თქვენს შვილსაც უტარდება ANA ტესტი? (ANA ტესტი) ნუ ღელავთ, მოდით ამაზე ვისაუბროთ!

როდესაც ექიმმა გითხრათ, რომ თქვენს პატარას „(ANA ტესტი)“ სჭირდება, ალბათ ცოტა შეგეშინდათ, არა? „რა არის ეს ტესტი? რატომ კეთდება ეს? რამე პრობლემა ხომ არ აქვს ჩემს შვილს?“ ნორმალურია, რომ ასეთი კითხვები გაგვახსენდეს. სწორედ ამიტომ გადავწყვიტეთ, რომ ამ „(ANA ტესტის)“ შესახებ მარტივი და გასაგები ენით გვესაუბრა.

რა არის ეს ANA ტესტი?

მარტივად რომ ვთქვათ, „(ANA ტესტი)“ არის ტესტი, რომელიც ამოწმებს თქვენი ბავშვის სისხლში „ანტინუკლეარული ანტისხეულების“ არსებობას. კარგი, ახლა ალბათ გაინტერესებთ, რა არის ეს ანტინუკლეარული ანტისხეულები.

ჯერ ანტისხეულებზე ვისაუბროთ. წარმოიდგინეთ, რომ ჩვენს სხეულში პატარა ჯარისკაცების ჯგუფი ცხოვრობს. ესენი არიან ისინი, ვინც ებრძვიან ჩვენს ორგანიზმში შემავალ მიკრობებს, როგორიცაა ვირუსები და ბაქტერიები, და გვიცავენ დაავადებებისგან. ჩვენ ამ ჯარისკაცებს ანტისხეულებს ვუწოდებთ. ეს არის ცილის სახეობა, რომელსაც ჩვენი სისხლის თეთრი უჯრედები გამოიმუშავებენ.

თუმცა, ზოგჯერ ჩვენი იმუნური სისტემა არასწორად მუშაობს. უცხო დამპყრობლებზე თავდასხმის ნაცვლად, ეს ანტისხეულები იწყებენ ჩვენს ჯანსაღ უჯრედებზე თავდასხმას. ამგვარად, ანტისხეულებს, რომლებიც შეცდომით ესხმიან თავს ჩვენს უჯრედებს, აუტოანტისხეულები ეწოდებათ .

ახლა, ეს ანტინუკლეარული ანტისხეულები აუტოანტისხეულების ერთ-ერთი ასეთი ტიპია. ისინი კონკრეტულად ჩვენი უჯრედების ბირთვს უმიზნებენ. მოგეხსენებათ, ბირთვი უჯრედის საკონტროლო ცენტრის მსგავსია. ის შეიცავს უჯრედისთვის, დნმ-ისთვის, ყველა ინსტრუქციას. ასე რომ, თუ სისხლში საკმარისი რაოდენობით ეს ანტინუკლეარული ანტისხეულებია, ჩვენს იმუნურ სისტემას შეუძლია დაიწყოს ჩვენივე სხეულზე თავდასხმა. ამას აუტოიმუნურ დაავადებას ვუწოდებთ.

თუმცა, აქ არის ძალიან მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გვახსოვდეს. „(ANA ტესტი)“-ს დადებითი პასუხი, რაც ნიშნავს, რომ სისხლში ANA-ს არსებობაა, ყოველთვის არ ნიშნავს აუტოიმუნური დაავადების არსებობას. ჯანმრთელი ადამიანების დაახლოებით 30%-ს შეიძლება სისხლში ANA-ს გარკვეული დონე ჰქონდეს. ასევე, ANA-ს დონე შეიძლება გაიზარდოს გარკვეული ვირუსული ინფექციების დროს ან გარკვეული მედიკამენტების გამოყენებისას.

რა გვეხმარება ANA ტესტის აღმოჩენაში?

ექიმები „(ANA ტესტს)“ არა მხოლოდ აუტოიმუნური დაავადების არსებობის დასადასტურებლად იყენებენ. ამ ტესტის შედეგები კი ბავშვს შეიძლება დავეხმაროთ იმის გარკვევაში, თუ რა სახის დაავადება შეიძლება ჰქონდეს. არსებობს რამდენიმე აუტოიმუნური დაავადება, რომელთა გამოც შეიძლება „(ANA ტესტი)“ ჩატარდეს. მოდით, მოკლედ განვიხილოთ ზოგიერთი მათგანი:

