Apa sampeyan tau nabrak pundhak nalika main kriket nganggo drive? Utawa apa sampeyan tau kepleset lan tiba nalika numpak sepeda lan nabrak pundhak ing lemah? Lumrah yen pundhak sampeyan lara nalika kedadeyan kasebut. Nanging apa sampeyan tau nggatekake yen kadhangkala, bebarengan karo rasa nyeri kasebut, ana benjolan cilik sing katon kaya benjolan ing ndhuwur pundhak sampeyan? Akeh wong sing wedi nalika ndeleng iki. Dheweke mikir, "Oh, aku kepingin weruh apa balung pundhakku bakal metu." Dina iki kita bakal ngrembug babagan kondisi kaya ngono. Ing istilah medis, iki diarani "Pundhak Terpisah."
Apa sejatine pundhak sing kapisah?
Gampangane, iki minangka ciloko ing sendhi ing pundhakmu. Nanging iki dudu pundhak sing dislokasi, kaya sing dipikirake akeh wong. Kalorone pancen beda.
Coba pikirake, pundhakmu iku sistem bagean-bagean sing rumit. Ing ngendi balung selangkamu (sing sacara medis diarani "klavikula") nyambung menyang sisih ndhuwur balung pundhakmu ("akromion"), ana sendi cilik. Sendi iki diarani "sendi akromioklavikula" utawa sendi AC.
Sendi iki kaya kreteg cilik. Kanggo njaga kreteg iki tetep kuwat, yaiku, kanggo njaga rong balung kasebut tetep bebarengan, ana ligamen utawa pita sing kuwat (`ligamen`). Ing kacilakan, contone, yen sampeyan tiba kanthi atos ing pundhak, ligamen (`ligamen`) iki bisa ketarik utawa suwek. Nalika ligamen iki suwek utawa ketarik, balung selangka (klavikula) lan balung pundhak (akromion) obah rada adoh saka siji liyane. Iki sing diarani Pundhak Terpisah.
Elinga, iki dudu dislokasi bagean gedhe saka pundhak sing kaya bal. Iku kondisi sing kapisah. Iki kedadeyan ing sendi sing nyambungake balung pundhak menyang balung selangka.
Kondisi iki umum banget nganti sawetara panliten nuduhake yen 40% cedera pundhak nglibatake sendi AC. Iki umum banget ing antarane wong sing main olahraga kontak kaya rugby lan bal-balan.
Kepiye carane sampeyan ngerti yen sampeyan duwe kondisi iki? (Gejala-gejala)
Gejala pundhak sing pisah beda-beda gumantung saka keruwetan ciloko kasebut. Sawetara wong mung ngrasakake nyeri entheng, dene liyane ora bisa ngobahake pundhake amarga nyeri sing parah. Ayo dideleng gejala utama.
| Gejala | Katrangan |
|---|---|
| Lara ing sisih ndhuwur pundhak | Rasa lara iki asale saka ndhuwur pundhak, ing endi balung selangka pungkasan. Rasa lara bisa saya tambah nalika sampeyan ngangkat lengen utawa ngangkat beban. |
| Benjolan kental ing pundhak | Iki minangka gejala sing medeni akeh wong. Nalika ligamen suwek, balung pundhak obah mudhun amarga bobot lengen. Banjur pucuk balung selangka katon nonjol munggah. |
| Kesulitan ngobahake pundhak | Rasa lara iku ndadekake angel nindakake perkara kaya ngangkat tangan utawa nyelehake ing mburi punggung. |
| Bengkak lan nyeri nalika ditekan | Bisa uga ana bengkak ing sekitar sendhi sing tatu, lan bisa uga ana rasa nyeri banget nalika sampeyan mencet area kasebut nganggo driji. |
| Perubahan warna kebiruan (memar) | Kadhangkala kulit ing sekitar tatu bisa malih dadi biru. |
Apa sebabe iki kedadeyan? (Alesan utama)
Penyebab utama kondisi iki yaiku tiba langsung ing pundhak. Dampak saka tiba kaya ngono bisa nyuwek ligamen sing wis dirembug.
Ana sawetara kahanan ing ngendi iki bisa kedadeyan:
- Kecelakaan olahraga: Tabrakan utawa tiba nalika olahraga kayata rugby, bal-balan, lan hoki. Ing negara kita, ciloko kaya iki bisa kedadeyan nalika pemain tiba nalika nggebug bal nalika main kriket.
- Tiba: Yen pundhakmu ciloko, kayata nalika kepleset lan tiba ing jedhing utawa tiba mudhun undhak-undhakan.
- Kecelakaan mobil: Utamane ing kacilakan motor, nalika pundhak nabrak lemah.
Kepriye carane dhokter nemtokake iki?
Nalika sampeyan menyang dokter amarga nyeri pundhak, dheweke bakal takon dhisik babagan kacilakan lan gejala sing sampeyan alami. Banjur dheweke bakal mriksa pundhak sampeyan.
