薬局やオンラインストアで、手首に簡単に装着して血圧を測れる小型の血圧計を見たことがあるかもしれません。腕時計のような見た目で、使い方も簡単そうに見えます。しかし、実際に見てみると、「本当に正確な測定値が得られるのだろうか?」「腕に装着する大型の血圧計よりも優れているのだろうか?」「自分にはこれで大丈夫なのだろうか?」といった疑問が湧いてくるのではないでしょうか。そこで今回は、手首式血圧計について知っておくべきことをすべて解説します。
この手首式血圧計は何ですか?
簡単に言うと、これは自宅で血圧を測定できる装置です。ほとんどの機種には手首に巻き付けるカフが付いています。このカフはデジタルディスプレイ画面に接続されており、そこに血圧が表示されます。
最近では、スマートウォッチのように装着できるモニターもいくつか販売されています。これらのウェアラブルデバイスは、血圧だけでなく、運動量や睡眠時間など、その他の情報も記録することができます。
このような機器の主な利点は、日常生活における血圧の変化を把握できることです。つまり、病院に行った時だけ血圧を測るのではなく、自宅や職場での血圧の状態を、あなた自身と医師の両方がより深く理解するのに役立ちます。
しかし、ここで非常に重要な点が一つあります。手首装着型モニターは、一般的に上腕装着型モニターよりも精度が低いと考えられています。そのため、医師は特定の特別な場合にのみ手首装着型モニターを推奨します。
上腕を見るのと手首を見るのとでは、何が違うのですか?
どちらのタイプの血圧計も、上半身の動脈を流れる血液の圧力を測定します。しかし、測定箇所が2つ異なるため、結果に若干の違いが生じる可能性があります。この違いを詳しく見ていきましょう。
| 変更の理由 | 上腕モニター | リストモニター |
|---|---|---|
| 測定が行われる場所 | 測定は上腕動脈で行われます。上腕動脈は肘のすぐ上に位置しています。医師は診療所でこの部分を診察します。 | 測定は手首にある橈骨動脈で行います。この動脈は皮膚よりも浅い部分に位置しています。 |
| 正確さ | これは医学において最も正確で推奨される方法と考えられており、「ゴールドスタンダード」と呼ばれています。 | 正確な位置に使用すれば、正しい結果が得られます。しかし、位置が少しでもずれると、結果は全く間違ったものになる可能性があります。 |
| 圧力値の変化の可能性 | この方法は、得られる値が心臓に近い主要動脈の圧力と類似しているため、より信頼性が高い。 | 血圧は心臓から離れた細い動脈で測定されるため、上腕の血圧とは若干異なる場合があります。いくつかの研究では、最高値(収縮期血圧)は手首の方がわずかに高い可能性があることが示されています。 |
こうした理由から、たとえ家庭用機器であっても、医師の指導のもとで使用することが重要です。そうすることで、医師は自宅で測定した値とクリニックで測定した値の違いを理解し、適切な対応をとることができます。
では、手首に装着するモニターを本当に必要とする人は誰でしょうか?
医師から自宅で血圧を測定するように指示された場合、それにはいくつかの理由が考えられます。一般的には、上腕式血圧計が最初に推奨されます。しかし、特別なケースでは、手首式血圧計の方が適している場合もあります。
なぜ自宅で血圧を測るように指示するのですか?
- 高血圧(高血圧症)または低血圧(低血圧症)と診断された場合。
- 高血圧のリスク要因をお持ちの場合。
- 血圧を下げるために新しい薬を服用し始めた場合は、その効果を確かめてください。
- 妊娠している場合。
- あなたは「白衣高血圧症」です。医師があなたにその症状があると疑う場合。つまり、血圧が上昇するのは医師の診察を受けたり病院に行ったりした時だけで、自宅では正常な場合です。
- 「仮面高血圧」の疑いがある場合、つまり、病院では血圧が正常値を示すのに、自宅では血圧が高い場合です。
上記いずれの場合においても、医師が最初に選択するのは上腕モニターである。
では、リストモニターはどのような人に適しているのでしょうか?
- 上腕にぴったり合うカフを見つけるのが難しい場合(例えば、体格が非常に大きい、または非常に痩せている場合)。
- 上腕の血圧測定が痛みを伴うような病状や疾患がある場合。
この場合、手首装着型のモニターを使用する方が実用的かもしれません。ただし、どのタイプが自分に合っているかは、医師と相談した上で最終的に決定するようにしてください。
この機械を正しく使うにはどうすればよいですか?
手首装着型血圧計で正確な結果を得るには、正しく使用することが不可欠です。ほんの少しのミスでも、測定値が大きく変わってしまう可能性があります。
新しい機器を購入したら、次回の診察時に持参するのが一番です。そうすれば、医師はクリニックの機器の測定値とあなたの機器の測定値を比較して、その精度を把握できます。また、その場で機器の正しい装着位置を練習することもできます。
自宅で血圧を測定する際は、以下の手順に従ってください。
| 血圧測定前と測定中に従うべき正しい手順 | |
|---|---|
| ステップ1:準備 | |
| 落ち着け。 | 血圧測定の30分前は、コーヒー、タバコ製品、運動を避けてください。また、測定前にトイレに行き、少なくとも5分間は静かに座ってください。 |
| 正しく座りなさい。 | 背筋を伸ばし、両足を床に平らにつけて椅子に座ります。テーブルなどの平らな面を目の前に置きます。 |
| ステップ2:測定値の取得 | |
| デバイスを装着してください。 | デバイスのカフを手首に装着する際は、きつすぎず緩すぎないことを確認してください。 |
| 手の位置(これは非常に重要です) | 肘をテーブルにつけます。次に、腕をゆっくりと曲げ、手のひらと手首を胸に当て、心臓と同じ高さにします。 |
| 計測してください。 | 測定は、この姿勢でリラックスした状態を保ち、話したり動いたりせずに行ってください。 |
測定時に絶対にやってはいけないこと:
手首を心臓の高さより上または下に保つ。
* 手首をテーブルの上や膝の上に置く。
手を下ろしたままにしてください。
この姿勢を正確に維持することが、望ましい結果を得るための秘訣です。
圧力記録簿をつけることの重要性
お使いの機器には過去の測定値がメモリに保存されている可能性があります。しかし、それらの測定値をすべてノートに書き留めておくことが非常に重要です。そうすれば、医師に見せやすくなります。
ログブックに以下の内容を記録してください。
- 各測定が行われた日時。
- 通常、医師は1日に2回(朝食前と就寝前)測定するように指示します。毎回、約1分間隔で2回測定してください。つまり、1日に4回の測定値が記録されることになります。
- その日に何か特別なことがあれば、簡単に書き留めておきましょう。例えば、「今日はいつもより疲れている」「昨夜はよく眠れなかった」「少し体調が悪い」などです。医師によっては、薬を服用した時間も書き留めるように指示されるかもしれません。
どのような場合に医師の診察を受けるべきでしょうか?
自宅で血圧を測るだけでは、すべてが解決するわけではありません。それはあくまで医療処置の補助手段にすぎません。ですから、このような状況ではすぐに医師の診察を受けてください。
| 緊急事態発生!直ちに1990番に電話するか、救急治療室(ETU)へお越しください。 | |
|---|---|
| 高血圧クリーゼ | 血圧が突然180/120mmHg以上に上昇し、激しい頭痛、めまい、胸痛、呼吸困難などの症状を伴う場合は、緊急の医療処置が必要です。 |
| 医師に相談してください。 | |
| 珍しい読書 | 血圧が数日間、普段より高い、または低い状態が続く場合。 |
| デバイスに関する質問 | ご自宅のモニターの使用に問題がある場合、またはモニターの精度に疑問がある場合は、ご連絡ください。 |
| 値を理解していない場合 | 正常値とは何か、高値と低値とは何かについて疑問がある場合は、 |
要点
- 手首式血圧計を購入する前に、必ず医師に相談してください。どのタイプの血圧計があなたに最適かを判断してくれるのは、医師です。
- 医学的な推奨事項によれば、上腕式血糖値測定器の方が常に精度が高い。ただし、特別な場合(例えば、腕帯が適切にフィットしない場合など)には、手首式血糖値測定器が適切な場合もある。
- 最も正確な測定値を得るためには、測定時に手首を常に心臓と同じ高さに保つことが不可欠です。これが最も重要な点です。
- 測定した値を記録帳に記入し、診察のたびに持参して医師と相談してください。
- 家庭用血圧計は、医師の診察や臨床検査の代わりになるものではありません。あくまで健康管理の補助ツールです。











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