• სისტემური წითელი მგლურა (SLE):ბევრმა ადამიანმა ეს „ლუპუსის“ სახელით იცის. ეს არის აუტოიმუნური დაავადება, რომელიც იწვევს ანთებას სხეულის სხვადასხვა ნაწილში, როგორიცაა სახსრები, კანი, თირკმელები და გული. სიმპტომებია სიცხე, დაღლილობა, სახსრების ტკივილი და კანის წითელი, ამობურცული დაზიანებები (განსაკუთრებით სახეზე პეპლის ფორმის დაზიანებები).
• სკლეროდერმია: ეს იშვიათი დაავადებაა. ამ მდგომარეობის დროს ბავშვის კანი და სხეულის შიგნით არსებული ქსოვილები თანდათან სქელდება და მაგრდება. ამან შეიძლება გავლენა მოახდინოს არა მხოლოდ კანზე, არამედ შინაგან ორგანოებზეც, როგორიცაა საჭმლის მომნელებელი ტრაქტი, ფილტვები, თირკმელები და გული.
• პოლიმიოზიტი: ეს არის დაავადება, რომელიც აზიანებს კუნთებს. ის იწვევს ანთებას და სისუსტეს კუნთებში. ყველაზე ხშირად აზიანებს ტანთან ახლოს მდებარე კუნთებს.
• დერმატომიოზიტი: ამ მდგომარეობას პოლიმიოზიტის მსგავსი სიმპტომები აქვს, თუმცა კანის პრობლემებსაც იწვევს. მაგალითად, შეიძლება განვითარდეს კანზე გამონაყარი, შეშუპება ან მეწამული ლაქები.
• შერეული შემაერთებელი ქსოვილის დაავადება (MCTD): ამ შემთხვევაში, სამივე დაავადების, წითელი მგლურას, სკლეროდერმიის და პოლიმიოზიტის სიმპტომები შეიძლება ერთად ან ერთმანეთის მიყოლებით გამოვლინდეს გარკვეული პერიოდის განმავლობაში.
• იუვენილური იდიოპათიური ართრიტი (JIA): ეს არის ართრიტის სახეობა, რომელიც ვითარდება მცირეწლოვან ბავშვებში. მას შეუძლია გავლენა მოახდინოს არა მხოლოდ ბავშვის სახსრებზე, როგორიცაა ხელები, მაჯები და მუხლები, არამედ ზოგჯერ თვალებზე, ფილტვებსა და გულზეც.
• შოგრენის სინდრომი: ამ მდგომარეობის დროს ზიანდება თვალებსა და პირის ღრუში ტენიანობის გამომმუშავებელი ჯირკვლები. ეს ნიშნავს, რომ ბავშვის თვალები და პირი მშრალი ხდება. ეს იმიტომ ხდება, რომ იმუნური სისტემა ამ ჯირკვლებს ესხმის თავს.

ახლა თქვენ ხედავთ, რამდენად მნიშვნელოვანია „(ANA ტესტი)“. თუმცა, როდესაც ექიმი მკურნალობს ისეთ დაავადებას, როგორიცაა წითელი მგლურა, ისინი სხვა ტესტებსაც ატარებენ იმის დასადგენად, თუ რამდენად კარგად მოქმედებს მედიკამენტი. „(ANA ტესტი)“ დაავადების სტატუსის მონიტორინგისთვის უწყვეტად არ ტარდება.

რატომ დასჭირდება ჩვენს შვილს ANA ტესტი?

ახლა შეიძლება გაინტერესებთ, რა სახის სიმპტომების გამო გირჩევდით ექიმს ამ „(ANA ტესტის)“ ჩატარება? თუ თქვენს შვილს აუტოიმუნური დაავადების სიმპტომები აღენიშნება, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ამ ტესტის ჩატარება.

რა არის ამ აუტოიმუნური დაავადებების სიმპტომები?

მიუხედავად იმისა, რომ ეს სიმპტომები შეიძლება განსხვავდებოდეს, არსებობს რამდენიმე საერთო:

• ხშირი ცხელება.
• სახეზე პეპლის ფორმის წითელი გამონაყარი.
• ძლიერი დაღლილობის შეგრძნება, უსიცოცხლობის შეგრძნება (უკიდურესი დაღლილობა).
• სახსრების შებოჭილობა და შეშუპება.
• კუნთების ტკივილი.

თუ ბავშვს აქვს ამ სიმპტომებიდან ერთი ან მეტი, ექიმმა შეიძლება ჩაატაროს „ANA ტესტი“ დამატებითი გამოკვლევისთვის.

როგორ ტარდება ANA ტესტი?