- Pamriksaan fisik:Dokter bakal ngraba pundhakmu lan mriksa apa ana rasa nyeri, bengkak, utawa taji balung. Kadhangkala dheweke bakal njaluk sampeyan ngangkat lengen nganggo beban sing sithik. Yen sampeyan bisa ndeleng taji balung metu luwih jero, sampeyan bisa ngerti kanthi jelas babagan ciloko kasebut.
- Tes Pencitraan: Kanggo nemtokake keruwetan cedera sing tepat, dhokter bisa uga ngrujuk sampeyan kanggo tes tartamtu.
- Rontgen pundhak: Iki bisa nuduhake kanthi cetha sepira adohé loro balung kasebut.
- Pindai ultrasonografi: Iki mbantu mriksa kerusakan ing ligamen.
- Pindai MRI (Magnetic Resonance Imaging): Iki ora perlu ing umume kasus. Nanging, yen ciloko kasebut kompleks, MRI bisa uga ditindakake kanggo ndeleng kerusakan ligamen lan jaringan lunak ing sakubenge kanthi luwih jelas.
Sawise tes kasebut, gumantung saka sifat ciloko sampeyan, dhokter sampeyan bisa uga ngrujuk sampeyan menyang ahli bedah ortopedi . Dheweke bakal nemtokake perawatan adhedhasar keruwetan ciloko kasebut.
Klasifikasi keruwetan cedera
Dokter nglasifikasikake cedera pundhak sing kapisah dadi 6 kategori utama adhedhasar keruwetan. Klasifikasi sing paling umum digunakake yaiku klasifikasi Rockwood. Klasifikasi iki nemtokake apa operasi dibutuhake lan suwene wektu sing dibutuhake kanggo mari.
| Jinis ciloko | Katrangan (sederhana) |
|---|---|
| Tipe I | Ligamen ing sendhi AC mung rada kenthel. Balung loro kasebut ora kapisah. Bisa uga ana rasa nyeri lan bengkak. Bakal mari dhewe sajrone sawetara minggu. |
| Tipe II | Ligamen AC wis suwek kabeh, nanging ligamen sing luwih kuwat ing ngisore (''ligamen korakoklavikular'' utawa ''ligamen CC'') mung rada kenthel. Balung selangka rada munggah lan katon. |
| Tipe III | Ligamen AC lan CC loro-lorone robek kabeh. Balung selangka katon cetha minangka benjolan. Rasa lara lan bengkake parah banget. |
| Tipe IV | Ligamené robek, lan balung selangkané kepencet mundur. Iki minangka kondisi sing serius. Operasi asring dibutuhake. |
| Tipe V | Iki luwih parah tinimbang tipe III. Ligamen robek, balung selangka didorong munggah kakehan, lan malah otot pundhak bisa ciloko. Operasi mesthi dibutuhake. |
| Tipe VI | Iki minangka kondisi sing langka banget lan serius. Ligamen robek lan balung selangka kejepit ing sangisore balung pundhak. Operasi mesthi dibutuhake. |
Apa perawatan kanggo iki?
Untunge, umume cedera pundhak sing kapisah (utamane tipe I, II, lan sawetara tipe III) bisa diobati tanpa operasi. Cara perawatan gumantung saka keruwetan cedera kasebut.Perawatan Non-bedah
- Ngaso lan imobilisasi: Penting kanggo ngaso lengen ing dina-dina awal nganti rasa nyeri ilang. Dokter sampeyan bisa uga nyaranake nggunakake gendongan kanggo ngimobilisasi lengen sampeyan. Iki bakal mbantu nyegah gerakan pundhak sing ora perlu lan mbantu ligamen mari.
- Es: Sajrone 48-72 dina pisanan, ngolesake es ing area sing tatu sajrone 15-20 menit saben 2-3 jam bisa nyuda rasa nyeri lan bengkak kanthi signifikan.
- Obat penghilang rasa nyeri: Kanggo ngontrol rasa nyeri, dhokter bisa uga menehi resep obat penghilang rasa nyeri umum kaya parasetamol utawa obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) (kayata ibuprofen lan naproxen).
- Terapi Fisik: Sawise rasa lara wis ilang, latihan terapi fisik penting banget kanggo mbantu mulihake mobilitas pundhak lan nguatake otot ing sekitar pundhak. Nanging elinga, latihan iki mung kudu diwiwiti sawise entuk persetujuan saka spesialis ortopedi.
- Nyingkiri ngangkat barang abot: Sampeyan kudu ngindhari ngangkat barang abot nganti tatu mari, biasane sajrone 8-12 minggu.
Perawatan Bedah
Operasi bisa uga dibutuhake kanggo ciloko sing luwih serius (tipe IV, V, VI), utawa ciloko tipe III sing ora nanggapi perawatan non-bedah. Yen ciloko tipe III kedadeyan, utamane ing wong enom, aktif, utawa atletis, dhokter sampeyan luwih cenderung nyaranake operasi. Operasi kalebu:
- Ndandani utawa nguatake ligamen sing robek.
