Solusi kanggo nyeri kronis: Ayo ngrembug babagan Rhizotomi

Kadhangkala kita ngalami rasa nyeri sing ora ilang preduli obat apa sing diombe utawa terapi fisik sing ditindakake. Sepira angel urip karo rasa nyeri sing terus-terusan iki nganti pirang-pirang wulan, malah bisa uga pirang-pirang taun? Dina iki kita bakal ngrembug babagan prosedur medis khusus sing digunakake kanggo nyeri kronis lan kondisi ing ngendi otot dadi kaku (spastisitas) sing angel dikendhaleni nganggo perawatan liyane.

Dadi, apa kuwi rizotomi?

Gampangane, rizotomi minangka prosedur medis sing ngrusak lan ngganggu fungsi serat saraf tartamtu sing nyebabake nyeri kronis utawa kaku otot.

Bayangna sistem saraf kita kaya sistem kabel listrik. Kabel-kabel iki nggawa pesen saka otak menyang bagean awak liyane, lan saka bagean kasebut bali menyang otak. Nalika kita ngrasakake lara, rasa lara kasebut ngirim sinyal menyang otak saka lokasi sing dirasakake, kanthi ujar, "Iki panggonane lara." Rhizotomi kalebu nemokake saraf sing tepat sing nggawa sinyal rasa lara, ngrusak, lan nyegah sinyal kasebut menyang otak. Kaya ngethok kabel listrik sing rusak. Iki mungkasi rasa lara.

Dokter nggunakake sawetara cara kanggo ngrusak saraf iki:

Sampeyan uga bisa krungu istilah 'neurotomi'. Iku jeneng liya sing digunakake kanggo rhizotomi iki. Kabeh iki nindakake perkara sing padha, yaiku kanggo mungkasi saraf sing nyebabake rasa nyeri.

Kondisi apa sing diobati nganggo rhizotomi?

Sing paling penting kanggo dieling-eling yaiku rhizotomi dudu perawatan lini pertama. Dokter biasane nganggep iki minangka pilihan pungkasan nalika perawatan prasaja kayata obat penghilang rasa sakit, fisioterapi, lan blok saraf wis gagal.

Ana sawetara jinis utama rizotomi, saben jinis ngarahake saraf sing beda ing awak.

Rhizotomi Ganglion Trigeminal

Iki ngincer kluster saraf trigeminal ing sisih kiwa lan tengen rai. Iki digunakake kanggo nyeri rai sing parah lan kronis.

• Neuralgia Trigeminal: Rasa nyeri sing parah kaya kejutan listrik ing sisih siji rai.
• Nyeri sirah kluster sing ora bisa dikontrol nganggo perawatan.
• Nyeri rai atipikal sing ora bisa ditemokake sababe.
• Neuralgia postherpetik (nyeri saraf rai sing kedadeyan sawise cacar air).
• Lara rai sing disebabake dening kanker.

Rizotomi Faset

Iki ngincer oyot saraf sing ngliwati sendi faset ing antarane vertebrae. Iki asring ditindakake kanggo nyeri punggung lan nyeri gulu.

• Yen ditindakake ing gulu, diarani rizotomi serviks .
• Yen ditindakake ing punggung ngisor, diarani rizotomi lumbar .
• Iki minangka perawatan sing efektif kanggo nyeri kronis sing disebabake dening kerusakan ing sendi tulang belakang amarga penyakit kayata arthritis.

Rhizotomi Dorsal Selektif (SDR)

Iki khusus ditindakake kanggo ngontrol spastisitas ing sawetara bocah sing nandhang cerebral palsy . Iki kalebu ngrusak sawetara serat saraf sensorik ing bagean ngisor sumsum tulang belakang kanthi selektif. Nanging, ora kabeh bocah sing nandhang cerebral palsy cocog kanggo operasi iki. Iki minangka perkara sing diputusake dening dokter.

Kepriye carane sampeyan nyiapake perawatan iki?