კარგი, ახლა ვნახოთ, როგორ ტარდება ეს „(ANA ტესტი)“. ეს სინამდვილეში ჩვეულებრივი სისხლის ანალიზის მსგავსია. ბავშვის სისხლის ნიმუში აღებულია და მასში ანტინუკლეარული ანტისხეულების „(ANA)“ რაოდენობა იზომება.

ამისათვის ხშირად გამოიყენება სპეციალური მეთოდი, რომელსაც არაპირდაპირი იმუნოფლუორესცენტული ანალიზი (IFA) ეწოდება. ზოგჯერ ამ მეთოდს ასევე ფლუორესცენტული ანტინუკლეარული ანტისხეულების (FANA) ტესტს უწოდებენ.

IFA მეთოდის დროს ხდება შემდეგი: პათოლოგი იღებს ბავშვის შრატს (სისხლის თხევად ნაწილს) და ათავსებს მინის სლაიდზე, რომლის დათვალიერებაც მიკროსკოპით არის შესაძლებელი. შემდეგ მას ემატება სპეციალური ტიპის ანტისხეული, რომელიც ანათებს, ანუ ფლუორესცენტულია. ეს ფლუორესცენტული ანტისხეულები, თუ ნიმუშში არის ANA, მიეკრობა ამ უჯრედებს. შემდეგ, როდესაც პათოლოგი სლაიდს სპეციალური მიკროსკოპით დაათვალიერებს, ANA-ს შემცველი უჯრედები ანათებენ.

საჭიროა თუ არა ბავშვის მომზადება გამოცდამდე?

ამ „(ANA ტესტისთვის)“ განსაკუთრებული მომზადება არ არის საჭირო . ბავშვს შეუძლია ჩვეულებრივად ჭამა და დალევა ტესტის დღეს. თუმცა, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ თუ თქვენი შვილი რაიმე მედიკამენტს იღებს, აუცილებლად აცნობოთ ამის შესახებ ექიმს . რადგან ზოგიერთმა მედიკამენტმა შეიძლება გამოიწვიოს „(ANA ტესტის)“ შედეგების „დადებითი“ შედეგი. თუ თქვენ ან თქვენს შვილს ამასთან დაკავშირებით რაიმე შეკითხვა გაქვთ, მიმართეთ ექიმს.

რა ხდება ტესტის დროს?

ეს კეთდება ისევე, როგორც ჩვეულებრივი სისხლის აღება. ექიმი ან ექთანი ბავშვის ხელში იპოვის კარგ ვენას. შემდეგ, მათ შეუძლიათ მკლავზე პატარა ელასტიური ლენტი დაამაგრონ ან სთხოვონ ბავშვს, რომ ხელი მოუჭიროს. შემდეგ, სისხლის აღების ადგილი იწმინდება და ვენაში პატარა ნემსი შეჰყავთ.

ნემსის ჩადგმისა და ამოღებისას ბავშვმა შეიძლება იგრძნოს მსუბუქი ჩხვლეტის შეგრძნება . სისხლის სინჯარაში ან ფლაკონში შეგროვების შემდეგ, ხსნიან სახვევს და ნემსს. სისხლის შეგროვების ადგილას შეიძლება იგრძნოთ მსუბუქი ჩხვლეტის შეგრძნება.

არ ინერვიულოთ, მთელი ეს პროცესი ხუთ წუთზე ნაკლებ დროს მოითხოვს.

რა ხდება ტესტის შემდეგ?

სისხლის აღების შემდეგ, ექიმი ან ექთანი სისხლის აღების ადგილას ბამბის ან მარლის ნაჭერს დაადებს და ზეწოლას მოახდენს. ამან შეიძლება შეამციროს სისხლდენა, შეშუპება და სისხლჩაქცევები. შემდეგ ადგილზე დაადებენ სუფთა, მშრალ სახვევს. სისხლის ნიმუში ლაბორატორიაში გაიგზავნება.

არსებობს თუ არა რაიმე რისკები ამ ტესტთან დაკავშირებით?

სისხლის ანალიზის ჩატარებას დიდი რისკი არ ახლავს თან. შესაძლოა, თქვენს შვილს სისხლის აღების ადგილას დისკომფორტი ან სისხლჩაქცევები განუვითარდეს. თუმცა, ტკივილი ან სისხლჩაქცევები სწრაფად გაივლის .

როგორ გავიგოთ ANA ტესტის ანგარიში?

ANA ტესტის ანგარიშს, როგორც წესი, რამდენიმე დღე სჭირდება. ზოგჯერ, თუ ექიმმა სხვა ანალიზებიც ჩაატარა, ის ყველა მათგანის შედეგებს აერთიანებს და აგიხსნით.

