歯磨きやうがいをしている時に、鏡で喉の内側の両側に小さな白い斑点や黄色い斑点があることに気づいたことはありますか?このようなものを見ると少し不安になるのは当然です。しかし、心配しないでください。ほとんどの場合、これらの白い斑点は細菌、ウイルス、または真菌による何らかの感染症が原因です。これらの斑点に加えて、喉の痛み、嚥下困難、発熱、倦怠感などの他の症状が現れることもあります。それでは、喉の白い斑点の原因を見ていきましょう。
扁桃炎
扁桃炎とは、扁桃腺の炎症を表す医学用語です。扁桃腺は、喉の両側にある2つの柔らかい組織の塊です。これらは免疫システムの一部であり、簡単に言えば、体内に侵入する細菌を捕らえる2つの番人のようなものです。
扁桃腺の腫れの主な原因はウイルス感染です。しかし、細菌感染の場合もあります。多くの場合、風邪やインフルエンザの原因となるウイルスが原因となります。細菌感染が主な原因である場合は、連鎖球菌性咽頭炎と呼ばれる病気です。
これは、感染者との密接な接触によって広がる可能性があります。例えば:
- 誰かにキスをしたり、同じ皿から食事をしたり、同じコップから飲み物を飲んだりすることによって。
- 汚染された表面に触れた後、同じ手で鼻や口に触れることによって感染します。
- 感染者が咳やくしゃみをした際に空気中に放出される細菌を吸い込むことによって感染します。
この症状は、5歳から15歳までの学齢期の子どもに最も多く見られます。そのため、学齢期の子どもがいる方、あるいは学校や保育園で働いている方は、発症する可能性が高くなります。
医師はあなたの症状について質問し、喉、耳、鼻を診察して、感染症にかかっているかどうかを確認します。また、細菌感染かウイルス感染かを判断するために、咽頭培養検査や迅速連鎖球菌検査を行う場合もあります。
| 扁桃炎の症状 | |
|---|---|
| ウイルス感染(ウイルス性扁桃炎)の場合 | 症状は通常軽度で、治療をしなくても約1週間で治まります。 |
| 細菌感染(細菌性扁桃炎)の場合 | 抗生物質が必要になる場合が多い。完全に回復するには約10日かかる。 |
| 共通の特徴 |
|
連鎖球菌性咽頭炎
溶連菌性咽頭炎は、A群レンサ球菌によって引き起こされる咽頭と扁桃腺の感染症です。扁桃炎の主な原因菌でもあるため、感染経路や危険因子は扁桃炎と非常によく似ています。
重要:溶連菌性咽頭炎にかかった場合は、医師が処方した抗生物質を必ず処方された期間服用してください。1、2日で症状が改善したように見えても、服用を中止しないでください。必ず処方された期間、服用を続けてください。
溶連菌性咽頭炎の症状は、通常、病原菌が体内に入ってから2~5日以内に現れます。
- 扁桃腺に白い斑点や膿の筋が現れる。
- 扁桃腺が赤く腫れる。
- 口蓋に小さな赤い斑点(点状出血)が現れる。
- 首のリンパ節が腫れている。
- 突然の激しい喉の痛み。
- 発熱、頭痛、悪寒。
- 子供は食欲不振、腹痛、吐き気、嘔吐などの症状が現れることがあります。また、首や胸から始まり全身に広がる発疹(猩紅熱)が現れることもあります。
口腔カンジダ症 - 口の中の真菌感染症
これは口の中に発生する真菌感染症です。正確には、カンジダ・アルビカンスという種類の真菌によって引き起こされます。この真菌は通常、誰の体にも自然に存在していますが、増殖が過剰になると症状が現れ始めます。
最もリスクが高いのは誰か?
- 生後1ヶ月未満の赤ちゃん。
- 幼児。
- 65歳以上の成人。
- 免疫力が低下している人(例:HIV感染者、がん患者)。
- ステロイド剤や抗生物質を長期間服用している人。
この症状では、舌、頬の内側、口蓋、歯茎、扁桃腺、または喉の奥に、トウワタに似た白く隆起した斑点が見られることがあります。これらの斑点は、掻いたり歯磨きをしたりすると出血することがあります。また、口角が赤くなったり、一時的に味覚が失われたり、口の中に綿のような違和感を感じたりすることもあります。
これは抗真菌薬で治療します。治療開始後1~2週間以内に回復が始まります。
伝染性単核球症
これは伝染性の病気です。最も多くはエプスタイン・バーウイルス(EBV)によって引き起こされます。唾液や血液などの体液を介して人から人へと感染するため、「キス病」とも呼ばれています。
ウイルスが原因なので、抗生物質では治りません。十分な休息を取り、水分を摂り、発熱や痛みにはパラセタモールなどの薬を服用してください。
症状は通常2~4週間続きます。しかし、人によっては数週間、あるいは数ヶ月にわたって倦怠感が続く場合もあります。扁桃腺に白い斑点ができるほか、倦怠感、発熱、首や脇の下のリンパ節の腫れ、頭痛、体の痛みなどの症状が現れることがあります。
他に理由はありますか?
上記で述べた感染症以外にも、喉に白い斑点ができる原因はいくつか考えられます。
| 理由 | 説明 |
|---|---|
| 扁桃結石 | 扁桃腺の小さな穴に食べ物のカスや細菌が詰まり、それらがカルシウムと結合して結石を形成します。結石は白っぽいまたは黄色っぽい小石のように見えます。症状としては、口臭、喉の痛み、嚥下困難などがあります。ほとんどの場合、これらの症状は自然に治ります。 |
| 白板症 | 白い斑点は、口腔粘膜の損傷によって生じます。原因としては、合わない義歯、食べ過ぎ、過度の飲酒などが挙げられます。これらの斑点の中には癌に進行するものもあるため、医師の診察を受け、生検を受けることが重要です。 |
| 扁平苔癬 | これは皮膚に発生する炎症性疾患ですが、人によっては口の中にも発生します。その場合、レースのような白い斑点として現れます。 |
| 性感染症(STI) | HPVやクラミジアなどの性感染症の中には、口や喉に感染して白い斑点を引き起こすものがあります。これらは適切な医療処置が必要です。 |
喉に白い斑点ができるのは、癌の兆候でしょうか?
ほとんどの場合、喉の白い斑点は癌が原因ではありません。それは、先ほどお話しした感染症が原因です。しかし、白板症などの一部の疾患は、時間の経過とともに癌に進行する可能性があるため、喉に白い斑点が見られた場合は、決して放置しないでください。必ず医師の診察を受けてください。そうすれば、正確な原因が判明し、必要な治療を開始することができます。
要点
- 喉に白っぽい斑点や黄色い斑点が見られると少し不安になるかもしれませんが、通常は連鎖球菌性咽頭炎や口腔カンジダ症など、治療可能な感染症が原因です。
- このような斑点を見つけたら、慌てたり無視したりせず、すぐに医師の診察を受けてください。
- 正確な原因が判明して初めて、適切な治療を開始できます。特に連鎖球菌性咽頭炎のような細菌感染症は、放置すると他の合併症を引き起こす可能性があります。
- 医師から処方された抗生物質は、必ず指示された通りに、そして処方された期間すべて服用することが非常に重要です。











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