Amarga iki minangka prosedur bedhah, sampeyan kudu ngalami sawetara tes sadurunge kanggo mesthekake yen awak sampeyan cocog lan sampeyan bakal entuk manfaat saka iki.

• Tes pencitraan: Pindai MRI lan sinar-X digunakake kanggo mriksa saraf sing kena pengaruh lan area sekitar kanthi teliti.
• Blok saraf: Kanggo nemtokake kanthi tepat apa masalah kasebut ana ing saraf iki, injeksi diwenehake kanggo ngilangake rasa mati rasa sementara ing saraf kasebut. Yen iki nyuda rasa nyeri, rizotomi luwih cenderung sukses.
• Tes getih lan cipratan: Priksa kesehatan awak sakabèhé.

Yen operasi ditindakake nganggo anestesi umum, sampeyan kudu nemoni ahli anestesi. Uga, yen sampeyan lagi ngonsumsi obat apa wae, kayata pengencer getih, sampeyan kudu mandheg ngonsumsi obat kasebut sawetara dina sadurunge operasi. Aja mandheg ngonsumsi obat tanpa saran saka dokter. Tim medis sampeyan bakal nerangake kabeh marang sampeyan.

Apa sing kedadeyan sajrone perawatan?

Proses iki beda-beda gumantung saka jinis rizotomi, nanging umume, iki sawetara langkah sing ditindakake:

1. Anestesi: Ing kasus paling umum, sampeyan bakal ditidurake nganti turu total (anestesi umum). Ing sawetara prosedur sing prasaja, sampeyan bisa uga diwenehi turu entheng (sedasi) utawa anestesi lokal (mung mati rasa ing area kasebut).

2. Pandhuan pencitraan: Sajrone operasi, teknik sing diarani fluoroskopi, padha karo sinar-X, digunakake kanggo mesthekake yen jarum utawa instrumen diselehake persis cedhak karo saraf sing bener. Kadhangkala, cairan khusus (pewarna kontras) bisa disuntikake menyang vena supaya saraf katon luwih jelas.

3. Nguji saraf: Sadurunge ngrusak saraf, sinyal listrik cilik diwenehake menyang saraf kanggo mesthekake yen iku saraf sing bener. Iki bisa ditindakake nggunakake tes kayata EMG (Elektromiografi).

4. Karusakan saraf: Pungkasan, salah siji saka telung cara sing wis dirembug sadurunge (motong, bahan kimia, utawa panas radiofrekuensi) digunakake kanggo nyegah saraf sing nyebabake rasa nyeri supaya ora bisa berfungsi.

Sepira suksese iki? Apa risikone?

Akeh wong sing nglakoni rizotomi ngalami rasa nyeri sing ilang sajrone wektu sing suwe . Nanging, ora kabeh wong entuk asil sing padha. Sawetara wong bisa uga ora ngalami rasa nyeri babar pisan. Sampeyan bisa rembugan karo dhokter babagan efektifitas iki kanggo kondisi sampeyan.

Risiko lan komplikasi beda-beda gumantung saka jinis rizotomi sing ditindakake.

• Lumrahé, lumrah yèn ngalami rasa lara, memar, lan getihen ing panggonan jarum utawa sayatan bedah. Iki bakal ilang sajrone sawetara dina.
• Arang banget, infeksi bisa kedadeyan ing wilayah kasebut.
• Sawetara efek samping wis diarepake. Contone, sawise rizotomi trigeminal kanggo nyeri rai, sampeyan bisa uga kelangan rasa ing sisih rai kasebut. Dokter sampeyan bakal ngrembug kabeh iki karo sampeyan sadurunge operasi.

Nalika sampeyan kudu cepet-cepet menyang dokter

Sawisé perawatan, yèn situs bedhah dadi bengkak, abang, utawa kebak nanah (tandha-tandha infeksi), utawa yèn sampeyan ngalami masalah saraf anyar, kayata mati rasa utawa kesemutan ing salah siji sikil utawa lengen, langsung hubungi dokter.