ANA ტესტის ანგარიშში ძირითადად სამი რამ არის ნახსენები: ინტერპრეტაცია, ტიტრის მნიშვნელობა და ფლუორესცენტური სურათი.

ანგარიშში ძირითადი პუნქტები

ინტერპრეტაცია - უარყოფითია თუ დადებითი?

• უარყოფითი: ეს ნიშნავს, რომ ბავშვის სისხლში ანტისხეულების ანტისხეულები (ANA) არ აღმოჩნდა. თუ ასეა, ნაკლებად სავარაუდოა , რომ ბავშვს აუტოიმუნური დაავადება ჰქონდეს.
• დადებითი: ეს ნიშნავს, რომ ბავშვის სისხლში ანტისხეულების ანტისხეულები (ANA) აღმოჩნდა. თუ ასეა, არსებობს აუტოიმუნური დაავადების არსებობის შესაძლებლობა , თუმცა მის დასადასტურებლად დამატებითი ტესტებია საჭირო.

რა არის ტიტრის მნიშვნელობა?

ეს „ტიტრის“ მნიშვნელობა გვიჩვენებს, თუ რამდენი ანტისხეულებია ბავშვის სისხლში. ეს მაჩვენებელი შემდეგნაირად განისაზღვრება: პათოლოგი ბავშვის სისხლის (პლაზმის) ცილებით მდიდარ თხევად ნაწილს აზავებს ცოტაოდენი ფიზიოლოგიური ხსნარის (მარილიანი წყლის) დამატებით. ისევე, როგორც სასმელის მომზადებისას წყლით ვაზავებთ კორდიალს.

პირველ რიგში, მზადდება პლაზმის 40 ნაწილისა და ფიზიოლოგიური ხსნარის 1 ნაწილის ნარევი (1:40). შემდეგ ეს ნარევი კიდევ უფრო გაზავდება (მაგ. 1:80, 1:160, 1:320). თითოეული გაზავებული ნიმუში შემოწმდება ანტისხეულების საწინააღმდეგო პრეპარატზე (ANA). საბოლოო განზავება, რომელიც მიუთითებს ANA „დადებითზე“, ანგარიშში აღირიცხება, როგორც „ტიტრის“ მნიშვნელობა. მაგალითად, 1:160 მნიშვნელობა მიუთითებს ANA-ს 1:80-ზე მეტ კონცენტრაციაზე. 1:40 ან ნაკლები მნიშვნელობა, როგორც წესი, მნიშვნელოვნად არ ითვლება.

რას ნიშნავს ფლუორესცენტური ნიმუში?

თუ ANA არსებობს, მიკროსკოპით დათვალიერებისას უჯრედები ავლენენ ლაქისმაგვარი ნიმუშის არსებობას. ამ ნიმუშს შეუძლია გარკვეული წარმოდგენა მოგვცეს იმის შესახებ, თუ რომელი აუტოიმუნური დაავადება შეიძლება გქონდეთ . არსებობს ნიმუშების სხვადასხვა ტიპი:

• ერთგვაროვანი: მთელი ბირთვი ერთგვაროვნად ანათებს. ეს ყველაზე გავრცელებული სურათია. ის შეიძლება გამოვლინდეს ნებისმიერი აუტოიმუნური დაავადების დროს, მაგრამ განსაკუთრებით ხშირია მგლურას ან შეგრენის სინდრომის დროს.
• ჭრელი: ამ შემთხვევაში, ბირთვი პატარა წერტილების ან გრანულების სახით ჩანს, რომლებიც მთელ ზედაპირზე ბრწყინავს. ეს ასევე შეიძლება მიუთითებდეს სხვადასხვა დაავადებაზე, მათ შორის ლუპუსსა და სროგენსის სინდრომს.
• ცენტრომერა: ეს არის ადგილი, სადაც ქრომოსომების გასწვრივ ჩანს ANA-ს შეღებვა. ეს სურათი ხშირად ასოცირდება სკლეროდერმიის დაავადებასთან.
• ბირთვული:ამ შემთხვევაში, ANA-თი შეღებვა შეინიშნება ბირთვის შიგნით, ბირთვის ბირთვის გარშემო (სადაც უჯრედში რიბოსომები წარმოიქმნება). ეს შეიძლება დაკავშირებული იყოს ისეთ მდგომარეობებთან, როგორიცაა სკლეროდერმია, სროგენსის სინდრომი და შერეული შემაერთებელი ქსოვილის დაავადება (MCTD). ზოგჯერ ეს შეიძლება ცრუ დადებითი შედეგი იყოს.
• პერიფერიული: ამ შემთხვევაში, ANA-თი შეღებვა შეინიშნება ბირთვის კიდეების გარშემო. ეს ხშირად ასოცირდება მგლურასთან.

