Apa kuwi Prosedur Hartmann? Ayo padha sinau babagan iki kanthi prasaja.

Kepiye yen sampeyan kena infeksi serius, penyumbatan, utawa kanker ing usus lan butuh operasi gedhe? Kadhangkala, dokter kudu nindakake operasi sing nylametake nyawa kanthi cepet. Salah sawijining prosedur khusus sing digunakake ing kasus kaya ngono diarani Prosedur Hartmann. Jenenge bisa uga rada medeni, nanging ayo dirembug kanthi jelas lan prasaja babagan apa sing sejatine kedadeyan, kenapa ditindakake, lan apa sing kedadeyan sawise operasi.

Gampangane, apa kuwi prosedur Hartmann?

Prosedur Hartmann iku operasi sing ditindakake ing usus gedhe (usus besar). Sacara khusus, iki kalebu ngethok lan mbusak bagean usus gedhe sing lara, utamane bagean pungkasan ing ngendi feses metu, yaiku usus besar sigmoid, lan kadhangkala bagean ndhuwur rektum.

Saiki bayangna sawise mbusak bagean usus sing lara, rong bagean sing isih sehat kudu disambungake maneh. Nanging, ana bebaya banget yen nyambungake maneh rong bagean kasebut bebarengan nalika ana infeksi parah, bengkak, utawa komplikasi liyane. Nglakoni kaya ngono bisa nyebabake infeksi nyebar maneh, sing bisa dadi masalah gedhe.

Mulané dhokter mènèhi wektu marang rong pérangan usus sing isih ana kanggo mari.

1. Pucuk usus sing nyambung karo anus (tunggul rektum) ditutup sementara.

2. Pucuk usus gedhé sing sehat, sing ana ing sisih ndhuwur, nempel ing bolongan cilik (stoma) sing digawe ing dinding weteng.

Iki panggonane kotoran metu liwat bolongan anyar ing weteng. Iki diarani kolostomi . Kanggo ngumpulake kotoran iki, kantong khusus (kantong kolostomi) dipasang ing sisih njaba bolongan kasebut.

Yagene kok butuh operasi iki?

Ana sawetara alesan utama kanggo nindakake prosedur Hartmann. Ana macem-macem alesan kanggo mbusak bagean usus lan kanggo masang kolostomi.

Yagene bagean saka usus dibuang?

• Obstruksi: Yen ana penyumbatan ing endi wae ing usus sing nyegah feses obah.
• Perforasi: Yen ana bolongan ing dinding usus lan feses bocor menyang rongga weteng, iki bisa nyebarake infeksi ing saindenging rongga weteng (peritonitis).
• Infeksi utawa penyakit sing ora bisa dikendhaleni: Sawetara infeksi (kayata, diverticulitis sing rumit) utawa penyakit kayata kanker mbutuhake pengangkatan bagean sing lara kanggo nyegah panyebaran luwih lanjut.

Kenapa kolostomi dipasang?

Kaya sing wis kasebut ing ndhuwur, nalika operasi ditindakake ing kahanan darurat, awak pasien dadi ringkih lan risiko infeksi dhuwur banget. Ing kahanan kaya ngono, nyambungake rong bagean usus (anastomosis) iku beboyo banget. Mulane, tujuan pertama dokter yaiku nylametake nyawa pasien. Kolostomi menehi wektu kanggo usus mari, banjur ngidini operasi maneh sing luwih cocog lan kurang beboyo, kanggo mulihake kahanan normal.

Kepiye operasi kasebut ditindakake lan proses kasebut

Operasi iki bisa ditindakake kanthi rong cara utama:

1. Bedah Terbuka: Bedah ditindakake kanthi mbukak rongga weteng liwat sayatan gedhe ing weteng. Cara iki paling asring digunakake ing kasus darurat lan kompleks.

2. Bedah Laparoskopi: Bedah ditindakake liwat sawetara sayatan cilik ing weteng, nggunakake kamera lan instrumen khusus. Sanajan pemulihan luwih cepet, cara iki ora cocog kanggo kabeh pasien.

Sadurunge operasi

Menawi panjenengan badhe dipunsiapaken kanggé operasi, panjenengan badhé dipunsuwun pasa suwéné 6-12 jam. Panjenengan ugi saged dipunparingi cairan khusus (persiapan usus) kanggé ngresiki usus. Sasampunipun panjenengan dirawat ing rumah sakit, kanula saline badhé dipunlebetaken dhateng vena ing lengen panjenengan lan panjenengan badhé dipunparingi cairan lan obat-obatan.

Sajrone operasi

Operasi iki ditindakake kanthi anestesi umum. Dokter bedah mbusak bagean usus sing lara, nutup pucuk rektum, lan nempelake pucuk liyane menyang weteng.Stoma dipasang ing bolongan kasebut. Pungkasan, kantong kolostomi dipasang lan tatu bedhah dijahit. Kabeh proses iki bisa mbutuhake wektu udakara rong nganti patang jam.

Sawise operasi

Sawisé operasi, panjenengan bakal digawa menyang kamar pemulihan lan banjur dipindhah menyang bangsal sawisé kondisi panjenengan wis stabil. Panjenengan kudu nginep ing rumah sakit kira-kira 7-10 dina.

• Ing dina-dina awal, obat penghilang rasa sakit, antibiotik, lan cairan bakal diwenehake liwat larutan garam.
• Butuh pirang-pirang dina supaya usus bisa berfungsi maneh.
• Kapisan, dheweke diwenehi panganan cair lan mboko sithik dikenalake karo panganan padat.
• Perawat sing wis dilatih khusus bakal mulang sampeyan lan kulawarga sampeyan carane ngresiki lan ngganti kantong kolostomi, lan carane ngrawat stoma (perawatan stoma).

Apa risiko lan efek samping sing bisa kedadeyan?

Kaya operasi liyane, ana sawetara risiko sing ana, nanging iki dianggep minangka prosedur sing relatif aman.

• Risiko sing bisa kedadeyan: infeksi tatu, infeksi paru-paru (radang paru-paru), pendarahan internal, kebocoran usus, kerusakan organ sekitar, pembentukan hernia.
• Efek samping sing bisa kedadeyan:
• Ileus sementara: Butuh sawetara wektu supaya usus bisa kerja maneh sawise operasi.
• Cairan saka anus: Sanajan sampeyan ora buang air besar, cairan kaya lendir sok-sok bisa metu saka bagean anus sing isih ana. Iki normal.
• Disfungsi seksual: Arang banget, operasi bisa ngrusak saraf sing ana gandhengane karo fungsi seksual. Dhiskusi karo dokter yen sampeyan duwe uneg-uneg babagan iki.

Pamulihan lan pemulihan

Butuh sawetara wektu kanggo pulih kanthi lengkap.

• Minggu 4-6: Kurangi panggunaan obat penghilang rasa nyeri, bali menyang pola makan normal, lan nerusake olahraga entheng.
• 3-6 sasi: Lagi biasa karo urip nganggo kantong kolostomi, rumangsa wis pulih kanthi fisik.

Apa kolostomi bisa dibalikke? (Pembalikan)

Iki masalah paling gedhe kanggo akeh wong. Ya, ing pirang-pirang kasus iki bisa dibatalake.

Kira-kira 6-12 sasi sawisé operasi pisanan, dokter bedah bakal ngevaluasi manèh kesehatanmu. Yèn kesehatanmu apik, ususmu wis mari kanthi becik, lan kowé isa nglakoni operasi liyané, kowé bisa milih operasi pembalikan .

Nanging, yen kanker wis nyebar ing sakubenging awak, yen ana penyakit sistemik sing parah, utawa yen pasien lemes banget, dhokter bisa uga ora nyaranake operasi kaping pindho. Sampeyan bisa ngobrol kanthi terbuka karo dhokter babagan kabeh perkara kasebut.