を送ることです。医師は、栄養士に相談することを勧めるかもしれません。栄養士はあなたに合った、継続しやすい食事プランを作成してくれるので、これは良い考えです。このプランは、糖尿病の管理に役立つだけでなく、成長期の赤ちゃんに必要なカロリーと栄養素を適切に供給するのにも役立ちます。

通常、栄養士は身長と体重に基づいて、1日に必要なカロリー量を教えてくれます。平均体重の女性は1日に2,200～2,500カロリーが必要です。しかし、少し体重が重い場合は、1,800カロリー程度に減らすように言われるかもしれません。

彼らはあなたにバランスの取れた食事の摂り方を教えてくれます。彼らが提案する食事は、多くの場合、次のようなものです。

この旅において、運動はあなたの最高の味方です。

あなたや赤ちゃんにリスクがない場合、医師は必ず運動を日常生活に取り入れるよう勧めるでしょう。ほとんど毎日、少なくとも15分から30分の中程度の運動を心がけてください。

簡単に言うと、運動をすると、体内の細胞が血液中の糖分を利用するのを助けるホルモンであるインスリンの働きが活発になります。これにより、血糖値のコントロールが容易になるのです。

しかし、これは非常に重要なことです。

• 医師に相談して、あなたと赤ちゃんにとって最適な運動の種類と、その運動をどのくらいの期間行うべきかを具体的に尋ねてください。
• 誰もが同じ種類の運動に適しているわけではありません。早歩きや水泳といった簡単な運動であっても、始める前に医師に相談するべきです。

血糖値を自分で測定してください。

食事療法と運動の効果をモニタリングする最良の方法は、自宅で血糖値を測定することです。これは定期的に行う必要があります。この測定に使用する小型機器は血糖測定器と呼ばれます。お持ちでない場合は、医師に相談すれば入手できます。医師は使用方法を説明してくれるでしょう。

通常、食事の前後に血糖値を測定し、さらに各食後1～2時間後にも測定するように指示されます。これらの数値をメモして、医師の診察時に持参してください。

場合によっては、薬物療法が必要になることもあります。

食事や運動など、あらゆる努力をしても血糖値をコントロールできない場合は、医師から薬の服用を勧められるでしょう。心配しないでください。これはあなたのせいではありません。赤ちゃんを守るための措置なのです。

まずは糖尿病治療薬（例えばメトホルミン）から始めてみてください。それでも血糖値がコントロールできない場合は、次のステップとしてインスリン注射が必要になるかもしれません。繰り返しますが、これらはすべて赤ちゃんの安全のためです。

私たちは赤ちゃんの成長にも注意を払っています。

母親の血糖値が上昇すると、その余分な糖分は胎児にも伝わります。すると胎児の体内でインスリンの分泌量が増加します。このインスリンは成長ホルモンのように働き、胎児が大きくなりすぎる（巨大児）原因となることがあります。

そのため、妊娠後期の数週間は、医師は赤ちゃんの大きさに特に注意を払います。赤ちゃんが大きすぎる疑いがある場合は、超音波検査を行うこともあります。

ほとんどの場合、妊娠糖尿病の母親は正常分娩が可能です。しかし、赤ちゃんが非常に大きい場合は、医師が帝王切開を勧めることがあります。

出産後には何が起こりますか？

赤ちゃんが生まれた後、医師はあなたの血糖値が正常に戻ったかどうかを確認します。

• 通常、再検査は出産後約6週間後に行われます。
• 妊娠糖尿病を経験した人は、将来的に2型糖尿病を発症するリスクがやや高くなるため、その後は少なくとも年に一度は糖尿病の検査を受けることが非常に重要です。