რა უნდა გავაკეთოთ, თუ ANA-ს პასუხი დადებითია?

„დადებითი“ ანტიგენური ანტისხეულების ანალიზის პასუხი ნიშნავს, რომ ბავშვს სისხლში ანტინუკლეარული ანტისხეულები აქვს. ეს შეიძლება მიუთითებდეს , რომ ბავშვს აუტოიმუნური დაავადება, მაგალითად, წითელი მგლურა, აქვს.

თუმცა, როგორც ადრე ვთქვი, ნუ შეგეშინდებათ, რომ თქვენს შვილს აუტოიმუნური დაავადება აქვს მხოლოდ იმიტომ, რომ ანტისხეულების საწინააღმდეგო ტესტის პასუხი „დადებითია“. ბევრ ჯანმრთელ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს ანტისხეულების საწინააღმდეგო ტესტის შედეგები სისხლში. ასევე, ზოგიერთმა მედიკამენტმა და ვირუსულმა ინფექციამ შეიძლება შეცვალოს „ანტისხეულების საწინააღმდეგო ტესტის“ შედეგები.

თუ თქვენი შვილის „(ANA ტესტი)“ „(დადებითი)“-ია, ექიმი, როგორც წესი, დაავადების დადასტურებამდე კიდევ რამდენიმე ტესტს ჩაატარებს . მხოლოდ „(ANA ტესტის)“ შედეგებით ვერ განისაზღვრება აუტოიმუნური დაავადების არსებობა. დაავადების არსებობის დასადგენად, ექიმი გაითვალისწინებს ყველა შემდეგ ფაქტორს:

• `(ANA ტესტი)`-ს შედეგები (ტიტრის მნიშვნელობა, ნიმუში).
• სიმპტომები, რომლებსაც ბავშვი ავლენს.
• რამ, რასაც ხედავთ თქვენი ბავშვის ფიზიკური გასინჯვის დროს.
• სხვა ლაბორატორიული ტესტების შედეგები.

მნიშვნელოვანი კითხვები ექიმისთვის

თუ თქვენს შვილს ANA ტესტის ჩატარება სჭირდება, არსებობს რამდენიმე მნიშვნელოვანი კითხვა, რომელიც შეგიძლიათ ექიმს დაუსვათ:

• საჭიროა თუ არა ბავშვის სპეციალურად მომზადება ამ „(ANA ტესტისთვის)“?
• ტარდება თუ არა სხვა ტესტებიც `(ANA ტესტი)`-თან ერთად?
• როგორ შეიძლება ბავშვის „(ANA ტესტის)“ შედეგები დაეხმაროს მათი სიმპტომების მიზეზის გაგებაში?
• ამ ტესტის შედეგების საფუძველზე ბავშვს საკონტროლო ტესტების ჩატარება სჭირდება?

და ბოლოს, გასახსენებელი რამ

ნორმალურია, რომ თქვენ და თქვენს შვილს ცოტა შეშინებული და შფოთიანი გრძნობდეთ, როდესაც გაიგებთ, რომ თქვენს შვილს ანტიგენური ანტისხეულების საწინააღმდეგო ტესტი სჭირდება. თუმცა, გახსოვდეთ, რომ ეს მხოლოდ მარტივი სისხლის ანალიზია, რომელიც ხუთ წუთზე ნაკლებ დროს მოითხოვს.

„(ANA ტესტის)“ შედეგები მხოლოდ ერთი ფაქტორია , რომელსაც ექიმი აუტოიმუნური დაავადების შესახებ გადაწყვეტილების მიღებისას ითვალისწინებს. ამასთან ერთად, გათვალისწინებულია მრავალი სხვა ფაქტორი, როგორიცაა ბავშვის სიმპტომები, ოჯახის სამედიცინო ისტორია და სხვა ტესტების შედეგები. თუმცა, „(ANA ტესტის)“ შედეგებს შეუძლია ღირებული მინიშნებების მოცემა იმის დასადგენად, აქვს თუ არა ბავშვს აუტოიმუნური დაავადება. ამიტომ, ნუ შეგეშინდებათ და ამ ტესტს მშვიდად შეხვდით. დაუსვით ექიმს ნებისმიერი შეკითხვა, რომელიც შეიძლება გაგიჩნდეთ.

ბავშვის ჯანმრთელობა, ANA ტესტი, აუტოიმუნური დაავადებები, სისხლის ანალიზები, დიაგნოზი, იმუნური სისტემა, წითელი მგლურა