- Nggunakake piranti khusus (kayata pin, kabel, utawa piring) kanggo mindhah balung selangka lan balung pundhak bali menyang posisi sing bener lan nyetabilake.
- Kadhangkala, yen ciloko wis suwe kedadeyan, ligamen bisa uga perlu dibangun maneh nggunakake jaringan sing dijupuk saka bagean awak liyane (jaringan cangkok).
Pira suwene wektu sing dibutuhake kanggo mari?
Wektu pemulihan gumantung saka keruwetan ciloko lan perawatan sing sampeyan tampa.
Lumrahé, ciloko entheng (tipe I, II) sing ora mbutuhaké operasi bakal mari sajrone 2-6 minggu. Sampeyan kudune bisa bali menyang aktivitas normal sajrone udakara 3 sasi.
Yen sampeyan kudu operasi, wektu pemulihan bakal luwih suwe. Sampeyan ora bakal bisa nggunakake pundhak sampeyan nganti meh 6 minggu sawise operasi. Kanthi terapi fisik, butuh wektu udakara 6 wulan kanggo pulih kanthi lengkap.
Bab-bab sing bisa sampeyan lakoni kanggo awake dhewe sajrone pemulihan
Sawise sampeyan entuk persetujuan saka dokter, ana latihan prasaja sing bisa sampeyan lakoni ing omah kanggo nguatake pundhak lan nambah keluwesan.
1. Latihan rentang gerak
Iki bisa diwiwiti dhisik sawise rasa lara ilang.
- Peregangan pendulum:
- Ngadega cedhak karo barang kaya meja, lebokna tanganmu sing apik ing meja, lan condongna rada maju.
- Enteni lengen sing tatu nggantung kanthi bebas.
- Saiki kendhokke otot-otot ing pundhakmu lan obahake lengenmu maju lan mundur, saka sisih menyang sisih, lan muter-muter.
- Lakoni tanpa beban dhisik. Sawise sawetara dina, yen ora ana rasa lara, sampeyan bisa nindakake karo nyekel beban cilik, kayata botol banyu.
- Panjat tembok:
- Ngadeg madhep tembok.
- Lebokna pucuk driji tangan sing tatu ing tembok.
- Saiki, kaya laba-laba, alon-alon munggah tembok nganggo drijimu. Munggaha sadhuwure sing kok isa, tahan nganti kira-kira 30 detik, banjur alon-alon mudhun maneh.
2. Latihan kanggo nguatake otot
Kowé isa miwiti iki sawisé kowé wis rada mari.
- Peregangan skapula:
- Lungguha ing lantai, bengkokake dhengkulmu, lan sikumu tetep ing lantai.
- Jaga tangan loro tetep lurus ing sisihmu.
- Saiki remet balung pundhakmu kaya-kaya sampeyan narik menyang balung mburimu.
- Tahan kira-kira 5 detik, banjur rileks. Lakoni iki kira-kira kaping 20.
Sing paling penting: Aja meksa olahraga apa wae amarga lara. Yen ana olahraga sing nambah rasa lara, mandheg lan rembugan karo dokter utawa terapis fisik sampeyan.
Kapan sampeyan kudu nemoni dokter?
Yen sampeyan ngalami gejala ing ngisor iki sawise cedera pundhak, sampeyan kudu langsung menyang dokter. Yen perlu, menyang Unit Gawat Darurat (ETU) rumah sakit sing paling cedhak.
- Yen ana rasa nyeri sing parah .
- Yen ana benjolan utawa cacat sing katon jelas ing pundhak.
- Yen sampeyan ngrasakake mati rasa utawa ilang rasa ing tangan utawa driji.
- Yen drijimu krasa adhem utawa pucet .
- Yen tanganmu krasa ora ana nyawane .
- Yen angel ngobahake tangan kaya biasane.
Pesen kanggo Digawa Mulih
- Pundhak sing kapisah yaiku robekan ing ligamen sing nyambungake balung pundhak menyang balung selangka. Iki minangka kondisi sing beda karo pundhak sing dislokasi.
- Gejala utama yaiku nyeri ing pundhak ndhuwur lan katon balung selangka sing nonjol.
- Ing kasus paling umum, kondisi iki bisa diobati tanpa operasi kanthi istirahat, es, obat penghilang rasa sakit, lan terapi fisik.
- Operasi bisa uga dibutuhake yen ciloko parah (tipe IV, V, VI) utawa yen perawatan liyane ora kasil.
- Yen sampeyan ngalami cedera pundhak, nyeri banget, penampilan sing kleru, utawa mati rasa ing lengen, goleka saran medis langsung.
- Aja miwiti olahraga apa wae tanpa idin saka dokter.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment